作者: Morris Wright
创建日期: 25 四月 2021
更新日期: 1 四月 2025
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内容

多发性硬化症(MS)

了解多发性硬化症(MS)的典型进展并了解期望的结果,可以帮助您获得控制感并做出更好的决策。

当人体的免疫系统异常靶向中枢神经系统(CNS)时,就会发生MS,尽管它不被认为是自身免疫性疾病。对中枢神经系统的攻击会破坏髓磷脂和髓磷脂保护的神经纤维。损伤破坏或扭曲了从脊髓向下传递的神经冲动。

MS患者通常遵循严重程度不同的四个疾病病程之一。

识别MS的症状

要考虑的第一阶段发生在医生诊断出MS之前。在此初始阶段,您可能会担心自己的症状。

遗传和环境因素被认为在谁得MS中起作用。也许MS在您的家庭中流传,您担心自己患上这种疾病的可能性。

也许您以前曾经历过医生告诉您的症状,可能是MS的征兆。


常见症状包括:

  • 疲劳
  • 麻木和刺痛
  • 弱点
  • 头晕
  • 疼痛
  • 行走困难
  • 认知变化
  • 眩晕

在此阶段,您的医生可以根据您的病史和体格检查确定您是否有患此病的高风险。

但是,目前尚无确定的测试来确认是否存在MS,而且许多其他条件下也会出现许多症状,因此很难诊断该病。

新诊断

连续体的下一步是接受MS诊断。

如果有明确的证据表明您在两个不同的时间点中枢神经系统有不同的疾病活动发作,您的医生将诊断您患有MS。

由于首先必须排除其他情况,因此进行诊断通常会花费一些时间。这些包括中枢神经系统感染,中枢神经系统炎性疾病和遗传疾病。

在新的诊断阶段,您可能会与医生讨论治疗方案,并学习根据情况管理日常活动的新方法。


MS有不同的类型和阶段。在下面了解有关不同类型的更多信息。

临床孤立综合征(CIS)

这是炎症和破坏大脑或脊髓神经上的髓磷脂所引起的症状的首发。从技术上讲,CIS不符合诊断MS的标准,因为它是一个孤立的事件,只有一个脱髓鞘区域负责症状。

如果MRI显示过去发生了另一次发作,则可以诊断出MS。

复发-发射MS(RRMS)

MS的复发-缓解型通常遵循可预测的模式,其中症状恶化然后有所改善。最终,它可能发展为二级进行性MS。

根据国家多发性硬化症协会(NMSS)的数据,最初约有85%的MS患者被诊断患有复发缓解型MS。

RRMS患者患有MS发作(复发)。在复发之间,它们有缓解期。在过去的几十年中,疾病的病程可能会改变并变得更加复杂。


二级渐进MS(SPMS)

复发缓解型MS可以发展为更具侵略性的疾病。 NMSS报告说,如果不加以治疗,一半患有复发缓解型疾病的患者会在首次诊断后的十年内发展为继发性MS。

在二级进行性MS中,您可能仍然会复发。然后进行部分恢复或缓解,但疾病不会在两个周期之间消失。相反,它稳步恶化。

初级进行性MS(PPMS)

大约15%的人被诊断出患有一种相对罕见的疾病,称为原发性MS。

这种形式的特征是疾病进展缓慢而稳定,没有缓解期。一些患有原发性MS的人偶尔会出现症状的平稳期以及功能的轻微改善,这些改善往往是暂时的。随着时间的推移,进展速度会有变化。

小儿MS

除成人外,儿童和青少年均可诊断为MS。 NMSS报告显示,所有MS患者中有5%至5%的症状是在18岁之前开始出现的。

小儿MS的进展过程与该疾病的成人形式相似,并且具有相似的症状。但是,有些孩子还会出现其他症状,例如癫痫发作和嗜睡。而且,年轻人的疾病进程可能比成年人的进程更慢。

治疗方案

诊断为MS的人有多种治疗选择。您的医生和医疗团队可以帮助您找到最佳的治疗组合,以管理症状并改善生活质量。

非处方治疗包括:

  • 止痛药,如阿司匹林或布洛芬
  • 偶尔使用的大便软化剂和泻药

处方治疗和医疗干预包括:

  • 皮质类固醇用于MS发作
  • 用于MS攻击的血浆交换
  • β干扰素
  • 格拉替雷(Copaxone)
  • 特立氟胺(Aubagio)
  • 富马酸二甲酯(Tecfidera)
  • 物理疗法
  • 肌肉松弛剂

其他补救措施包括:

  • 行使
  • 瑜珈
  • 针刺
  • 放松技巧

生活方式的变化包括:

  • 多做运动,包括伸展运动
  • 饮食健康
  • 减轻压力

每当您更改治疗计划时,请先咨询您的医生。即使是自然疗法也会干扰您目前正在服用的药物或治疗方法。

外卖

当您知道MS的每个阶段都需要寻找什么时,您可以更好地控制自己的生活并寻求适当的治疗方法。

研究人员继续在对这种疾病的理解上取得长足进步。改进的治疗进展,新技术和FDA批准的药物正在对MS的基本过程产生影响。

利用您的知识并与医生紧密合作,可以使MS在整个疾病过程中更易于管理。

问:

有什么方法可以减缓MS的进展?如果是这样,它们是什么?

匿名病人

A:

除了健康饮食和伸展运动外,由于已发现MS患者缺乏维生素D,因此请确保您摄取了足够的维生素D。与往常一样,定期服用MS药物已被证明可以减缓疾病进程并防止复发。

医学博士Mark R. Laflamme代表我们的医学专家的意见。所有内容均仅供参考,不应视为医学建议。

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