中风会导致痴呆吗？

内容

• 中风有哪些不同类型？
• 中风会增加血管性痴呆的风险吗？
• 血管性痴呆有不同类型吗？
• 单发性梗塞性痴呆
• 多发性梗塞性痴呆
• 皮质下痴呆
• 混合性痴呆
• 血管性痴呆的症状是什么？
• 如何诊断血管性痴呆？
• 血管性痴呆症如何治疗？
• 血管性痴呆还有其他危险因素吗？
• 血管性痴呆症患者的前景如何？

中风有哪些不同类型？

痴呆症是指导致认知能力下降的一组症状。这包括记忆，沟通和专心的问题。大脑因受伤或中风等疾病而受损后，就会发生痴呆症。

当流向大脑的血液中断时，就会发生中风或“脑部发作”。如果由于血管破裂而发生这种情况，则称为出血性中风。尽管这种中风不太常见，但很可能导致死亡。

如果您的中风是由于血管被血块阻塞而发生的，则称为缺血性中风。这种中风占所有中风的87％。

如果血液流动仅在短时间内被中断，则称为短暂性脑缺血发作（TIA）或“中风”。 TIA症状持续不到24小时即可消失。

缺血性中风和TIA均与血管性痴呆有关。血管性痴呆是第二大最常见的痴呆形式。

中风会增加血管性痴呆的风险吗？

血管性痴呆会使您难以处理信息。尽管这是常见的中风后问题，但并非每个中风的人都有患血管性痴呆的风险。您的风险取决于中风的位置和严重程度。您的年龄，性别和家族史也是因素。

在2012年的一项研究中，一位研究人员审查了中风患者痴呆症的九项研究。该研究总共调查了5,514名中风前或中风后痴呆症患者。研究发现，发生过一次中风的人中风后痴呆的发生率在9.6％和14.4％之间。在复发性中风患者中，这一比率增加到29.6％至53.1％。

值得注意的是，65岁以上的成年人中风风险也很高，与中风无关的痴呆症风险也很高。在2012年的同一项研究中，确定中风是痴呆的危险因素，而痴呆是中风的危险因素。

9项研究的结果显示，患有中风的人中约有10％会在中风后的第一年内患上痴呆症。

血管性痴呆有不同类型吗？

血管性痴呆有四种不同类型。这些类型中的三种与中风有关。每种类型都会影响大脑的不同部分，并会导致不同类型的损伤。症状有所不同，并且可能以不同的方式发展。

单发性梗塞性痴呆

梗塞是指由于缺乏血液供应而死亡的细胞区域。当某人患有一个大的缺血性中风时，通常会发生这种情况。

多发性梗塞性痴呆

这种类型通常发生在一个人随时间推移多次中风之后。这些中风会导致分散在整个大脑中的微小损伤。

皮质下痴呆

皮质下痴呆与腔隙性中风有关，腔隙性中风是缺血性中风的一种形式。当位于大脑深处的小动脉被阻塞时会发生腔隙性中风。

皮质下痴呆是由小血管疾病引起的。当腔隙中风导致大脑深处的血管完全阻塞时，就会发生小血管疾病。由此造成的损害可能发展为皮质下痴呆。

也称为皮层下血管性痴呆。

混合性痴呆

当血管性痴呆与阿尔茨海默氏病同时发生时，被称为混合性痴呆。通常，这两种类型中的一种更为明显。显性类型将决定治疗过程。

血管性痴呆的症状是什么？

血管性痴呆的症状可能因人而异，且因类型而异。如果中风了，您可能会发现症状突然发展。当血管性痴呆是另一种状况（如小血管疾病）的结果时，症状通常会逐渐发展。

血管性痴呆的早期认知症状包括：

• 规划或组织方面的问题
• 难以遵循指示，例如在做饭或开车时
• 缓慢或困惑的感觉
• 麻烦集中

如果您的血管性痴呆症仍处于早期阶段，您可能还会遇到以下问题：

• 轻度记忆力减退
• 空间意识
• 言语

体验情绪变化也很常见。这些可能包括：

• 冷漠
• 萧条
• 焦虑
• 快速的情绪波动
• 异常高或低

如何诊断血管性痴呆？

尽管医生通常可以诊断出痴呆症，但很难确定具体的痴呆类型。重要的是要注意您遇到的任何症状，无论多么轻微或不频繁。这可以帮助您的医生缩小可能的原因并做出更准确的诊断。

您的医生还将查看您的完整病史。如有必要，他们将测试您的：

• 血压
• 血糖
• 胆固醇

您的医生可能会检查您的整体神经系统健康状况。为此，他们将测试您的：

• 平衡
• 协调
• 肌肉张力和力量
• 站立能力
• 腿脚
• 反射
• 触觉
• 视觉感

他们还可能下令进行测试，以排除其他可能导致记忆力减退和混乱的原因，包括甲状腺疾病或维生素缺乏症。

也可能需要进行脑成像检查，例如CT扫描或MRI。这些可以帮助您的医生识别任何视觉异常。

由于血管性痴呆是一种复杂的疾病，随着时间的流逝会逐渐恶化，因此您的医生可能建议您咨询其他专家。

血管性痴呆症如何治疗？

尽管没有专门针对血管性痴呆的药物，但治疗计划通常包括推荐用于阿尔茨海默氏病患者的药物。阿尔茨海默氏病是最常见的痴呆类型。

用于治疗阿尔茨海默氏病的药物有两种：胆碱酯酶抑制剂和美金刚（Namenda）。

胆碱酯酶抑制剂可增强大脑中与记忆和判断有关的化学信使的水平。胆碱酯酶抑制剂的副作用可能包括：

• 恶心
• 呕吐
• 腹泻
• 肌肉痉挛

美金刚药物有助于调节大脑中的其他化学信使。该Messenger处理信息处理和存储。美金刚的副作用可能包括：

• 头痛
• 头晕
• 混乱
• 便秘

血管性痴呆的治疗计划可能还包括改变生活方式的建议。生活方式的改变可能有助于预防中风。它们还可以帮助改善现有的认知问题和其他中风后的身体症状。

潜在的生活方式变化包括：

• 吃富含新鲜水果和蔬菜且低饱和脂肪的饮食
• 每天锻炼
• 戒烟
• 解决沮丧或焦虑的感觉

血管性痴呆还有其他危险因素吗？

血管性痴呆的危险因素与中风和心脏病的危险因素相同。例如，随着年龄的增长，您面对这些疾病的风险会增加。此外，根据梅奥诊所的说法，血管性痴呆很少在65岁之前发生。

有心脏病发作或中风的病史也会增加血管性痴呆的风险。

其他风险因素则更可预防。这些包括：

• 抽烟
• 高血压
• 高胆固醇
• 动脉粥样硬化
• 肥胖
• 糖尿病

如果您认为自己处于危险之中，请与您的医生讨论如何降低风险并改善整体健康状况。他们可以指导您进行选择，并帮助您制定行动计划。

血管性痴呆症患者的前景如何？

血管性痴呆是一种进行性疾病。随着时间的流逝，其症状通常会恶化。您可能会遇到症状的突然变化，然后经历一个相对稳定的时期，并且症状始终可以预测。

血管性痴呆会缩短您的总体寿命。这是因为该病与许多并发症有关，例如肺炎。但是，治疗可以帮助改善您的生活质量。

您可能会发现采取以下操作会有所帮助：

• 增加认知刺激以帮助保持记忆和沟通活跃。
• 将例程分成更小的，更易于管理的步骤。这可以帮助减少沮丧，焦虑和沮丧感。它还可以帮助您增强自信和自我价值感。
• 参加康复治疗，包括理疗和语言或言语治疗，以解决中风后症状。