什么是类风湿关节炎严重程度量表？

内容

• 类风湿关节炎概述
• 诊断
• 旧评估的问题
• 抑郁在评估中的作用
• RA的类型
• RASS会采取什么措施
• 疾病活动评分
• 功能障碍
• 物理伤害
• 了解和治疗RA

类风湿关节炎概述

类风湿关节炎（RA）是一种慢性和进行性疾病。了解疾病的严重程度是帮助您和您的医生评估治疗是否有效，下一步应考虑哪种治疗以及将来如何预防进展和损害的重要因素。

类风湿关节炎严重程度量表（RASS）旨在帮助医生确定RA引起的疾病活动，功能障碍和身体损害。

诊断

RA导致关节的衬里细胞发炎，导致肿胀，僵硬和疼痛。这种炎症涉及受影响的关节和周围组织，包括腱鞘。

RA有时可能难以诊断。这是因为关节疼痛和疲劳不是RA特有的。

要诊断RA，医生需要依靠您的病史，体格检查，血液检查以及手和脚的X射线检查。您的医生可能会将您转介给专科医生或风湿病医师以确诊。任何患有持续性关节疼痛和肿胀而无诊断的人，应转诊至风湿病专家。

旧评估的问题

诊断后，需要监测和跟踪RA的水平和进展。在进行RASS之前，医生将体格检查的结果与患者报告的因素（例如疼痛程度和炎性血液标志物）结合起来，以评估RA的严重程度。

医生还使用了健康评估问卷（HAQ），其中患者对自己的疼痛程度进行了评分。当然，每个人的痛苦阈值都不同，这会使这些评估模型不准确。疼痛和抑郁之间的密切关系也使这些评估方法变得复杂。

抑郁在评估中的作用

抑郁可能是RA的重要组成部分。但是，使用它来衡量疾病的严重程度存在挑战，其中包括：

• 一些患者可能比其他患者更沮丧
• 一些患者在检查时可能会感到特别沮丧
• 一些患者可能不承认自己沮丧

虽然抑郁症可能是RA的要素，但对其进行测量并不能帮助评估疾病活动。 RASS由您的医生根据疾病的明显迹象完成。这不是基于您个人的情绪评估。

RA的类型

重要的是要知道您必须患有哪种RA，才能准确评估疾病活动。 RA分为三种：

• 类风湿因子阳性（血清阳性RA）
• 类风湿因子阴性（血清阴性RA）
• 青少年RA（青少年特发性关节炎）

RASS会采取什么措施

RASS测量三个方面：

• 疾病活动
• 功能障碍
• 物理伤害

这三个区域的评估范围为1-100，得分为1表示没有任何疾病迹象，而100表示​​最大进展水平。

医生会在身体检查期间寻找疾病活动，例如关节肿胀。医生还将通过运动范围检查来检查功能障碍。 RASS的物理损坏部分着眼于RA造成了多少永久性损坏。

疾病活动评分

疾病活动评分（DAS）确定RA是否处于缓解状态，或者是否存在低，中或严重的疾病活动。这可能是您要熟悉的三个分数中最重要的一个。

了解您的疾病活动评分将帮助您和您的医生评估治疗是否有效或是否需要改变。

功能障碍

在DAS之后，RASS会查看功能受损或SOFI的信号。您的医生会通过查看您的手，手臂（SOFI上方）和腿（SOFI下方）能够移动多远和移动得多而确定SOFI。您的医生还将查看在有或没有辅助设备（例如拐杖或助步器）的情况下，步行多快的距离。

物理伤害

RASS的最后一部分着眼于疾病所造成的损害。使用X射线或其他成像工具（例如MRI或CT扫描）完成此步骤。

对于物理损伤部分，您的医生将寻找受RA影响的关节及其周围骨骼的疤痕，破坏或畸形。

了解和治疗RA

诊断RA可能并不容易，因为疾病症状可能与许多其他情况相似。一旦做出诊断，就需要确定疾病的严重程度，以便选择最佳治疗方法。对疾病活动的持续了解对您的健康和福祉至关重要。

RASS将帮助您的医生查明疾病的严重程度和治疗的有效性。

观看此RA Break It Down Video，了解情况的概述。