坐骨神经痛和MS:他们连接了吗?
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坐骨神经痛是一种特殊的疼痛,由捏或损坏坐骨神经引起。该神经从下背部延伸穿过臀部和臀部,并分开双腿。疼痛感遍布神经,但频率和严重程度有所不同。
疼痛,尤其是神经性疼痛,是多发性硬化症(MS)患者的常见症状。它起因于中枢神经系统神经的损害,可导致灼伤或尖锐的刺痛感。
可以理解,患有MS并患有坐骨神经痛的人可能认为其根源于其MS。
但是,MS的大多数神经性疼痛仅限于中枢神经系统,而不涉及坐骨神经。与坐骨神经痛相关的MS疼痛也有不同的原因和机制。
尽管如此,MS和坐骨神经痛仍可以并存。与MS生活相关的一些日常困难与怀疑的坐骨神经痛原因相吻合。但是,目前的理解是,这两个条件大多无关。
MS疼痛与坐骨神经痛之间的区别
MS是一种自身免疫性疾病,您的免疫系统会攻击髓磷脂(髓鞘是神经纤维周围的保护层)。这会影响调节身体感觉和感觉的中枢神经系统通路。
MS可能引起多种痛苦的感觉,包括:
- 偏头痛
- 肌肉痉挛
- 小腿有烧灼,刺痛或酸痛的感觉
- 从背部向下肢的冲击感
这些痛苦的感觉大部分是由于大脑神经通路短路引起的。
坐骨神经痛有点不同。它的途径不是自身免疫反应,而是对坐骨神经本身的身体压力。这种疼痛通常是由于下半身的变化或挤压或扭曲神经的习惯引起的。
椎间盘突出,骨刺和肥胖会给坐骨神经带来压力。久坐的久坐的人也更有可能出现坐骨神经痛的迹象。
关键区别在于多发性硬化会导致中枢神经系统信号传导和通路功能障碍。在坐骨神经痛中,最常见的原因是挤压或拉伤坐骨神经的压力。
MS与坐骨神经痛之间的联系和关联
大约40%的美国人会在生活中的某个时刻报告坐骨神经痛。因此,MS患者也可能出现坐骨神经痛。
此外,MS可能会导致您的身体和活动水平发生变化。行动不便可能导致长时间坐着,这与坐骨神经痛有关。
有证据表明,损伤是MS损伤的征兆,可延伸至坐骨神经。
2017年的一项研究将36例MS患者与35例非MS患者进行了比较。所有参与者都接受了磁共振神经造影,这是一种用于获取神经高分辨率图像的先进技术。研究人员发现,患有MS的人的坐骨神经损伤比没有MS的人略多。
这项研究是唯一证明MS患者周围神经系统受累的研究之一。一些专家认为,这项研究可以改变医生诊断和治疗MS的方式。但是,要真正了解MS患者的周围神经系统,包括坐骨神经,还需要进行更多的研究。
如果您认为自己患有坐骨神经痛,应采取的步骤
可能很难区分您所经历的疼痛类型。坐骨神经痛的独特之处在于感觉似乎从您的下脊柱移动到您的臀部,再到您的腿后部,就像在移动神经一样。
另外,坐骨神经痛患者通常只在一只腿上感觉到。造成疼痛的捏痛通常仅在身体的一侧。
坐骨神经痛的治疗方法根据严重程度而有所不同。它们包括:
- 药物,例如抗炎药,肌肉松弛药,麻醉药,三环类抗抑郁药和抗癫痫药
- 物理疗法,以纠正可能使神经紧张的姿势,并增强神经周围的支撑肌肉
- 生活方式的改变,例如更多的运动,减肥或更好的坐姿
- 冷热敷袋,用于疼痛管理
- 非处方止痛药
- 类固醇注射,如皮质类固醇
- 针灸和整脊调整
- 手术
手术通常用于肠或膀胱失去控制或其他疗法不成功的病例。在骨刺或椎间盘突出物挤压坐骨神经的情况下,也可能需要进行手术。
某些药物可能会导致与MS治疗的不良相互作用。您的医生可以帮助您确定适合您的治疗方法。他们还可以帮助您制定出与您的能力相匹配的锻炼计划。
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容易将坐骨神经痛误认为是MS的症状或相关病症,通常会导致神经性疼痛。但是,尽管两者确实并存,但坐骨神经痛并不是由MS引起的。这是由于坐骨神经劳损所致。
值得庆幸的是,对于坐骨神经痛有很多疗法。您的医疗保健提供者可以为您指出减轻坐骨神经痛的治疗方法,同时也要考虑您的MS及其治疗方法。