糖尿病时低血糖的危险因素
内容
- 1.年龄增加
- 2.不吃饭
- 3.饮食习惯不规律
- 4.剧烈运动
- 5.减肥
- 6.服用β受体阻滞剂
- 7.过于频繁地使用同一注射部位
- 8.抗抑郁药
- 9.饮酒
- 10.认知功能障碍
- 11.潜在的肾脏损害
- 12.甲状腺功能不全
- 13.胃轻瘫
- 14.长期患有糖尿病
- 15.怀孕
- 底线
低血糖发作(也称为低血糖)可能令人不快。除了头晕,心跳加快,视力模糊,发抖,无力和头痛外,您可能会感到困惑并难以集中注意力。
这就是为什么评估治疗糖尿病时发生低血糖的风险很重要的原因。
一旦确定了危险因素,就可以与医生合作制定策略以防止发作。另外,您可以制定计划以在剧情变得严重之前对其进行治疗。
这里有15件事会增加您发生低血糖的风险。
1.年龄增加
在60岁以后的每十年中,发生严重低血糖症的风险大约增加一倍。这可能是因为老年人正在服用药物。
2.不吃饭
如果您患有糖尿病,不进餐可能会破坏血糖平衡,并可能导致血糖水平下降过低。在没有食物的情况下服用某些糖尿病药物可以大大增加您发生降血糖事件的机会。
不进餐也可以让您多吃富含精制碳水化合物的食物,这对糖尿病患者不利。
3.饮食习惯不规律
一整天不规律地进食会破坏血糖水平和糖尿病药物之间的平衡。另外,表明有规律饮食习惯的人比那些有规律饮食习惯的人发生低血糖的风险更低。
4.剧烈运动
运动时,您会更快地消耗血液中的葡萄糖。运动量的增加也会增加您对胰岛素的敏感性。进行剧烈运动而没有监测血糖水平可能会很危险。
为了避免运动时出现低血糖,请在运动前,运动中和运动后测试血糖。在开始锻炼程序之前,您可能需要先吃点零食。或者,如果运动后水平太低,则需要吃零食或葡萄糖片。
运动时请注意识别低血糖症状。立即采取行动以预防并发症。
5.减肥
由于肥胖会增加患糖尿病的风险,因此控制体重是治疗糖尿病的重要组成部分。但是,如果您服用糖尿病药物,减肥太快会带来风险。
减肥可以使您对胰岛素更敏感。这意味着您可能需要减少治疗糖尿病的时间。
在积极减肥期间,与您的医生会面很重要。您需要讨论如何修改某些糖尿病药物的剂量,以防止出现低血糖事件。
6.服用β受体阻滞剂
Beta受体阻滞剂是治疗高血压和其他疾病的药物。尽管β受体阻滞剂不一定会增加您发生低血糖的风险,但它们会使识别发作症状更加困难。
例如,低血糖的最早迹象之一就是心律加快。但是,β受体阻滞剂会减慢您的心跳,因此您将无法依靠此信号。
如果您服用β受体阻滞剂,则必须更频繁地检查血糖水平并保持饮食一致。
7.过于频繁地使用同一注射部位
反复注射到同一部位的胰岛素会导致脂肪和疤痕组织积聚在皮肤表面下。这被称为脂肪肥大。
肥大可以影响人体吸收胰岛素的方式。继续使用相同的注射部位会使您处于发生低血糖和高血糖症的风险更高。这就是为什么旋转注射部位至关重要的原因。
请记住,身体的不同部位吸收胰岛素的方式也不同。例如,腹部吸收胰岛素的速度最快,其次是手臂。臀部吸收胰岛素的速度最慢。
8.抗抑郁药
一项对1,200多名糖尿病患者的研究发现,抗抑郁药与低血糖密切相关。与选择性5-羟色胺再摄取抑制剂相比,三环类抗抑郁药与严重低血糖风险的相关性更高。
研究作者指出,抑郁症状(如食欲不振)也可能导致高血糖的风险增加。
9.饮酒
饮酒会导致您的血糖水平在一夜之间下降。酒精在肝脏中产生葡萄糖。在您的系统中同时使用酒精和糖尿病药物,您的血糖可能会迅速下降。
如果您喝酒,请记住在睡前吃一顿饭或点心。另外,第二天监测血糖水平时要格外小心。
10.认知功能障碍
患有认知功能障碍,痴呆症或阿尔茨海默氏病等疾病的糖尿病患者可能更容易发生低血糖症。
患有这些疾病的人可能有不规律的饮食习惯或经常不进餐。此外,他们可能会意外服用错误剂量的药物。摄入过多会导致血糖过低。
11.潜在的肾脏损害
肾脏在代谢胰岛素,吸收葡萄糖和从体内清除药物方面起着重要作用。因此,患有糖尿病和肾脏损害的人可能会有更高的低血糖风险。
12.甲状腺功能不全
甲状腺是一种腺体,会释放激素来帮助您的身体调节和消耗能量。甲状腺功能减退症,也称为甲状腺功能低下,是指甲状腺功能减慢且无法产生足够的甲状腺激素。
糖尿病患者患甲状腺功能低下的风险增加。甲状腺激素过少会导致新陈代谢减慢。因此,您的糖尿病药物会在体内滞留,从而导致血糖过低。
13.胃轻瘫
胃轻瘫是其中胃内容物排空太慢的疾病。人们认为该病与胃中神经信号的破坏有关。
尽管许多因素都可能导致该疾病,包括病毒或胃酸反流,但也可能由糖尿病引起。实际上,患有糖尿病的女性患有胃轻瘫。
胃轻瘫会导致您的身体无法正常吸收葡萄糖。如果您在用餐时服用胰岛素,血糖水平可能无法按照您的预期做出反应。
14.长期患有糖尿病
患有较长糖尿病史的人的低血糖风险也增加。这可能是由于长时间服用胰岛素治疗所致。
15.怀孕
怀孕会导致激素发生重大变化。糖尿病女性在怀孕的前20周内可能会出现血糖水平下降的情况。服用正常剂量的胰岛素可能会导致摄入过多。
如果您怀孕了,请咨询您的医生以减少胰岛素剂量以避免低血糖。
底线
如果您有上述任何危险因素,请与您的医生或内分泌科医生谈谈,制定预防低血糖的游戏计划。
虽然您可能无法预防所有低血糖事件,但以下提示可能有所帮助,具体取决于您的风险:
- 尽量不要吃饭。
- 经常更换胰岛素注射部位。
- 询问您的医生其他药物,尤其是抗抑郁药或β受体阻滞剂,如何影响您的风险。
- 运动时请仔细监测血糖。
- 如果喝酒,请吃零食。
- 得到甲状腺功能减退的测试。
- 减肥时,询问医生是否应调整糖尿病药物的剂量。
如果您确实患有低血糖症,则食用速效碳水化合物,例如硬糖或橙汁,将有助于提高血糖水平。如果您一周几次经历轻度至中度的降血糖发作,还应该去看医生。