氢吗啡酮

内容

• 在服用氢吗啡酮之前，
• 氢吗啡酮可能会引起副作用。如果以下任何症状严重或不消失，请告诉您的医生：
• 一些副作用可能很严重。如果您遇到以下任何症状或重要警告部分中列出的症状，请立即致电您的医生或接受紧急医疗：
• 过量服用的症状可能包括以下内容：

氢吗啡酮可能会形成习惯，尤其是长期使用。完全按照指示服用氢吗啡酮。不要服用更多，更频繁地服用，或以与医生指示不同的方式服用。当您服用氢吗啡酮时，请与您的医疗保健提供者讨论您的疼痛治疗目标、治疗时间和其他控制疼痛的方法。如果您或您家人中的任何人饮酒或喝过大量酒精，使用或曾经使用街头毒品，或过度使用处方药，或服用过量，或者您是否患有或曾经患有抑郁症，请告诉您的医生。另一种精神疾病。如果您有或曾经有过任何这些情况，那么您过度使用氢吗啡酮的风险就更大。如果您认为自己有阿片类药物成瘾，请立即与您的医疗保健提供者联系并寻求指导，或致电美国药物滥用和心理健康服务管理局 (SAMHSA) 国家帮助热线 1-800-662-HELP。

氢吗啡酮可能会导致严重或危及生命的呼吸问题，尤其是在治疗的前 24 至 72 小时以及任何增加剂量的时间。您的医生会在您的治疗期间仔细监测您。如果您呼吸减慢或患有或曾经患有哮喘，请告诉您的医生。您的医生可能会告诉您不要服用氢吗啡酮。如果您患有或曾经患有肺部疾病，如慢性阻塞性肺病（一组影响肺部和呼吸道的疾病）、头部受伤、脑肿瘤或任何会增加大脑压力的疾病，也请告诉您的医生，或脊柱后凸（可能导致呼吸问题的脊柱弯曲）。如果您是老年人，或者因疾病而虚弱或营养不良，您出现呼吸问题的风险可能更高。如果您出现以下任何症状，请立即致电您的医生或接受紧急医疗：呼吸减慢、呼吸间的长时间停顿或呼吸急促。

在使用氢吗啡酮治疗期间服用某些药物可能会增加出现严重或危及生命的呼吸问题、镇静或昏迷的风险。如果您正在服用或计划服用以下任何药物，请告诉您的医生：苯二氮卓类药物，如阿普唑仑 (Xanax)、氯氮卓 (Librium)、氯硝西泮 (Klonopin)、地西泮 (Diastat、Valium)、艾司唑仑、氟西泮、劳拉西泮 (Ativan) 、奥沙西泮、替马西泮（Restoril）和三唑仑（Halcion）；治疗精神疾病或恶心的药物；肌肉松弛剂；其他麻醉性止痛药；镇静剂；安眠药;或镇静剂。您的医生可能需要更改您的药物剂量，并会仔细监测您的情况。如果您将氢吗啡酮与任何这些药物一起使用并出现以下任何症状，请立即致电您的医生或寻求紧急医疗护理：异常头晕、头晕、极度嗜睡、呼吸减慢或困难或反应迟钝。确保您的护理人员或家人知道哪些症状可能很严重，以便他们在您无法自行寻求治疗时致电医生或紧急医疗护理。

在使用氢吗啡酮治疗期间饮酒、服用含有酒精的处方药或非处方药或使用街头毒品会增加您出现严重、危及生命的副作用的风险。在治疗期间不要饮酒、服用含有酒精的处方药或非处方药或使用街头毒品。

吞下整个缓释片。不要分裂、咀嚼、溶解或压碎它们。如果您吞下破碎、咀嚼、压碎或溶解的药片，您可能会一次摄入过多的氢吗啡酮，而不是随着时间的推移缓慢地接受药物治疗。这可能会导致严重的呼吸问题或死亡。

不要让其他人服用您的药物。氢吗啡酮可能会伤害或导致服药的其他人，尤其是儿童。将氢吗啡酮保存在安全的地方，以免其他人意外或故意服用。尤其要注意将氢吗啡酮放在儿童接触不到的地方。跟踪剩余多少药片或多少液体，以便您知道是否缺少任何药物。通过将药物冲下马桶来处理不需要或不再需要的药片、缓释药片和液体。 （见储存和处置。）

如果您怀孕或计划怀孕，请告诉您的医生。如果您在怀孕期间定期服用氢吗啡酮，您的宝宝可能会在出生后出现危及生命的戒断症状。如果您的宝宝出现以下任何症状，请立即告诉您宝宝的医生：易怒、多动、睡眠异常、哭闹、身体某个部位无法控制地颤抖、呕吐、腹泻或体重增加失败。

您的医生或药剂师会在您开始使用氢吗啡酮治疗时以及每次填写处方时向您提供制造商的患者信息表（用药指南）。仔细阅读信息，如果您有任何问题，请咨询您的医生或药剂师。您还可以访问食品和药物管理局 (FDA) 网站 (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) 或制造商的网站以获取药物指南。

与您的医生讨论服用氢吗啡酮的风险。

氢吗啡酮用于缓解疼痛。氢吗啡酮缓释片用于缓解那些需要全天候服用止痛药且无法用其他药物治疗的人的剧烈疼痛。氢吗啡酮缓释片应仅用于治疗对阿片类药物耐受（习惯于药物作用）的人，因为他们已服用此类药物至少一周，不应用于治疗轻度或中度疼痛、短期疼痛、手术或医疗或牙科手术后的疼痛，或者可以通过按需服用药物来控制的疼痛。氢吗啡酮属于一类称为阿片类（麻醉剂）镇痛药的药物。它通过改变大脑和神经系统对疼痛的反应方式起作用。

氢吗啡酮有液体、片剂和口服缓释（长效）片剂。液体通常每 3 至 6 小时服用一次，片剂通常每 4 至 6 小时服用一次。缓释片每天服用一次，有或没有食物。每天大约在同一时间服用氢吗啡酮。仔细按照处方标签上的说明进行操作，并请您的医生或药剂师解释您不理解的任何部分。完全按照指示服用氢吗啡酮。

不要让氢吗啡酮液体接触您的皮肤或衣服。如果发生此类接触，请脱掉任何接触到口服液的衣服，并用冷水彻底清洗皮肤。

您的医生可能会开始给您服用低剂量的氢吗啡酮，然后逐渐增加剂量，每 3 到 4 天不超过一次。如果您出现副作用，您的医生可能会减少您的剂量。如果您觉得疼痛没有得到控制，或者在使用氢吗啡酮治疗期间出现副作用，请告诉您的医生。不要在未咨询医生的情况下改变药物剂量。

不要在未咨询医生的情况下停止服用氢吗啡酮。您的医生可能会逐渐减少您的剂量。如果您突然停止服用氢吗啡酮，您可能会出现戒断症状，​​包括烦躁、流泪、流鼻涕、打哈欠、出汗、发冷、头发竖立、肌肉或关节疼痛、瞳孔扩大（眼睛中间有黑眼圈） )、易怒、焦虑、背痛、虚弱、胃痉挛、入睡困难或保持睡眠困难、恶心、食欲不振、呕吐、腹泻、呼吸急促或心跳加快。您的医生可能会逐渐减少您的剂量。如果您出于任何原因未服用氢吗啡酮缓释片超过 3 天，请在再次开始服药前咨询您的医生。

这种药物可用于其他用途；请咨询您的医生或药剂师以获取更多信息。

在服用氢吗啡酮之前，

• 如果您对氢吗啡酮、任何其他药物、亚硫酸盐或氢吗啡酮片剂、溶液或缓释片剂中的任何成分过敏，请告诉您的医生和药剂师。询问您的药剂师或查看药物指南以获取成分列表。
• 告诉您的医生和药剂师您正在服用或计划服用哪些处方药和非处方药、维生素、营养补充剂和草药产品。请务必提及“重要警告”部分中列出的药物以及以下任何一种药物：丁丙诺啡（Buprenex、Butrans、Suboxone、Zubsolv 等）；布托啡诺；环苯扎林（Amrix）；右美沙芬（在许多咳嗽药物中发现；在 Nuedexta 中）；异丙托溴铵（Atrovent）；治疗青光眼、肠易激疾病、帕金森病、溃疡和泌尿问题的药物；锂（Lithobid）；治疗偏头痛的药物，如阿莫曲坦 (Axert)、依曲普坦 (Relpax)、夫罗曲坦 (Frova)、那拉曲坦 (Amerge)、利扎曲坦 (Maxalt)、舒马曲坦 (Alsuma、Imitrex，在 Treximet) 和佐米曲坦 (Zomig)；米氮平（Remeron）；纳布啡；喷他佐辛（Talwin）； 5HT₃ 血清素阻滞剂，如阿洛司琼 (Lotronex)、多拉司琼 (Anzemet)、格拉司琼 (Kytril)、昂丹司琼 (Zofran、Zuplenz) 或帕洛诺司琼 (Aloxi)；选择性血清素再摄取抑制剂，例如西酞普兰（Celexa）、依他普仑（Lexapro）、氟西汀（Prozac、Sarafem、Symbyax）、氟伏沙明（Luvox）、帕罗西汀（Brisdelle、Prozac、Pexeva）和舍曲林（Zoloft）； 5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂，例如去甲文拉法辛（Khedezla、Pristiq）、度洛西汀（Cymbalta）、米那普仑（Savella）和文拉法辛（Effexor）；曲唑酮（Oleptro）；和三环类抗抑郁药（“情绪升降机”），例如阿米替林、氯米帕明（Anafranil）、地昔帕明（Norpramin）、多虑平（Silenor）、丙咪嗪（Tofranil）、去甲替林（Pamelor）、普罗替林（Vivactil）和曲米帕明（Surmontil）。如果您正在服用或接受以下任何单胺氧化酶 (MAO) 抑制剂或在过去 2 周内停止服用，请告诉您的医生或药剂师：异卡波肼 (Marplan)、利奈唑胺 (Zyvox)、亚甲蓝、苯乙肼 (Nardil) 、司来吉兰（Eldepryl、Emsam、Zelapar）或反苯环丙胺（Parnate）。许多其他药物也可能与氢吗啡酮相互作用，因此请务必告诉您的医生您正在服用的所有药物，即使是未出现在此列表中的药物。您的医生可能需要更改您的药物剂量或仔细监测您的副作用。
• 告诉您的医生您正在服用哪些草药产品，尤其是圣约翰草和色氨酸。
• 如果您患有“重要警告”部分中列出的任何疾病或麻痹性肠梗阻（食物无法通过肠道的疾病），或者胃或肠道阻塞，请告诉您的医生。您的医生可能会告诉您不要服用氢吗啡酮。
• 如果您将服用缓释片，还请告诉您的医生您是否曾经做过导致食物通过胃或肠的方式发生变化的手术，或者您是否有任何导致食道狭窄的情况（管子）将食物从口腔运送到胃）、胃或肠，例如囊性纤维化（一种导致身体产生粘稠粘液，可能堵塞胰腺、肺和身体其他部位的疾病）、腹膜炎（炎症）腹部内壁（胃区）、梅克尔憩室（出生时存在的小肠内壁隆起）、慢性假性肠梗阻（肠内肌肉无法顺利通过食物的情况）肠道）或炎症性肠病（IBD；一组引起肠道内壁炎症的疾病。您的医生可能会告诉您不要服用氢吗啡酮缓释片。
• 如果您有或曾经有过低血压，请告诉您的医生；艾迪生病（肾上腺产生的激素少于正常情况）；癫痫发作;任何导致排尿困难的情况，例如前列腺肥大（男性生殖腺）或尿道狭窄（管子堵塞，导致尿液排出体外）；或胆囊、胰腺、肝脏、甲状腺或肾脏疾病。
• 如果您正在哺乳，请告诉您的医生。
• 您应该知道这种药物可能会降低男性和女性的生育能力。与您的医生讨论服用氢吗啡酮的风险。
• 如果您正在进行手术，包括牙科手术，请告诉医生或牙医您正在服用氢吗啡酮。
• 你应该知道氢吗啡酮可能会让你昏昏欲睡。在您知道这种药物如何影响您之前，请勿驾驶汽车或操作机器。
• 您应该知道氢吗啡酮可能会导致当您从卧位起床太快时头晕、头晕和昏厥。为了避免这个问题，请慢慢起床，在站起来之前将双脚放在地板上几分钟。
• 你应该知道氢吗啡酮可能会导致便秘。在服用氢吗啡酮期间，与您的医生讨论改变饮食或使用其他药物来预防或治疗便秘。

除非您的医生另有说明，否则请继续您的正常饮食。

如果您正在服用片剂或溶液，请在记住后立即服用错过的剂量。但是，如果几乎是下一次给药的时间，请跳过错过的剂量并继续您的常规给药计划。不要服用双倍剂量来弥补错过的一剂。

如果您正在服用缓释片，请跳过错过的剂量并继续您的常规给药计划。 24 小时内不要服用超过一剂的缓释片。

氢吗啡酮可能会引起副作用。如果以下任何症状严重或不消失，请告诉您的医生：

• 头痛
• 难以入睡或保持睡眠
• 口干
• 头晕目眩
• 睡意
• 大量出汗
• 肌肉、背部或关节疼痛
• 肚子痛
• 焦虑
• 潮红
• 瘙痒
• 沮丧

一些副作用可能很严重。如果您遇到以下任何症状或重要警告部分中列出的症状，请立即致电您的医生或接受紧急医疗：

• 皮疹
• 麻疹
• 眼睛、面部、嘴唇、舌头、嘴巴、喉咙、手臂、手、脚、脚踝或小腿肿胀
• 呼吸或吞咽困难
• 嘶哑
• 激动、幻觉（看到不存在的东西或听到不存在的声音）、发烧、出汗、意识模糊、心跳加快、颤抖、严重的肌肉僵硬或抽搐、失去协调、恶心、呕吐或腹泻
• 恶心、呕吐、食欲不振、虚弱或头晕
• 无法勃起或保持勃起
• 月经不调
• 性欲下降
• 癫痫发作
• 胸痛
• 极度困倦
• 晕倒
• 改变位置时头晕

氢吗啡酮可能会引起其他副作用。如果您在服用这种药物时有任何不寻常的问题，请致电您的医生。

如果您遇到严重的副作用，您或您的医生可以在线 (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) 或通过电话 (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) 向食品和药物管理局 (FDA) 的 MedWatch 不良事件报告计划发送报告（ 1-800-332-1088）。

将这种药物放在它进来的容器中，密封好，并且放在儿童接触不到的地方。将其存放在室温下，远离过热和潮湿（不在浴室内）。您必须立即通过药物回收计划处理任何过期或不再需要的药物。如果您附近没有回收计划或您可以立即使用的回收计划，请将任何过时或不再需要的氢吗啡酮液体或药片冲下马桶。与您的药剂师讨论如何正确处置您的药物。

将所有药物放在儿童看不到和拿不到的地方很重要，因为许多容器（例如每周一次的药丸管理器和用于滴眼液、面霜、贴剂和吸入器的容器）不适合儿童使用，而年幼的孩子可以轻松打开它们。为保护幼儿免于中毒，请务必锁上安全帽并立即将药物放置在安全的地方——一个远离他们视线和够不到的地方。 http://www.upandaway.org

如果服用过量，请拨打毒物控制帮助热线 1-800-222-1222。信息也可在 https://www.poisonhelp.org/help 在线获得。如果受害者昏倒、癫痫发作、呼吸困难或无法唤醒，请立即拨打 911 拨打紧急服务电话。

服用氢吗啡酮时，您应该与您的医生讨论是否有现成的名为纳洛酮的急救药物（例如，在家、办公室）。纳洛酮用于逆转过量服用的危及生命的影响。它通过阻断阿片类药物的作用来缓解由血液中高浓度阿片类药物引起的危险症状。如果您住在有小孩或滥用街头药物或处方药的家庭中，您的医生也可能会给您开纳洛酮。您应该确保您和您的家人、护理人员或与您共度时光的人知道如何识别过量服用、如何使用纳洛酮以及在紧急医疗帮助到来之前该怎么做。您的医生或药剂师会向您和您的家人展示如何使用药物。向您的药剂师索取说明或访问制造商的网站以获取说明。如果出现服用过量的症状，朋友或家人应给予第一剂纳洛酮，立即拨打 911，并与您同在并密切观察您，直到紧急医疗救助到达。接受纳洛酮后，您的症状可能会在几分钟内恢复。如果您的症状恢复，此人应该再给您一剂纳洛酮。如果症状在医疗帮助到达之前恢复，则可以每 2 到 3 分钟给予额外剂量。

过量服用的症状可能包括以下内容：

• 缓慢或浅呼吸
• 呼吸困难
• 困倦
• 无法回应或醒来
• 肌肉无力
• 冰冷、湿冷的皮肤
• 瞳孔变窄或变宽（眼睛中间有黑眼圈）
• 心跳减慢或停止
• 头晕
• 晕倒

与您的医生和实验室保持所有预约。您的医生可能会要求进行某些实验室检查，以检查您的身体对氢吗啡酮的反应。

在进行任何实验室检查（尤其是涉及亚甲蓝的检查）之前，请告诉您的医生和实验室人员您正在服用氢吗啡酮。

如果您正在服用缓释片并且您进行了任何 X 光检查，请告诉技术人员您正在服用这种药物。

此处方不可再装。如果您在服用完氢吗啡酮后仍然感到疼痛，请致电您的医生。

如果您正在服用缓释片剂，您可能会在粪便中看到片剂外壳。这是正常现象，并不意味着您没有接受全剂量的药物治疗。

保留一份您正在服用的所有处方药和非处方药（非处方药）以及任何产品（如维生素、矿物质或其他膳食补充剂）的书面清单很重要。每次去看医生或入院时，都应随身携带此清单。在紧急情况下随身携带也是很重要的信息。

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