Chemo还在为您工作吗?要考虑的事情

内容
化学疗法是一种强大的癌症治疗方法,它使用药物破坏癌细胞。它可以使原发性肿瘤缩小,杀死可能已经分裂成原发性肿瘤的癌细胞,并阻止癌症扩散。
但这并不适合所有人。某些类型的癌症比其他类型的癌症更具化学抵抗力,其他类型的癌症会随着时间的流逝而变得耐药。
以下是一些迹象表明化疗可能无法达到预期效果:
- 肿瘤没有缩小
- 新的肿瘤不断形成
- 癌症正在蔓延到新的领域
- 新的或恶化的症状
如果化学疗法对癌症或减少症状不再有效,则您可能需要权衡选择。选择停止化疗是一个重要的决定,应该仔细考虑,但这是一个有效的选择。
化疗需要多长时间才能上班?
化学疗法通常以数周,数月甚至数年的周期进行。您的确切时间表将取决于您患有的癌症类型,使用的化疗药物的种类以及癌症对这些药物的反应方式。
影响您的个人时间表的其他因素包括:
- 诊断阶段
- 以前的癌症治疗方法,因为癌症通常在第一时间反应最好,而且某些治疗方法过于苛刻而无法重复
- 其他潜在的治疗选择
- 年龄和整体健康状况,包括其他疾病
- 您对不良反应的适应程度
在此过程中,由于以下原因,可能需要调整时间表:
- 低血球计数
- 对主要器官的不良影响
- 严重的副作用
根据您的特定情况,可以在其他治疗(例如手术,放射治疗和靶向治疗)之前,之后或与之结合进行化学疗法。
我还有其他选择吗?
如果您觉得化学疗法不适合您,则可以选择其他方法。并非所有的癌症都对这些疗法有反应,因此它们可能不适合您。请务必与您的医疗保健提供者讨论其他疗法的所有潜在收益和风险。
靶向疗法
靶向疗法专注于癌细胞的特定变化,这些变化使它们得以蓬勃发展。
尚未适用于所有类型癌症的这些疗法可以:
- 使您的免疫系统更容易找到癌细胞
- 使癌细胞更难分裂,生长和扩散
- 停止帮助癌症生长的新血管的形成
- 直接破坏靶向癌细胞
- 防止癌症获取其生长所需的激素
免疫疗法
免疫疗法,也称为生物疗法,利用免疫系统的力量来对抗癌症。这些提示免疫系统直接攻击癌症,而其他则通常会增强免疫系统。
免疫疗法的类型包括:
- 过继细胞转移
- 卡梅特芽孢杆菌
- 检查点抑制剂
- 细胞因子
- 单克隆抗体
- 治疗疫苗
激素疗法
某些癌症,包括某些类型的乳腺癌和前列腺癌,是由激素引起的。激素疗法,也称为内分泌疗法,用于阻断这些激素并使饥饿的癌症。
放射治疗
高剂量的辐射会破坏癌细胞。放射疗法不是像化学疗法这样的全身疗法,但是它可以减缓肿瘤的生长或缩小目标部位的肿瘤,还可以缓解疼痛和其他症状。
我该如何向医生提出我的担忧?
如果您开始怀疑化学疗法是否仍然是您的正确选择,那么将这些问题告知您的医疗保健提供者很重要。您需要他们的全神贯注,因此请为此指定一个约会。
事先收集您的想法并列出问题清单。如果可以的话,请他人协助解决后续问题。
开始对话
以下问题可以帮助您开始与您的医疗保健提供者就化学疗法是否仍然是您的正确选择进行对话:
- 癌症有多严重?有无化学疗法,我的预期寿命是多少?
- 如果我继续化疗,我能期待的最好的选择是什么?目标是什么?
- 我们如何确定化学疗法是否不再起作用?哪些其他测试(如果有)可以帮助我们做出此决定?
- 我们应该换用另一种化学药物吗?如果是这样,我们要知道有多长时间才能工作?
- 我还没有尝试过其他治疗方法吗?如果是这样,这些疗法的潜在利弊是什么?得到治疗涉及什么?
- 我是否适合进行临床试验?
- 无论如何,如果我们要结束化学疗法的选择,如果我现在停下来会怎样?
- 如果我停止治疗,下一步该怎么做?我可以得到哪种姑息治疗?

除了征询医生的意见外,您还需要探索自己的感受,也许还可以探索某些亲人的感受。
以下是一些需要考虑的事项:
- 化学副作用-以及这些副作用的治疗-是否会影响您的整体生活质量?如果您停止化学治疗,生活质量会改善还是恶化?
- 您是否清楚了解此时停止化学疗法的潜在利弊?
- 您是否打算用其他疗法替代化学疗法,或者您将转向生活质量疗法?
- 您是否对医生的建议感到满意,或者如果您有其他意见,您会感到更有信心吗?
- 您的亲人如何应对这个决定?他们可以提供其他见解吗?
如果我要完全停止治疗怎么办?
也许您患有晚期癌症,并且已经用尽了所有其他治疗选择。也许您患有某种对某些疗法没有反应的癌症。或者,也许您发现剩余的选择缺乏福利,不值得他们付出身心的代价,或者对您的生活质量造成了太大破坏。
根据美国临床肿瘤学会(ASCO)的说法,如果您接受了三种不同的治疗方法,并且癌症仍在增长或扩散,那么更多的治疗方法可能不会使您感觉更好或延长寿命。
选择停止化疗或其他癌症治疗是一个重大决定,但这是您要做出的决定。没有人比您更了解您的生活现实。因此,请咨询您的医生,与您的亲人谈谈,并仔细考虑一下-但要做出最适合您的选择。
无论哪种方式,请务必记住停止化学疗法(或任何疗法)的决定并不是放弃或屈服于癌症。它并不能使你戒烟。这是一个合理且完全有效的选择。
如果您决定停止接受治疗,您仍然可以选择一些护理方法。
姑息治疗
姑息治疗是一种致力于最大程度减少症状和缓解压力的方法。请记住,无论您处于癌症阶段还是接受积极的癌症治疗,您都可以接受姑息治疗。
姑息治疗团队致力于缓解症状和副作用,因此您可以继续做自己喜欢的事情,并且时间要尽可能长。
临终关怀
在临终关怀中,重点是整个人,而不是癌症。临终关怀团队致力于改善生活质量而不是寿命。您可以继续接受疼痛和其他身体症状的治疗,但是您的情感和精神需求也可以得到满足。
临终关怀不仅可以帮助您,还可以让看护者休息一下,并为家人和朋友提供咨询。
可能是姑息治疗或临终关怀治疗的有用成分的一些疗法包括:
- 针刺
- 香薰疗法
- 深呼吸和其他放松技巧
- 太极拳和瑜伽等练习
- 催眠
- 按摩
- 冥想
- 音乐疗法
底线
如果您想知道是否该停止化疗了,那么有几件重要的事情要考虑。其中包括您的肿瘤科医生的建议,预后和整体生活质量。
想一想如果您停下来将要采取的下一步措施,以及这将如何影响您和您所爱的人。
最终决定一切,这是您的决定。