抗磷脂综合症:是什么,成因和治疗方法
内容
抗磷脂抗体综合症,也称为 休斯 或仅仅是SAF或SAAF,它是一种罕见的自身免疫性疾病,其特征是易于在静脉和动脉中形成血栓,从而干扰血液凝结,例如,可导致头痛,呼吸困难和心脏病发作。
根据原因,SAF可以分为三种主要类型:
- 基本的,没有具体原因;
- 次要的,是另一种疾病的结果,通常与系统性红斑狼疮有关。继发性APS也可能发生,尽管这种情况很少见,但它与其他自身免疫性疾病(例如硬皮病和类风湿关节炎)有关;
- 灾难性的,这是最严重的APS类型,在不到1周的时间内至少3个不同部位形成了血栓。
APS可以发生在任何年龄和性别上,但是在20至50岁的女性中更常见。这种治疗必须由全科医生或风湿病医生确定,目的是防止血栓形成并避免并发症,尤其是在孕妇怀孕时。
主要体征和症状
APS的主要症状和体征与凝血过程的变化和血栓形成的发生有关,主要表现为:
- 胸痛;
- 呼吸困难;
- 头痛;
- 恶心;
- 上肢或下肢肿胀;
- 减少血小板数量;
- 连续自然流产或胎盘改变,无明显原因。
另外,被诊断出患有APS的人更容易出现肾脏问题,心脏病发作或中风,例如由于形成血栓干扰血液循环,改变了到达器官的血液量。了解什么是血栓形成。
导致综合症的原因
抗磷脂抗体综合症是一种自身免疫性疾病,这意味着免疫系统本身会攻击体内的细胞。在这种情况下,人体会产生抗磷脂抗体,从而攻击脂肪细胞中存在的磷脂,从而使血液更易于凝结并形成血栓。
免疫系统产生此类抗体的具体原因尚不清楚,但已知在患有其他自身免疫性疾病(例如狼疮)的人中,它是一种更常见的疾病。
诊断方法
抗磷脂抗体综合征的诊断由至少一种临床和实验室标准的存在定义,即疾病症状的存在和血液中至少一种自身抗体的检测。
医生考虑的临床标准包括动脉或静脉血栓形成,流产,早产,自身免疫性疾病以及存在血栓形成危险因素。这些临床标准必须通过成像或实验室测试得到证明。
关于实验室标准,存在至少一种类型的抗磷脂抗体,例如:
- 狼疮抗凝剂(AL);
- 抗心磷脂
- 抗β2-糖蛋白1。
这些抗体必须在两个不同的时间进行评估,间隔至少2个月。
为了使诊断对APS呈阳性,必须通过两次间隔至少3个月的测试来证明这两个标准。
治疗方法
尽管没有能够治愈APS的治疗方法,但通过频繁使用口服口服的抗凝药物(例如华法林),可以降低血凝块形成的风险,从而降低并发症的出现,例如血栓形成或梗塞使用或肝素,用于静脉内使用。
在大多数情况下,正在接受抗凝剂治疗的APS患者能够过着完全正常的生活,重要的是定期与医生会面以在必要时调整药物的剂量。
但是,为确保治疗成功,避免某些可能削弱抗凝剂作用的行为仍然很重要,例如食用含维生素K的食物,例如菠菜,卷心菜或西兰花。检查使用抗凝剂时应采取的其他预防措施。
怀孕期间的治疗
在某些更特定的情况下,例如在怀孕期间,医生可能建议使用可注射的肝素和阿司匹林或静脉注射免疫球蛋白进行治疗,以防止发生并发症,例如流产。
通过适当的治疗,患有APS的孕妇很有可能会正常怀孕,但是,由于产妇流产,早产或先兆子痫的风险较高,因此有必要由产科医生进行密切监视。了解如何识别先兆子痫的症状。