咽后脓肿：您需要知道的

内容

• 有什么症状？
• 是什么导致咽后脓肿？
• 谁有危险？
• 咽后脓肿如何诊断？
• 治疗方案
• 有潜在的并发症吗？
• 前景如何？
• 如何预防咽后脓肿

这很常见吗？

咽后脓肿是严重的颈部深部感染，通常位于喉咙后部。在儿童中，它通常始于喉咙的淋巴结。

咽后脓肿很少见。它通常会发生在8岁以下的儿童中，尽管它也会影响较大的儿童和成人。

这种感染可能很快发生，并可能导致严重的并发症。在严重的情况下，咽后脓肿可能导致死亡。

有什么症状？

这是一种罕见的感染，可能难以诊断。

咽后脓肿的症状包括：

• 呼吸困难或嘈杂
• 吞咽困难
• 吞咽时疼痛
• 流口水
• 发热
• 咳嗽
• 严重的喉咙痛
• 颈部僵硬或肿胀
• 颈部肌肉痉挛

如果您遇到任何这些症状，或者在孩子中观察到这些症状，请咨询医生。如果呼吸或吞咽困难，请立即就医。

是什么导致咽后脓肿？

在儿童中，上呼吸道感染通常在咽后脓肿发作之前发生。例如，您的孩子可能首先经历中耳或鼻窦感染。

在较大的儿童和成年人中，咽后脓肿通常发生在该部位受到某种形式的创伤之后。这可能包括受伤，医疗程序或牙科工作。

不同的细菌可能会引起咽后脓肿。存在多种细菌是很常见的。

在儿童中，感染中最常见的细菌是链球菌，葡萄球菌和其他一些呼吸道细菌。其他感染，例如艾滋病毒和结核病也可能引起咽后脓肿。

有些人把咽后脓肿的增加与最近的MRSA（抗生素耐药性葡萄球菌感染）的增加联系起来。

谁有危险？

咽后脓肿最常见于2至4岁的儿童。

年幼的儿童更容易受到这种感染，因为他们的喉咙中有淋巴结会被感染。随着幼儿的成熟，这些淋巴结开始消退。到孩子八岁时，淋巴结通常会小得多。

咽后脓肿在男性中也较常见。

免疫系统较弱或患有慢性疾病的成年人感染这种疾病的风险也增加了。这些条件包括：

• 酗酒
• 糖尿病
• 癌症
• 艾滋病

咽后脓肿如何诊断？

为了做出诊断，您的医生会询问您有关症状和近期病史的信息。

进行身体检查后，您的医生可能会要求进行影像检查。测试可能包括X射线或CT扫描。

除了影像学检查，您的医生还可以订购全血细胞计数（CBC）和血液培养。这些测试将帮助您的医生确定感染的程度和原因，并排除症状的其他可能原因。

您的医生可能会咨询耳鼻喉（ENT）医生或其他专家，以协助您进行诊断和治疗。

治疗方案

这些感染通常在医院治疗。如果您或您的孩子呼吸困难，医生可能会提供氧气。

在严重的情况下，可能需要插管。为此，您的医生会通过您的嘴或鼻子将一根管子插入您的气管，以帮助您呼吸。这只有在您能够自行恢复呼吸之前才需要。

在此期间，您的医生还将使用广谱抗生素静脉内治疗感染。广谱抗生素可同时对抗多种生物。您的医生可能会使用头孢曲松或克林霉素进行此治疗。

由于咽后脓肿会影响吞咽，静脉输液也是治疗的一部分。

还可能需要进行手术排空脓肿，尤其是在气道阻塞的情况下。

有潜在的并发症吗？

如果不加以治疗，这种感染会传播到身体的其他部位。如果感染扩散到您的血液，则可能导致败血性休克和器官衰竭。脓肿也可能阻塞您的气道，从而导致呼吸窘迫。

其他并发症可能包括：

• 肺炎
• 颈静脉血块
• 纵隔炎，或肺外胸腔发炎或感染
• 骨髓炎或骨感染

前景如何？

经过适当的治疗，您或您的孩子有望从咽后脓肿中完全康复。

根据脓肿的严重程度，您可能需要服用抗生素两周或更长时间。重要的是要注意是否出现任何症状。如果症状再次出现，请立即就医，以减少发生并发症的风险。

咽后脓肿的复发率约为1-5％。咽后脓肿的人死于与脓肿相关的并发症的可能性增加40％至50％。在受影响的成年人中，死亡比儿童更为普遍。

如何预防咽后脓肿

及时治疗任何上呼吸道感染将有助于防止咽后脓肿的发展。确保完成所有抗生素处方的整个过程，以确保感染得到充分治疗。

仅在医生处方下服用抗生素。这可以帮助预防耐药性感染，例如MRSA。

如果您或您的孩子在感染部位受到了创伤，请确保遵循所有治疗说明。重要的是要向您的医生报告任何问题并参加所有的随访预约。