耻骨上前列腺切除术治疗前列腺肥大：期待什么

内容

• 我为什么需要这项手术？
• 如何准备耻骨上前列腺切除术
• 程序，流程
• 复苏
• 并发症
• 外表

总览

如果由于前列腺太大而需要切除前列腺，医生可能会建议耻骨上前列腺切除术。

耻骨上是指通过耻骨上方小腹切口进行手术。在您的膀胱上切一个切口，并去除前列腺的中心。前列腺的这一部分称为过渡区。

耻骨上前列腺切除术是住院过程。这意味着该过程在医院中完成。您可能需要在医院待一小段时间才能康复。像任何手术一样，该过程也存在一些风险。与您的医生谈谈为什么可能需要手术，有什么风险以及为手术做准备需要做什么。

我为什么需要这项手术？

耻骨上前列腺切除术是为了去除一部分扩大的前列腺。随着年龄的增长，您的前列腺自然会变大，因为组织会在前列腺周围生长。这种生长称为良性前列腺增生（BPH）。它与癌症无关。 BPH引起的前列腺肿大会使小便困难。它甚至可能使您在排尿时感到疼痛，或者使您感到无法完全排空膀胱。

在建议手术之前，您的医生可能会尝试药物治疗或门诊治疗，以减轻前列腺肿大的症状。一些程序包括微波疗法和热疗法，也称为热疗法。这些可以帮助破坏前列腺周围的一些多余组织。如果此类操作无效，而您在排尿时仍然遇到疼痛或其他问题，医生可能会建议您进行前列腺切除术。

如何准备耻骨上前列腺切除术

一旦您和您的医生决定需要前列腺切除术，您的医生可能会想要进行膀胱镜检查。在膀胱镜检查中，您的医生会使用示波器来检查您的尿道和前列腺。您的医生可能会下令进行血液检查和其他检查以检查您的前列腺。

手术前几天，您的医生会要求您停止服用止痛药和血液稀释剂，以减少手术中过多出血的风险。这些药物的例子包括：

• 布洛芬（Advil，Motrin）
• 萘普生（Aleve，Anaprox，Naprosyn）
• 华法林（Coumadin）

您的医生可能会要求您在手术前禁食一段时间。这意味着除了透明液体外，您不能进食或喝水。您的医生可能还会在手术前给您灌肠以清除结肠。

在您进入医院进行手术之前，请安排休假时间。您可能几个星期都无法恢复工作。计划出院后，由朋友或家人带您回家。在恢复期内，您将无法开车。

程序，流程

手术之前，您将脱下衣服和珠宝，然后换上医院的袍子。

在手术室中，将插入一个静脉（IV）管，以在手术期间为您提供药物或其他液体。如果您要接受全身麻醉，则可以通过静脉注射或通过面罩来进行全身麻醉。如有必要，可在您的喉咙中插入一根管子以进行麻醉并在手术过程中支持您的呼吸。

在某些情况下，仅需要局部（或区域）麻醉。进行局部麻醉以麻木该手术区域。使用局部麻醉，您在手术期间保持清醒状态。您不会感到疼痛，但是在手术区域上可能仍会感到不适或压力。

一旦您入睡或麻木，外科医生将从您的肚脐下方至耻骨上方的腹部切开一个切口。接下来，外科医生将在膀胱前部开口。此时，您的外科医生可能还会插入导管，以在整个手术过程中排干尿液。然后，您的外科医生将通过开口将前列腺中心移开。一旦切除了前列腺的这一部分，您的外科医生就会关闭前列腺，膀胱和腹部的切口。

根据您的情况，您的医生可能会建议使用机器人辅助的前列腺切除术。在这种程序中，使用机器人工具来协助外科医生。与传统手术相比，机器人辅助前列腺切除术的侵入性较小，在手术过程中可减少失血量。与传统手术相比，它通常还具有更短的恢复时间和更少的风险。

复苏

根据您的整体健康状况和手术成功的程度，您在医院的恢复时间可能从一天到一周甚至更长。在手术后的第一天甚至几小时内，医生会建议您四处走走以防止血液凝结。必要时，护理人员将为您提供帮助。您的医疗团队将监视您的康复情况，并在您认为准备就绪时拔出导尿管。

出院后，您可能需要2-4周才能恢复，然后才能恢复工作和日常活动。在某些情况下，离开医院后，您可能必须在短时间内放入导管。您的医生还可能会给您抗生素以预防感染，或者给您泻药以确保您继续定期排便而不会伤及手术部位。

并发症

该过程本身几乎没有风险。与任何手术一样，您可能在手术期间或之后受到感染，或者流血超过预期。这些并发症很少见，通常不会导致长期健康问题。

任何涉及麻醉的手术都会带来一些风险，例如肺炎或中风。麻醉并发症很少见，但是如果您吸烟，肥胖或患有高血压或糖尿病等疾病，则可能面临更大的风险。

外表

总体而言，耻骨上前列腺切除术的前景良好。此过程引起的健康问题很少见。从手术中恢复后，应该更容易排尿和控制膀胱。您应该不会出现大小便失禁的问题，也不会觉得自己已经走完便仍然需要小便。

从前列腺切除术中康复后，您可能不需要任何其他程序来管理BPH。

您可能需要再次去看医生以进行随访，特别是如果您手术中有任何并发​​症的话。