腹水的原因和危险因素

内容

• 总览
• 腹水的原因
• 腹水的危险因素
• 何时致电医生
• 诊断腹水
• 腹水的治疗
• 利尿剂
• 穿刺术
• 手术
• 腹水并发症
• 带走

总览

当腹部内积聚的液体超过25毫升（mL）时，称为腹水。肝停止正常工作时通常会发生腹水。肝功能不全时，液体会填充腹壁和器官之间的空间。

根据《肝病学杂志》上发布的2010年临床指南，两年生存率为50％。如果您出现腹水症状，请尽快与您的医生联系。

腹水的原因

腹水通常是由肝脏疤痕引起的，也称为肝硬化。疤痕会增加肝脏血管内的压力。压力增加会迫使液体进入腹腔，导致腹水。

腹水的危险因素

肝损伤是腹水的最大危险因素。肝损害的一些原因包括：

• 肝硬化
• 乙肝或丙肝
• 饮酒史

其他可能增加腹水风险的情况包括：

• 卵巢癌，胰腺癌，肝癌或子宫内膜癌
• 心或肾衰竭
• 胰腺炎
• 结核
• 甲状腺功能减退

何时致电医生

根据积液的原因，腹水症状可能缓慢出现，也可能突然出现。

症状并不总是表示紧急情况，但是如果您遇到以下情况，则应与医生联系：

• 腹部肿胀或肿胀
• 体重突然增加
• 躺下呼吸困难
• 食欲减退
• 腹痛
• 腹胀
• 恶心和呕吐
• 胃灼热

请记住，腹水症状可能是由其他情况引起的。

诊断腹水

诊断腹水需​​要采取多个步骤。您的医生将首先检查您的腹部是否肿胀。

然后他们可能会使用成像或其他测试方法来寻找液体。您可能会收到的测试包括：

• 超音波
• CT扫描
• 核磁共振
• 验血
• 腹腔镜
• 血管造影

腹水的治疗

腹水的治疗方法取决于病情。

利尿剂

利尿剂通常用于治疗腹水，对大多数患有这种情况的人有效。这些药物会增加您体内盐和水的含量，从而降低肝脏周围静脉内的压力。

当您使用利尿剂时，您的医生可能希望监视您的血液化学。您可能需要减少饮酒量和食盐摄入量。了解有关低钠饮食的更多信息。

穿刺术

在此过程中，将使用一根细而长的针头去除多余的液体。它通过皮肤插入腹腔。存在感染的风险，因此可能会给接受穿刺术的人开抗生素处方。

当腹水严重或复发时，最常使用这种治疗方法。在这种晚期情况下，利尿剂效果不佳。

手术

在极端情况下，将一个称为分流器的永久管植入体内。它重新路由肝脏周围的血流。

如果腹水对治疗无反应，您的医生可能会建议您进行肝移植。这通常用于晚期肝病。

腹水并发症

与腹水有关的并发症包括：

• 腹痛
• 胸腔积液或“肺部积水”；这会导致呼吸困难
• 疝气，如腹股沟疝
• 细菌感染，例如自发性细菌性腹膜炎（SBP）
• 肝肾综合征，一种罕见的进行性肾衰竭

带走

不能预防腹水。但是，您可以通过保护肝脏来降低腹水的风险。尝试采取以下健康习惯：

• 适量饮酒，有助于预防肝硬化。
• 接种乙型肝炎疫苗。
• 练习与避孕套做爱。肝炎可以通过性传播。
• 避免共用针头。肝炎可通过共用针头传播。
• 了解药物的潜在副作用。如果存在肝损害的危险，请与您的医生商谈是否应检查您的肝功能。