尿道下裂修复

尿道下裂修复是通过手术来纠正出生时存在的阴茎开口缺陷。尿道（将尿液从膀胱输送到体外的管子）不终止于阴茎尖端。相反，它在阴茎的下侧结束。在更严重的情况下，尿道在阴茎的中部或底部，或阴囊内部或后面打开。

尿道下裂修复最常在男孩 6 个月到 2 岁之间进行。手术是在门诊进行的。孩子很少需要在医院过夜。出生时有尿道下裂的男孩不应在出生时行割礼。手术期间可能需要包皮的额外组织来修复尿道下裂。

手术前，您的孩子将接受全身麻醉。这会让他入睡，让他在手术过程中感觉不到疼痛。轻微的缺陷可以在一个程序中修复。严重缺陷可能需要两个或多个程序。

外科医生将使用一小块包皮或来自其他部位的组织来制作一根管子，以增加尿道的长度。延长尿道的长度将使其在阴茎尖端打开。

在手术过程中，外科医生可能会在尿道中放置一根导管（管），使其保持新的形状。可以将导管缝合或固定在阴茎头上以将其固定到位。手术后 1 至 2 周将被移除。

手术中使用的大部分缝线会自行溶解，以后不必拆除。

尿道下裂是男孩最常见的出生缺陷之一。大多数天生就有这个问题的男孩都会进行这种手术。

如果不进行修复，稍后可能会出现问题，例如：

• 难以控制和引导尿流
• 勃起时阴茎弯曲
• 生育能力下降
• 关于阴茎外观的尴尬
  
  

如果情况不影响站立时的正常排尿、性功能或精液沉积，则不需要手术。

此程序的风险包括：

• 漏尿的洞（瘘管）
• 大血块（血肿）
• 修复后的尿道疤痕或变窄

孩子的医疗保健提供者可能会要求提供完整的病史并在手术前进行体检。

始终告诉提供者：

• 您的孩子正在服用哪些药物
• 您的孩子服用的药物、草药和维生素是您在没有处方的情况下购买的
• 您的孩子对药物、乳胶、胶带或皮肤清洁剂的任何过敏反应

询问孩子的提供者，您的孩子在手术当天仍应服用哪些药物。

手术当天：

• 您的孩子通常会被要求在手术前一晚的午夜之后或手术前 6 至 8 小时内不要喝或吃任何东西。
• 给您的孩子服用您的提供者告诉您的任何药物，让您的孩子喝一小口水。
• 您将被告知何时到达接受手术的地点。
• 提供者将确保您的孩子足够健康以进行手术。如果您的孩子生病了，手术可能会延迟。

手术后，孩子的阴茎可能会立即贴在他的腹部，使其不会移动。

通常，将笨重的敷料或塑料杯放在阴茎上以保护手术区域。导尿管（用于从膀胱排出尿液的管子）将穿过敷料，这样尿液就可以流入尿布。

您的孩子将被鼓励喝水，以便他能排尿。排尿可以防止压力在尿道中积聚。

您的孩子可能会服用药物来缓解疼痛。大多数情况下，孩子可以在手术当天出院。如果您住在离医院很远的地方，您可能希望在手术后的第一个晚上住在医院附近的酒店。

您的提供者将解释出院后如何在家照顾您的孩子。

这种手术会持续一生。大多数儿童在手术后恢复良好。阴茎看起来几乎或完全正常并且功能良好。

如果您的孩子有复杂的尿道下裂，他可能需要更多的手术来改善阴茎外观或修复尿道的孔或变窄。

手术愈合后可能需要与泌尿科医生进行随访。男孩在进入青春期时有时需要去看泌尿科医生。

尿道成形术；骨成形术；阴茎成形术

• 尿道下裂修复 - 出院
• 凯格尔运动——自我保健
• 手术伤口护理 - 开放

• 尿道下裂
• 尿道下裂修复系列

Carrasco A，墨菲 JP。尿道下裂。在： Holcomb GW，墨菲 JP，圣彼得 SD，编辑。 Holcomb 和 Ashcraft 的小儿外科.第 7 版。宾夕法尼亚州费城：爱思唯尔； 2020 年：第 59 章。

老JS。阴茎和尿道异常。在：Kliegman RM、St. Geme JW、Blum NJ、Shah SS、Tasker RC、Wilson KM。编辑。 纳尔逊儿科教科书.第 21 版。宾夕法尼亚州费城：爱思唯尔； 2020 年：第 559 章。

Snodgrass WT，布什北卡罗来纳州。尿道下裂。在：Wein AJ、Kavoussi LR、Partin AW、Peters CA，编辑。 Campbell-Walsh 泌尿外科.第 11 版。宾夕法尼亚州费城：爱思唯尔； 2016 年：第 147 章。

托马斯 JC，布洛克 JW。修复近端尿道下裂。在：Smith JA Jr，Howards SS，Preminger GM，Dmochowski RR，编辑。 Hinman 的泌尿外科地图集.第 4 版。宾夕法尼亚州费城：爱思唯尔； 2018 年：第 130 章。