识别和治疗哮喘患者
内容
什么是哮喘病状态?
哮喘状状态是一个较旧的术语,较不准确,是指现在更常见的急性严重哮喘或严重哮喘加重。它是指哮喘的发作无法通过传统疗法(例如吸入支气管扩张剂)得到改善。这些攻击可能持续几分钟甚至几小时。
请继续阅读以了解有关哮喘病状态的症状以及如何处理这种情况以避免并发症的更多信息。
有什么症状?
哮喘病的症状通常像普通哮喘发作一样开始。
这些初始症状包括:
- 短暂的浅呼吸
- 喘息
- 咳嗽
但是,随着发作的继续,哮喘状态的症状往往会加重或无法改善。例如,如果您摄入的氧气不足,可能会停止喘息和咳嗽。
与哮喘状态有关的哮喘发作的其他症状包括:
- 呼吸困难
- 大汗淋漓
- 说话困难
- 疲劳和虚弱
- 腹部,背部或颈部肌肉疼痛
- 惊慌或混乱
- 蓝色的嘴唇或皮肤
- 意识丧失
是什么原因造成的?
专家不确定为什么有些哮喘患者会发展为严重哮喘,或者为什么对典型的哮喘治疗没有反应。
但这通常是由引发传统哮喘发作的相同触发因素引起的,包括:
- 呼吸道感染
- 严重的压力
- 寒冷的天气
- 严重的过敏反应
- 空气污染
- 暴露于化学物质和其他刺激性
- 抽烟
它也可能与哮喘控制不佳有关,通常是由于不遵守医生规定的治疗计划。
谁有开发它的风险?
任何患有哮喘的人都有患哮喘病的风险。仅在2016年,约47%的哮喘患者报告患有哮喘发作。
那么,什么使您处于危险之中?让自己与上面列出的任何可避免的触发因素接触。但是其他事情是不可避免的。例如,哮喘比男孩更常见于男孩。
您的住所也会影响您的风险。例如,如果您居住在主要高速公路的75米范围内,则患哮喘的风险高1.5倍。生活在贫困社区中的人们患哮喘不受控制的风险也增加了,这可能是由于获得优质医疗保健的机会减少所致。
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如何诊断?
为了诊断急性严重哮喘,您的医生将首先对您的呼吸进行初步评估。他们会询问您的症状以及您过去尝试过的治疗方法。
如果您当前患有严重的哮喘发作,他们会进行一些测试以获取有关您的呼吸和呼吸道的更多信息,例如:
- 每分钟要呼吸几次
- 每分钟心跳多少次
- 平躺时是否能够呼吸
- 呼气时呼吸的空气量
- 血液中的氧气量
- 血液中的二氧化碳含量
他们可能还会进行胸部X光检查,以排除肺炎或其他肺部感染。他们还可以使用心电图来排除任何心脏问题。
如何治疗?
哮喘病通常是紧急医疗情况。它对传统的哮喘治疗无能为力,因此很难治疗。即使过去没有药物或呼吸疗法对您有效,您的医生也可能会以更高剂量或结合其他疗法再次尝试。
常见的治疗方法包括:
- 高剂量的吸入性支气管扩张剂,例如沙丁胺醇或左旋布特罗尔,可打开呼吸道
- 口服,注射或吸入皮质类固醇激素可减轻炎症
- 异丙托溴铵,与沙丁胺醇不同的另一种支气管扩张剂
- 肾上腺素
- 临时通风支持
在找到可行的方法之前,您可能需要尝试将各种方法组合使用。
它会引起任何并发症吗?
哮喘状态很严重,如果管理不当,会导致其他健康问题。其中一些可能非常严重,因此在找到适合自己的治疗计划之前,请务必与您的医生保持密切联系。
严重哮喘可能引起的并发症包括:
- 部分或全部肺萎陷
- 肺炎
我有什么办法可以防止攻击?
如果您患有哮喘,则无法完全预防严重的哮喘发作。但是,您可以采取以下几项措施来极大地降低自己患这种疾病的风险。
最重要的步骤是坚持医生建议的治疗计划。即使您的症状似乎有所改善并且没有任何发作,在您的医生告诉您这样做之前,也不要停止任何治疗。
您可以采取的其他预防措施包括:
- 使用峰值流量监控器。这是一种便携式设备,可以测量您快速呼气时从肺中排出的空气量。跟踪您的读数以查看是否注意到任何模式。在此处购买峰值流量监控器。
- 监控触发器。尝试保留经常伴随攻击的某些情况或活动的运行列表。这可以帮助您将来避免它们。
- 携带额外的吸入器。在紧急情况下,请务必随身携带一个额外的吸入器。如果您正在旅行,请多带一些药物。
- 与朋友和家人聊天。告诉附近的人如何识别严重哮喘发作的迹象,以及如果他们发现了这些症状,为什么他们应该带您去医院。没有哮喘的人可能不会意识到自己的病情有多严重。
前景如何?
哮喘状态很严重,需要持续治疗。但是,大多数人在医院接受了严重的哮喘发作治疗后才能完全康复。
即使您感觉完全好转,也请务必按照建议的方式跟进医生。您还应该与您的医生一起制定治疗计划,该计划可以管理您的症状并降低发生再次发作的风险。