作者: Marcus Baldwin
创建日期: 21 六月 2021
更新日期: 1 四月 2025
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[健康之路]关节发僵莫小视 类风湿关节炎治疗方法| CCTV科教
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内容

类风湿关节炎和背痛

类风湿关节炎(RA)通常会影响周围的关节,例如手,腕,脚,肘,踝和臀部的关节。患有这种免疫疾病的人经常还会出现背痛。

如果患有类风湿性关节炎,则人体的免疫系统攻击脊柱小关节的滑膜衬里可能会导致背部疼痛。在晚期情况下,这甚至可能导致脊髓和神经根受压。发生这种情况时,您可能会遭受中度至重度疼痛。

继续阅读以了解短期治疗背痛和长期背痛的管理步骤。

背痛:急性与慢性

在寻找治疗背痛的方法之前,您需要知道自己是否患有急性或慢性背痛。

急性背痛通常是背部劳损的结果。可以用药物治疗,通常随着时间的推移会好转。不建议运动。

慢性背痛是不同的。这是由RA等条件引起的长期问题。它可以通过多种方式进行治疗,运动可能有益。


1.缓解症状的冷热疗法

热敷袋和冷敷袋无法治疗背部疼痛的根本原因,但可以帮助减轻突然发作时的疼痛和僵硬。

使用加热袋有助于改善血液流动并减少肌肉痉挛。它还可以使您的疼痛更易于控制。

使用冰袋来减轻RA炎症。它应主要用于突然发作或急性疼痛。

刚开始使用冷敷袋可能会感到不舒服,但它们可以减少肿胀并缓解疼痛。冰袋一次只能使用20分钟,每天3到4次。

2.药物

药物治疗可能是控制慢性背痛的有效方法。您需要的药物类型取决于疼痛的严重程度和经历的频率。

多种药物可以缓解疼痛,甚至减慢RA的进程。

止痛药

控制疼痛是学习忍受慢性腰背病的重要组成部分。镇痛药或止痛药是缓解背痛的一种方法。像阿司匹林这样的非处方药可能足以控制轻度疼痛。


如果需要,医生可以开一些更强效的药物来缓解疼痛。但是,对于慢性疾病,应谨慎使用诸如羟考酮(Roxycodone,Oxaydo)之类的麻醉药物,以避免依赖的风险。还有其他药物可以治疗您的疼痛以及潜在的炎症。

非甾体类抗炎药

非甾体类抗炎药(NSAIDs)可以缓解疼痛和炎症。抗炎治疗很有帮助,因为它们可以减少肿胀。这样可以减轻背部的压力,帮助您轻松运动。

布洛芬(Advil,Motrin IB)和萘普生(EC-Naprosyn)是经常处方的两种NSAID。 NSAID可能引起副作用,例如胃出血。您的医生将可以根据您的病史帮助您确定NSAID是否适合您。

改变疾病的抗风湿药

处方了可缓解疾病的抗风湿药(DMARD),以缓解疼痛和减缓RA的发展。它们可以帮助阻止未来的疼痛发作。常用的DMARD是甲氨蝶呤。


DMARD通过阻止抗体攻击关节组织时释放的化学物质起作用。这样可以防止进一步损坏您的骨骼和软骨。

DMARD可能导致许多副作用,例如:

  • 恶心
  • 皮疹
  • 疲劳
  • 肝损害
  • 白细胞计数异常,导致感染

如果发生这些副作用,您的医生可以帮助您管理这些副作用。

脊柱注射

脊柱注射可以减轻慢性背痛。通常是将皮质类固醇或麻醉剂注入受到RA炎症影响的神经区域。

脊柱注射的效果可以持续数周甚至数月。皮质类固醇可能引起其他健康问题,例如体重增加和骨质疏松。因此,您的医生可能建议您等待下个月的注射。

3.背部手术治疗慢性疼痛

手术通常是背痛治疗的最后手段。尽管如此,它在缓解慢性背痛方面还是非常有效的。

例如,您的医生可能建议“融合”程序:这涉及切除患病的关节并将椎骨粘合在一起,从而降低活动能力。在某些情况下,这将减轻该部位的疼痛。

重新调整并稳定脊椎以减轻脊椎神经压力是另一种方法。这样可以减轻疼痛,甚至可以改善活动能力。

4.慢性背痛支持疗法

多种疗法可以帮助您支持腰痛治疗。例如,理疗可以改善您的柔韧性和肌肉力量。

职业疗法也可能有用。这种疗法教您关节保护策略。一个示例可能是如何拾起和搬运物体而不会引起背痛。

对于患有背痛的类风湿性关节炎患者,通常不建议采用脊骨疗法。

5.通过轻柔的运动进行自我保健

如果您患有RA引起的慢性背痛,进行适当的锻炼可以减轻背部压力,并使关节保持柔软。运动还有助于维持整体身体健康。

美国国立关节炎与肌肉骨骼和皮肤病研究所建议进行走路和伸展运动等运动,以帮助缓解背部疼痛。太极拳等活动以及游泳或水中有氧运动等水上运动也可能会有所帮助。

在开始任何健身计划之前,请务必咨询医生以防背痛。

外卖

如果您患有RA,并认为自己患有慢性背痛,请咨询医生。他们将帮助您找到适合您特定状况的正确治疗方法,无论这是短期解决方案(例如冰袋和药物),还是长期疼痛管理策略(例如物理疗法)或适当的锻炼计划。

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