了解脊柱炎的类型

内容

• 脊柱炎的常见症状
• 8种脊柱炎
• 传统型脊柱炎
• 1.强直性脊柱炎
• 2.肠病性关节炎（EnA）
• 3.银屑病关节炎（PsA）
• 4.反应性关节炎/ Reiter综合征（ReA）
• 5.少年性脊柱炎（JSpA）
• 6.未分化型脊柱炎
• 脊柱炎诊断的新方法
• 7.轴向性脊柱炎
• 8.周围型脊柱炎
• 脊柱炎的原因
• 脊柱炎如何诊断？
• 脊柱炎的治疗方法是什么？
• 如果您患有脊柱炎，您的前景如何？
• 外卖

脊柱炎或脊椎关节炎（spA）是指几种特定类型的关节炎。

不同类型的脊椎炎会在身体的不同部位引起症状。它们会影响：

• 背部
• 关节
• 皮肤
• 眼睛
• 消化系统
• 心

脊柱炎疾病还可导致其他健康并发症。

所有类型的脊椎炎疾病都有一些共同点。这是您需要知道的。

脊柱炎的常见症状

所有类型的脊柱炎都会引起疼痛和炎症（肿胀和发红）。最常见的症状是腰痛。其他体征和症状可能取决于您患有的脊柱炎。

脊柱炎的常见症状包括：

• 疲劳
• 肌肉疼痛
• 眼睛发炎
• 关节疼痛
• 背痛
• 手臂和腿肿胀

8种脊柱炎

根据美国脊柱炎协会的说法，有两种主要方法可以对脊椎炎进行分类。在较旧的，更传统的方式中，有六种不同的类型。更新的系统将所有的脊椎炎诊断分为两类之一。

传统型脊柱炎

脊椎炎的六种传统形式包括：

1.强直性脊柱炎

强直性脊柱炎是最常见的类型。它通常会影响脊柱，下背部和髋关节。

强直性脊柱炎的症状包括：

• 下腰痛
• 髋关节疼痛
• 刚性
• 肿胀

2.肠病性关节炎（EnA）

这种类型的脊柱炎的特征是肠道疼痛和发炎。您可能会背部和关节疼痛。

其他症状包括：

• 肚子痛
• 慢性腹泻
• 减肥
• 排便时有血

3.银屑病关节炎（PsA）

这种类型的脊柱炎会引起背部疼痛和僵硬。它与皮肤牛皮癣有关。银屑病关节炎通常会导致较小的关节疼痛和肿胀，如手指和脚趾。

症状包括：

• 手，手指和脚的疼痛和肿胀
• 皮疹（牛皮癣发作）
• 指甲炎（脚趾或手指在关节之间肿胀，有时称为“香肠手指”）

4.反应性关节炎/ Reiter综合征（ReA）

ReA是一种脊柱炎，通常在细菌感染后发生。这可能是由于性传播感染（如衣原体感染）或由被甲虫污染的食物引起的胃肠道感染所致。 沙门氏菌.

ReA可能会导致周围关节（如膝盖和脚踝），脊柱和sa关节的疼痛和炎症。这些位于下脊柱的每一侧。

您可能会遇到：

• 关节疼痛和肿胀
• 皮疹
• 眼睛发炎
• 膀胱和生殖器疼痛与炎症

5.少年性脊柱炎（JSpA）

JSpA是一种发生在儿童和青少年中的关节炎。这种关节炎通常会影响腿关节。一条腿可能比另一条腿受到的影响更大。

JSpA可以看起来像其他类型的脊椎炎。主要症状是关节周围和脊椎疼痛和发炎。

这种类型的脊椎炎会影响肌肉，韧带和肌腱附着在骨骼上的区域。

6.未分化型脊柱炎

这种类型的脊柱炎被称为未分化型，因为它不符合诊断为强直性脊柱炎或相关疾病的标准。

如果您患有未分化的脊椎炎，则可能不会出现通常的背痛，皮疹或消化不良症状。相反，您可能具有：

• 炎性背痛
• 臀部疼痛
• 肠炎（足跟痛）
• 外周关节炎
• 乳腺炎
• 疲劳
• 眼睛发炎

脊柱炎诊断的新方法

对脊柱炎类型进行分类的一种新方法是基于其在体内的位置。该系统有两种主要类型的脊椎炎。有些患有脊椎炎的人会同时患有两种类型。

7.轴向性脊柱炎

这些类型的脊椎炎会在背部和腹股沟或臀部引起症状。此组进一步分为脊柱炎，可引起骨骼和关节改变，这些改变在X射线或X线扫描中可见，而在X射线或扫描中则看不到。

轴突性脊柱炎的类型可能包括：

• 强直性脊柱炎
• 反应性关节炎
• 肠病性关节炎
• 未分化型脊柱炎
• 银屑病关节炎

8.周围型脊柱炎

该组涵盖了会引起手臂和腿部症状的脊椎炎类型。常见的受影响区域包括：

• 膝盖
• 脚踝
• 脚
• 手
• 手腕
• 肘部
• 肩膀

符合此类别的脊椎炎疾病类型为：

• 银屑病关节炎
• 肠病性关节炎
• 反应性关节炎
• 未分化的关节炎

脊柱炎的原因

医生不完全了解脊椎炎的病因。医学证明某些类型，例如强直性脊柱炎，可能是遗传性的。这意味着，如果您家人中的其他人拥有它，您就更有可能开发它。

有多达30个与强直性脊柱炎相关的基因。这些基因中的一些也可能引起其他类型的脊柱炎。

脊柱炎的其他可能原因包括细菌感染。如果您有肠道，膀胱或生殖器感染，则可能会更容易患如肠病性关节炎和反应性脊柱炎。

如果您患有克罗恩氏病和溃疡性结肠炎等其他炎症性肠病（IBD），则您更有可能患上肠病性关节炎。

多达20％的IBD患者也患有肠病性关节炎。在青少年和年轻人中更为常见。

不受控制的压力可能会触发或加剧某些类型的脊柱炎。患有强直性脊柱炎的老年人中，有80％的人表示压力是造成症状的原因。

脊柱炎如何诊断？

您的医生将进行身体检查，并讨论您的病史，以查明您是否患有脊柱炎。您可能还需要测试和扫描以确认诊断，例如：

• 验血检查是否发炎和感染迹象
• 臀部和骨盆的X射线
• 背部，臀部和骨盆的MRI扫描
• 基因检测

保留症状日志，并在出现症状发作时注意。这可以帮助您的医生诊断您的脊柱炎。

不同类型的脊柱炎可能需要不同种类的治疗方法。一些医生可能在治疗特定类型的脊柱炎方面具有专门的培训和经验，而其他医生则没有。有几种找到合格专家的方法：

• 请您的初级保健医生将您推荐给在治疗您的脊柱炎类型方面经验丰富的关节或关节炎专家。
• 检查信息网站，例如美国脊椎炎协会和关节炎基金会。他们列出了您所在地区的治疗脊椎炎的医生。
• 加入当地的脊椎炎支持小组，了解人们推荐的医生。

脊柱炎的治疗方法是什么？

脊柱炎的治疗通常针对疼痛和炎症。减轻脊柱，关节和身体的炎症（肿胀）可能有助于缓解或减轻症状。

您的医生可能建议以下内容：

• 非甾体抗炎药如阿司匹林，布洛芬或萘普生
• 改变疾病的抗风湿药（DMARDs）
• 肿瘤坏死α（TNF-alpha）阻滞剂
• 类固醇注射
• 类固醇滴眼液
• 物理疗法，例如健身房和水上运动
• 背部或臀部手术

帮助缓解症状的家庭疗法包括：

• 非处方止痛药
• 支撑绷带和牙套
• 家庭按摩
• 热水澡
• 红外线桑拿
• 均衡饮食
• 日常运动
• 戒烟
• 避免饮酒

如果您患有脊柱炎，您的前景如何？

某些类型的脊椎炎，例如反应性关节炎，持续约3到12个月。如果患有这种类型的脊椎炎，则可能会再次发生。有些患有脊椎炎的人会患其他类型的关节炎。

如果您患有强直性脊柱炎，则可能会出现症状发作。强直性脊柱炎的并发症包括脊柱随着时间的流逝而融合。当新的骨骼生长并使脊柱的柔韧性降低时，就会发生这种情况。

脊柱炎的罕见并发症会影响心脏。炎症会扩散到心脏并导致严重的心脏病，包括：

• 主动脉和主动脉瓣的炎症
• 心肌病
• 冠状动脉疾病
• 心脏传导问题

外卖

脊柱炎是几种类似的关节炎疾病的总称。它通常会影响背部，但是在背部疼痛发作之前，您可能会出现许多相关症状，例如眼部炎症或小关节疼痛。

如果您有任何症状或症状恶化，请立即告诉医生。尽早治疗脊椎炎可以帮助减轻症状并避免其他健康并发症。