作者: Mark Sanchez
创建日期: 8 一月 2021
更新日期: 29 六月 2025
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天下好医生:宫颈癌早期并无任何症状,医生教大家如何细微观察
视频: 天下好医生:宫颈癌早期并无任何症状,医生教大家如何细微观察

内容

通常没有子宫颈癌的早期症状,大多数病例是在子宫颈抹片检查期间或仅在癌症的最晚期阶段发现的。因此,除了了解子宫颈癌的症状外,最重要的是经常咨询妇科医生以进行子宫颈抹片检查并在可能的情况下开始早期治疗。

但是,子宫颈癌在引起症状时,会引起如下症状:

  1. 阴道无因出血 明显和月经不调;
  2. 白带改变,例如,气味难闻或褐色;
  3. 持续的腹部或骨盆疼痛,在使用浴室或亲密接触时会变得更糟;
  4. 压力感腹部底部
  5. 小便频率更高,甚至在晚上;
  6. 快速减肥 不用节食。

在最严重的情况下,妇女患有晚期宫颈癌,还可能出现其他症状,例如过度疲劳,腿部疼痛和肿胀,以及尿液或粪便的不自主流失。


这些体征和症状也可能是由其他问题引起的,例如念珠菌病或阴道感染,并且可能与癌症无关,因此建议咨询妇科医生进行正确的诊断。检查7个可能表明子宫中有其他问题的体征。

怀疑时该怎么办

如果出现以上症状中的一种以上,建议去妇科医生进行诊断性检查,例如子宫颈抹片检查或阴道镜活检 子宫组织并评估是否有癌细胞。详细了解这些考试的完成方式。

子宫颈抹片检查应连续3年每年进行一次。如果没有变化,则考试应每3年进行一次。

谁最容易患癌症

子宫癌在以下人群中更为常见:


  • 性传播疾病,例如衣原体或淋病;
  • HPV感染;
  • 多个性伴侣。

此外,多年使用口服避孕药的女性患癌症的风险也更高,并且使用时间越长,患癌症的风险就越大。

宫颈癌的分期

诊断后,医生通常根据宫颈癌的发展阶段对其进行分类:

  • Tx:未发现原发肿瘤;
  • T0: 没有原发肿瘤的证据;
  • Tis或0: 原位癌。

阶段1:

  • T1或I: 宫颈癌仅在子宫内;
  • T1a或IA: 浸润癌,仅通过显微镜检查可诊断;
  • T1 a1或IA1: 基质间质浸润深达3毫米或水平达7毫米;
  • T1 a2或IA2: 基质间质浸润深度在3至5毫米之间,水平方向可达7毫米;
  • T1b或IB: 临床上可见的病变,仅在子宫颈上,或微观病变大于T1a2或IA2;
  • T1b1或IB1: 临床可见病变最大尺寸在4厘米或更小;
  • T1b2 IB2: 临床可见病变大于4厘米。

阶段2:


  • T2或II: 肿瘤见于子宫内外,但未到达骨盆壁或阴道下部三分之一;
  • T2a或IIA:不侵及子宫内膜;
  • T2b或IIB: 随着子宫内膜的浸润。

阶段3:

  • T3或III:肿瘤延伸至骨盆壁,损害阴道下部,或引起肾脏改变;
  • T3a或IIIA:肿瘤会影响阴道下三分之一,而不会延伸到骨盆壁;
  • T3b或IIIB: 肿瘤延伸到骨盆壁或引起肾脏改变

阶段4:

  • T4或增值税: 肿瘤侵犯膀胱或直肠粘膜,或延伸超出骨盆。

除了了解女性患有的宫颈癌的类型外,了解淋巴结和转移是否受到影响也很重要,因为它有助于确定女性所需的治疗类型。

治疗方法

子宫颈癌的治疗取决于肿瘤的分期,疾病是否转移,女性的年龄和总体健康状况。

主要的治疗选择包括:

1.锥切

锥切术包括去除子宫颈的小圆锥形部分。尽管锥切术是最常用于活检和确诊癌症诊断的技术,但锥切术也可被视为HSIL的一种标准治疗方式,HSIL是一种高度鳞状上皮内病变,尚未被认为是癌症,但是它会演变成癌症。查看子宫是如何切成圆锥形的。

2.子宫切除术

子宫切除术是治疗宫颈癌的主要手术类型,可用于早期或更晚期,通常以下列方式之一进行:

  • 全子宫切除术: 仅切除子宫和子宫颈,可以通过切割腹部,腹腔镜检查或通过阴道管来完成。它通常用于治疗IA1期或0期子宫颈癌。
  • 根治性子宫切除术: 除子宫和子宫颈外,还去除了可能受癌症影响的阴道上部和周围组织。通常,仅在腹部切开的情况下,建议对IA2和IB期的癌症患者进行此手术。

重要的是要记住,在两种类型的子宫切除术中,只有在卵巢和输卵管也受到癌症影响或存在其他问题时,才将其切除。查看子宫切除术的类型和术后的护理。

3.气管切除术

气管切开术是另一种类型的手术,仅切除子宫颈和阴道的上三分之一,使子宫体完好无损,这使得该妇女在治疗后仍然能够受孕。

通常,此手术用于早期发现的子宫颈癌,因此尚未影响其他结构。

4.盆腔引流

骨盆腔切除术是一种更广泛的手术,可在癌症复发并影响其他地区的情况下进行。在此手术中,子宫,子宫颈,骨盆结被切除,可能还需要切除其他器官,例如卵巢,管,阴道,膀胱和部分肠末端。

5.放射疗法和化学疗法

可以在手术治疗之前和之后使用放射疗法或化学疗法来帮助对抗癌症,特别是当癌症处于晚期或存在肿瘤转移时。

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