什么是无息息肉，是否引起关注？

内容

• 无蒂息肉的类型
• 无柄锯齿状腺瘤
• 绒毛状腺瘤
• 管状腺瘤
• 肾小管腺瘤
• 无蒂息肉的原因和危险因素
• 无蒂息肉的诊断
• 无蒂息肉的治疗
• 癌症风险
• 前景如何？

什么是息肉？

息肉是在某些器官内的组织内膜中生长的小生长物。息肉通常在结肠或肠中生长，但它们也可以在胃，耳朵，阴道和喉咙中生长。

息肉有两种主要形状。无性息肉在器官内衬的组织上平展生长。无性息肉可以与器官内膜融合，因此有时很难发现和治疗。无息肉被认为是癌前期的。通常在结肠镜检查或后续手术中将其移除。

带蒂的息肉是第二种形状。它们从组织上长出茎。生长物位于薄薄的组织之上。它使息肉具有蘑菇状的外观。

无蒂息肉的类型

无性息肉有几种。每种药物都与其他药物略有不同，并且都带有患癌症的风险。

无柄锯齿状腺瘤

无柄锯齿状腺瘤被认为是癌前期的。这种息肉的名字来自锯齿状细胞在显微镜下的锯齿状外观。

绒毛状腺瘤

通常在结肠癌筛查中检测到这种息肉。它具有癌变的高风险。它们可以带花梗，但通常很固执。

管状腺瘤

大多数结肠息肉是腺瘤或管状腺瘤。它们可以是无柄的或扁平的。这些息肉患癌的风险较低。

肾小管腺瘤

许多腺瘤都有两种生长方式的混合体（毛状和管状）。它们被称为微管腺瘤。

无蒂息肉的原因和危险因素

目前还不清楚为什么息肉在没有癌变时会发展。炎症可能是罪魁祸首。排列在器官上的基因突变也可能起作用。

无柄锯齿状息肉在女性和吸烟者中很常见。所有结肠息肉和胃息肉在以下人群中更常见：

• 肥胖
• 吃高脂，低纤维饮食
• 吃高热量饮食
• 消耗大量的红肉
• 50岁以上
• 有结肠息肉和癌症的家族病史
• 定期使用烟酒
• 没有足够的运动
• 有2型糖尿病的家族病史

无蒂息肉的诊断

在结肠癌筛查或结肠镜检查期间几乎总是会发现息肉。那是因为息肉很少引起症状。即使在进行结肠镜检查之前怀疑他们，也要对您的器官内部进行视觉检查，以确认息肉的存在。

在结肠镜检查期间，您的医生会将一根点燃的管子插入肛门，直肠和大肠下部（结肠）。如果您的医生看到息肉，他们也许可以完全去除息肉。

您的医生可能还会选择采集组织样本。这被称为息肉活检。该组织样本将被送到实验室，医生将在实验室读取并进行诊断。如果报告以癌变的形式返回，您和您的医生将讨论治疗方案。

无蒂息肉的治疗

良性息肉不必去除。如果它们很小，并且不会引起不适或刺激感，您的医生可能会选择只观察息肉并将其留在原处。

但是，您可能需要更频繁的结肠镜检查来观察变化或额外的息肉生长。同样，为了省心，您可能决定要降低息肉癌变（恶性）的风险并将其去除。

癌性息肉需要清除。如果结肠镜足够小，您的医生可以在结肠镜检查中将其移除。较大的息肉可能需要在以后的手术中切除。

手术后，您的医生可能需要考虑其他治疗方法，例如放疗或化疗，以确保癌症没有扩散。

癌症风险

并非每个无蒂息肉都会癌变。所有息肉中只有一小部分会癌变。包括无息息肉。

但是，无蒂息肉具有较高的患癌风险，因为它们很难找到，并且可能会被忽视多年。它们平整的外观将它们隐藏在衬着结肠和胃的厚厚的粘液膜中。这意味着它们可能会变得癌变而无法被发现。但是，这可能正在改变。

去除息肉将减少息肉将来癌变的风险。对于锯齿无柄息肉，这是一个特别好的主意。根据一项研究，大肠癌的20％至30％来自锯齿状息肉。

前景如何？

如果您正准备进行结肠镜检查或结肠癌筛查，请与您的医生讨论您患结肠癌的风险以及如果发现息肉该怎么办。使用这些谈话要点来开始对话：

• 询问您是否患结肠癌的风险增加。 生活方式和遗传因素可能会影响您患上结肠癌或癌前病变的风险。您的医生可以谈论您的个人风险以及将来可以采取的降低风险的措施。
• 筛查后询问息肉。 在您的随访预约中，向您的医生询问结肠镜检查的结果。他们可能会有任何息肉的图像，并且几天后还会得到活检结果。
• 讨论下一步。 如果发现息肉并对其进行测试，那么息肉会发生什么？与您的医生讨论治疗计划。这可能包括您不采取任何行动的等待期。如果息肉是癌前期或癌前期，您的医生可能希望迅速将其移除。
• 降低将来患息肉的风险。 虽然尚不清楚结肠息肉为何会形成，但医生确实知道您可以通过饮食健康地摄入纤维和减少脂肪来降低风险。您还可以通过减肥和锻炼来减少息肉和癌症的风险。
• 询问何时应再次筛查您。 结肠镜检查应从50岁开始。如果您的医生未发现任何腺瘤或息肉，则10年后可能无需进行下次筛查。如果发现息肉很小，您的医生可能会建议您在短短五年内回访。但是，如果发现较大的息肉或癌性息肉，则可能需要在几年的时间内进行几次结肠镜检查。