躯体痛与内脏痛
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疼痛是指对身体神经系统的感知,即正在发生组织损伤。疼痛是复杂的,因人而异。医生和护士经常将疼痛分为不同的类别,其中最常见的两种是躯体性和内脏性。阅读每种疼痛类型的一些常见症状,治疗方法和潜在原因。
症状与识别
躯体疼痛
当组织(包括皮肤,肌肉,骨骼,关节和结缔组织)中的疼痛受体被激活时,就会发生躯体性疼痛。通常,诸如力,温度,振动或溶胀的刺激激活这些受体。这种类型的疼痛通常描述为:
- 抽筋
- 啃
- 痛
- 尖锐
躯体疼痛通常局限于特定区域。它是恒定的,并受到运动的刺激。骨盆疼痛,头痛和皮肤割伤都属于躯体疼痛。
躯体疼痛通常分为两种形式。第一种称为表面疼痛,发生在皮肤,粘液和粘膜的疼痛受体被激活时。常见的日常伤害通常会导致浅表的躯体疼痛。
躯体痛的第二种形式称为深部躯体痛。当刺激激活身体更深处的疼痛受体(包括肌腱,关节,骨骼和肌肉)时,就会发生深部躯体疼痛。与浅表性躯体疼痛相比,深部躯体疼痛通常更像是“疼痛”。
另外,根据损伤的程度,躯体性疼痛可局限在局部或散布在身体的较大区域。
内脏痛
当骨盆,腹部,胸部或肠道的疼痛感受器被激活时,就会发生内脏疼痛。当我们的内部器官和组织受损或受伤时,我们会经历这种情况。内脏痛是模糊的,不是局部的,并且没有被很好地理解或明确定义。通常感觉像是被挤压,压力或疼痛。
每种类型的疼痛有哪些原因?
躯体疼痛
由于躯体疼痛的来源多种多样,因此有许多不同的潜在原因。这些包括:
- 关节或骨骼受到的大小伤害
- 任何创伤或皮肤割伤
- 跌倒或碰撞会损坏结缔组织
- 过度使用导致肌肉拉紧
- 骨折
- 影响结缔组织的疾病,例如骨质疏松症
- 影响骨骼或皮肤的癌症
- 导致关节肿胀的关节炎
内脏痛
当内部器官和组织受损或破裂时,就会发生内脏痛。原因包括:
- 胆囊,肠,膀胱或肾脏等内脏器官的损伤
- 损害核心肌肉或腹壁
- 痉挛在核心肌肉
- 胃酸过多
- 其他消化问题,例如便秘
- 消化系统和肾脏系统感染
- 胰腺或肝脏等特定器官的问题
- 影响内脏器官的癌症,例如胃癌
- 子宫内膜异位症
- 月经痛
- 前列腺损害
风险因素
通常,女性更容易经历两种类型的疼痛。这是由于两个主要原因。首先,女性对疼痛的敏感性通常比男性高。其次,女性更有可能患上诸如骨折,骨质疏松症以及导致这些类型疼痛的生殖器官问题等疾病。
遗传学也可能在这两种类型的疼痛的感知中发挥作用。通常,如果您有更多的疼痛感受器,您会遭受更多的痛苦。诸如抑郁和压力之类的心理健康状况也可能导致对疼痛的更高感知。
与特定疼痛状况相关的因素也是疼痛的危险因素。例子包括因骨质疏松症引起的躯体疼痛而摄入的钙较少,以及因胃癌引起的内脏疼痛而吸烟的增加。
您什么时候应该去看医生止痛?
通常,躯体和内脏痛都会在几天内消退。但是,如果您经历了至少一周的剧烈疼痛或持续疼痛,则应去看医生。他们将询问您的症状,疼痛在哪里,疼痛有多严重,发作多久以及是什么造成的。看医生时,重要的是要向他们提供以下信息:
- 你痛苦多久了
- 当你开始经历痛苦时
- 疼痛的强度
- 你感到痛苦的地方
- 您的病史
然后,他们会将您的症状与您的病史和其他可能出现的健康问题联系在一起。通常,医生还会进行客观测试,例如实验室分析和身体检查。
在检查了您的症状和其他因素之后,医生将为您提供治疗计划。这可能包括请专科医生处理根本原因,例如骨科医师治疗关节痛或胃肠病医师治疗胃病。他们可能还会建议您去看疼痛管理医生。
治疗
疼痛是复杂且高度主观的。因此,治疗疼痛可能会有些棘手。医生通过解决疼痛的根本原因来治疗躯体和内脏痛。例如,如果某人正在经历骨关节炎,医生可能会开几种药物以减轻症状。
躯体疼痛
医生将经常使用药物来治疗躯体疼痛。您可以服用的非处方药包括:
- NSAID,例如阿司匹林,萘普生(Aleve)和布洛芬(Advil)
- 对乙酰氨基酚(对苯二酚)
可以使用处方药治疗更严重的疼痛。您的医生可能会开以下药物:
- 巴氯芬
- 环苯扎林(Flexeril)
- 美沙酮
- 阿片类药物,包括氢可酮和羟考酮
重要的是要小心使用这些药物,因为它们会上瘾。医生,尤其是骨科医生和风湿病医生,可以使用注射剂治疗关节和骨骼的疼痛。
内脏痛
医生有时还会使用止痛药来治疗内脏痛。但是,由于内脏疼痛的定义较不明确,而且扩散程度更大,因此很难确定确切的药物会有所帮助。此外,某些药物(例如非甾体抗炎药)可能会引起胃部疾病。随着研究人员对内脏疼痛的了解越来越多,将会开发出新的方法来治疗内脏疼痛。
生活方式的改变
药物治疗和潜在的疼痛根源并不是管理疼痛症状的唯一方法。通常,您可以将传统医学方法与以下生活方式改变相结合来控制疼痛:
- 做放松活动
- 良好的营养,尤其是内脏痛
- 瑜珈
- 冥想
- 太极
- 物理疗法
- 保留日记以表达您的想法
- 低影响的运动,例如游泳和散步
- 高强度运动(有合理的限制)
- 行为疗法
- 充足的睡眠
- 减少或停止吸烟和饮酒
- 针灸(证据混合)
- 整骨疗法(OMT)
切记:在进行某些此类活动之前,务必先咨询医生。例如,如果您因受伤而导致膝盖疼痛,则某些锻炼可能并不明智。
外表
大多数内脏和躯体疼痛并不严重,几天之内就会消失。如果您的疼痛严重和/或持续存在,您应该去看医生。他们将为您提供治疗计划,通过治疗根本原因和直接减轻疼痛感来减轻疼痛。此外,假设它们不会对您的健康造成负面影响,您可以使用多种家庭方法补充医生的治疗方法。