Tecfidera（富马酸二甲酯）

内容

• 什么是Tecfidera？
• Tecfidera通用名称
• Tecfidera的副作用
• 更常见的副作用
• 严重的副作用
• PML
• 冲洗
• 淋巴细胞减少
• 肝效应
• 严重过敏反应
• 皮疹
• 脱发
• 体重增加/体重减轻
• 疲劳
• 肚子痛
• 腹泻
• 对精子或男性生育的影响
• 头痛
• 瘙痒
• 萧条
• 带状疱疹
• 癌症
• 恶心
• 便秘
• 肿
• 失眠
• 瘀血
• 关节疼痛
• 口干
• 对眼睛的影响
• 流感样症状
• 长期副作用
• Tecfidera的用途
• Tecfidera MS
• 牛皮癣的Tecfidera
• Tecfidera的替代品
• Tecfidera与其他药物
• Tecfidera对阵Aubagio
• Tecfidera与Copaxone
• Tecfidera对阵Ocrevus
• Tecfidera对阵Tysabri
• Tecfidera对阵Gilenya
• Tecfidera与干扰素（Avonex，Rebif）
• Tecfidera对Protandim
• Tecfidera剂量
• 多发性硬化的剂量
• 如果我错过了剂量怎么办？
• 我需要长期使用这种药物吗？
• 如何服用Tecfidera
• 定时
• 与食物一起吃Tecfidera
• Tecfidera可以压碎吗？
• 怀孕和Tecfidera
• 母乳喂养和Tecfidera
• Tecfidera如何运作
• 工作需要多长时间？
• Tecfidera和酒精
• Tecfidera的相互作用
• Tecfidera和ocrelizumab（Ocrevus）
• Tecfidera和布洛芬
• Tecfidera和阿司匹林
• 关于Tecfidera的常见问题
• Tecfidera为什么引起潮红？
• 如何防止从Tecfidera冲洗？
• Tecfidera会让您感到疲劳吗？
• Tecfidera是免疫抑制剂吗？
• 服用Tecfidera时我需要担心日晒吗？
• Tecfidera有多有效？
• 为什么第一周后我会有不同的给药方向？
• 使用Tecfidera时需要进行血液检查吗？
• Tecfidera过量
• 过量症状
• 过量情况下该怎么办
• Tecfidera警告
• Tecfidera到期
• Tecfidera的专业信息
• 作用机理
• 药代动力学与代谢
• 禁忌症
• 存储
• 处方信息

什么是Tecfidera？

Tecfidera（富马酸二甲酯）是一种名牌处方药。它用于治疗复发性多发性硬化症（MS）。

Tecfidera被列为MS的疾病缓解疗法。它可以在两年内将MS复发的风险降低多达49％。它还使身体残疾恶化的风险降低了约38％。

Tecfidera是一种延迟释放的口服胶囊。它有两种强度：120毫克胶囊和240毫克胶囊。

Tecfidera通用名称

Tecfidera是一种名牌药物。目前尚无通用药。

Tecfidera含有药物富马酸二甲酯。

Tecfidera的副作用

Tecfidera可能引起轻度或严重的副作用。以下列表包含服用Tecfidera时可能发生的一些关键副作用。此列表未包含所有可能的副作用。

有关Tecfidera可能产生的副作用的更多信息，或有关如何处理令人担忧的副作用的提示，请咨询您的医生或药剂师。

更常见的副作用

Tecfidera更常见的副作用包括：

• 潮红（脸和脖子变红）
• 肚子不舒服
• 肚子痛
• 腹泻
• 恶心
• 呕吐
• 皮肤发痒
• 皮疹

这些副作用可能会在几周内减少或消失。如果病情较重或不消失，请咨询您的医生或药剂师。

严重的副作用

如果您有严重的副作用，请立即致电医生。如果您的症状危及生命或认为自己有紧急医疗状况，请拨打911。严重的副作用可能包括：

• 严重潮红
• 进行性多灶性白质脑病（PML）
• 白细胞水平下降（淋巴细胞减少）
• 肝损害
• 严重的过敏反应

有关每种严重副作用的信息，请参见下文。

PML

进行性多灶性白质脑病（PML）是由JC病毒引起的威胁生命的脑部感染。通常只会在免疫系统无法正常运作的人中发生。服用Tecfidera的MS患者很少发生PML。在这些情况下，患PML的人白细胞水平也降低了。

为帮助预防PML，您的医生将在治疗期间定期进行血液检查以检查您的白细胞水平。如果您的水平太低，医生可能建议您停止服用Tecfidera。

在您服药期间，您的医生还将监视您的PML症状。症状可能包括：

• 身体一侧的虚弱
• 视力问题
• 笨拙
• 记忆问题
• 混乱

如果在服用Tecfidera时出现这些症状，请立即致电医生。您的医生可能会进行测试以检查您是否患有PML，并且他们可能会停止使用Tecfidera的治疗。

冲洗

潮红（变红的脸或脖子）是Tecfidera的常见副作用。多达40％的患者服用这种药物。通常在开始服用Tecfidera之后不久就会出现潮红效果，然后在数周内逐渐改善或完全消失。

在大多数情况下，潮红的严重程度为轻度至中度，症状包括：

• 皮肤温暖的感觉
• 皮肤发红
• 瘙痒
• 燃烧的感觉

对于某些人来说，潮红的症状可能变得严重且难以忍受。由于严重潮红，服用Tecfidera的人中约有3％最终停止使用该药。

与食物一起服用Tecfidera可以帮助减少潮红。在服用Tecfidera之前30分钟服用阿司匹林也有帮助。

淋巴细胞减少

Tecfidera可以引起淋巴细胞减少，一种称为淋巴细胞的白细胞水平降低。淋巴细胞减少可增加感染的风险。淋巴细胞减少的症状可能包括：

• 发热
• 淋巴结肿大
• 关节疼痛

在使用Tecfidera治疗之前和期间，您的医生将进行血液检查。如果您的淋巴细胞水平变得太低，您的医生可能会建议您在一定时间内或永久停止服用Tecfidera。

肝效应

Tecfidera可能引起肝脏副作用。它可能会增加通过验血测得的某些肝脏酶的水平。这种增加通常发生在治疗的头六个月。

对于大多数人来说，这些增加不会造成问题。但是对于少数人来说，它们可能变得严重并表明肝脏受损。肝损害的症状可能包括：

• 疲劳
• 食欲不振
• 皮肤或眼睛发白

在使用Tecfidera治疗之前以及整个治疗过程中，医生将进行血液检查以检查您的肝功能。如果您的肝酶增加过多，您的医生可能会让您停止服用这种药物。

严重过敏反应

服用Tecfidera的某些人可能会发生严重的过敏反应，包括过敏反应。这可以在治疗期间的任何时间发生。过敏反应的症状可能包括：

• 呼吸困难
• 皮疹或荨麻疹
• 嘴唇，舌头，喉咙肿胀

如果您有过敏反应，请立即致电您的医生或当地的毒物控制中心。如果症状很严重，请拨打911或去最近的急诊室。

如果您过去对这种药物有严重的过敏反应，则可能无法再次服用。再次使用该药可能是致命的。如果您以前对这种药物有反应，请先咨询医生，然后再服用。

皮疹

服用Tecfidera数天后，约有8％的人出现轻度皮疹。继续使用，皮疹可能会消失。如果它没有消失或变得很麻烦，请咨询医生。

如果您在服药后突然出现皮疹，可能是过敏反应。如果您还难以呼吸或嘴唇或舌头肿胀，则可能是严重的过敏反应。 如果您认为该药物有严重的过敏反应，请致电911。

脱发

脱发并不是Tecfidera研究中的副作用。但是，有些服用Tecfidera的人脱发。

在一份报告中，一名开始服用Tecfidera的妇女在服药两到三个月后开始脱发。继续服药两个月后，脱发速度减慢，头发开始长回。

体重增加/体重减轻

在Tecfidera的研究中，体重增加或减轻并不是副作用。但是，一些服用该药物的人体重增加了。其他一些在服用Tecfidera时体重减轻了。目前尚不清楚Tecfidera是体重增加或减少的原因。

疲劳

服用Tecfidera的人可能会感到疲劳。在一项研究中，有17％的人感到疲劳。随着药物的继续使用，这种副作用可能减少或消失。

肚子痛

服用Tecfidera的人中约有18％患有胃痛。这种副作用在治疗的第一个月中最常见，通常随着药物的继续使用而减少或消失。

腹泻

服用Tecfidera的人中约有14％腹泻。这种副作用在治疗的第一个月中最常见，通常随着继续使用而减少或消失。

对精子或男性生育的影响

人体研究尚未评估Tecfidera对精子或男性生育能力的影响。在动物研究中，Tecfidera并没有影响生育能力，但是对动物的研究并不总是能够预测人类会发生什么。

头痛

有些服用Tecfidera的人会头疼。但是，尚不清楚Tecfidera是否是原因。在一项研究中，服用Tecfidera的人中有16％头痛，但服用安慰剂的人头痛的发生率更高。

瘙痒

服用Tecfidera的人中约有8％皮肤瘙痒。继续使用该药物可能会消失。如果它没有消失或变得很麻烦，请咨询您的医生。

萧条

有些服用Tecfidera的人情绪低落。但是，尚不清楚Tecfidera是否是原因。在一项研究中，服用Tecfidera的人中有8％感到沮丧，但这在服用安慰剂的人中更常见。

如果您有烦恼的抑郁症状，请与您的医生谈谈改善情绪的方法。

带状疱疹

在临床研究中，Tecfidera不会增加带状疱疹的风险。但是，有报道称服用Tecfidera的多发性硬化症女性患有带状疱疹。

癌症

在临床研究中，Tecfidera不会增加患癌症的风险。实际上，一些研究人员正在研究Tecfidera是否有助于预防或治疗某些癌症。

恶心

服用Tecfidera的人中约有12％有恶心。继续使用该药物可能会消失。如果它没有消失或变得很麻烦，请咨询您的医生。

便秘

Tecfidera的临床研究尚未报告便秘。但是，服用Tecfidera的人有时会出现便秘。尚不清楚这是否是Tecfidera的副作用。

肿

Tecfidera的临床研究尚未报道腹胀。但是，服用Tecfidera的人有时会出现腹胀。尚不清楚这是否是Tecfidera的副作用。

失眠

Tecfidera的临床研究尚未报告失眠（难以入睡或入睡）。但是，服用Tecfidera的人有时会失眠。目前尚不清楚这是否是该药的副作用。

瘀血

在临床研究中，Tecfidera并没有增加瘀伤的风险。但是，许多患有MS的人说他们经常有瘀伤。原因尚不清楚。下面列出了一些理论。

• 随着MS的发展，保持平衡和协调变得更加困难。这可能会导致撞到物体或掉落，这两者都可能导致瘀伤。
• 服用Tecfidera的MS患者也可能服用阿司匹林来预防潮红。阿司匹林会增加瘀伤。
• 服用类固醇的人皮肤可能更薄，这会使他们更容易瘀伤。因此具有类固醇使用史的MS患者可能会经历更多的瘀伤。

如果您在服用Tecfidera时担心瘀伤，请咨询您的医生。您的医生可能会进行血液检查以检查其他原因。

关节疼痛

服用Tecfidera的人会出现关节痛。在一项研究中，服用Tecfidera的人中有12％患有关节痛。另一份报告描述了三名开始使用Tecfidera后出现中度至重度关节或肌肉疼痛的人。

随着药物的继续使用，这种副作用可能减少或消失。停止Tecfidera时，关节疼痛也会改善。

口干

Tecfidera的临床研究尚未报道口干。但是，服用Tecfidera的人有时口干。尚不清楚这是否是Tecfidera的副作用。

对眼睛的影响

Tecfidera的临床研究尚未报道与眼睛有关的副作用。但是，一些服用该药物的人说他们有以下症状：

• 眼睛干涩
• 眼睛抽搐
• 视力模糊

目前尚不清楚这些眼部效应是由药物还是其他原因引起的。如果您有这些影响而没有消失或变得烦恼，请咨询您的医生。

流感样症状

服用Tecfidera的人的研究中出现了流感或类似流感的症状。在一项这样的研究中，服用该药的人中有6％的人具有这些作用，但这种作用发生在服用安慰剂药的人中更为常见。

长期副作用

评估Tecfidera效果的研究持续了两年到六年。在一项历时六年的研究中，最常见的副作用是：

• MS复发
• 喉咙痛或流鼻涕
• 潮红
• 呼吸道感染
• 尿路感染
• 头痛
• 腹泻
• 疲劳
• 肚子痛
• 背部，手臂或腿部疼痛

如果您正在服用Tecfidera，并且副作用没有消失或变得严重或困扰，请咨询医生。他们可能会建议减轻或消除副作用的方法，或者可能会建议您停止服药。

Tecfidera的用途

Tecfidera已获得美国食品药物管理局（FDA）的批准，可用于治疗多发性硬化症（MS）。

Tecfidera MS

Tecfidera被批准用于治疗复发型MS，这是MS的最常见形式。在这些形式中，会出现恶化或新症状的发作（复发），然后出现部分或完全恢复（缓解）的时期。

Tecfidera在两年内将MS复发的风险降低了49％。它还使身体残疾恶化的风险降低了约38％。

牛皮癣的Tecfidera

Tecfidera被用于标签外以治疗斑块状牛皮癣。标签外使用是指一种药物被批准用于治疗一种疾病但被用于治疗另一种疾病。

在一项临床研究中，服用Tecfidera的人中约有33％在治疗16周后斑块清晰或几乎完全清晰。服用该药的人中约有38％的斑块严重程度和受累面积指标改善了75％。

Tecfidera的替代品

几种药物可用于治疗复发性多发性硬化症（MS）。这些药物的例子包括：

• 干扰素beta-1a（Avonex，Rebif）
• 干扰素beta-1b（贝他塞隆）
• 醋酸格拉替雷（Copaxone，Glatopa）
• IV免疫球蛋白（Bivigam，Gammagard等）
• 单克隆抗体，例如：
• 阿仑单抗（Lemtrada）
• 那他珠单抗（Tysabri）
• 利妥昔单抗（Rituxan）
• ocrelizumab（Ocrevus）
• 芬戈莫德（Gilenya）
• 特立氟胺（Aubagio）

注意：此处列出的某些药物被禁止使用标签治疗复发型MS。

Tecfidera与其他药物

您可能想知道Tecfidera与规定用于类似用途的其他药物相比如何。以下是Tecfidera与几种药物之间的比较。

Tecfidera对阵Aubagio

Tecfidera和Aubagio（teriflunomide）均被归类为疾病缓解疗法。它们都降低了人体的某些免疫功能，但是它们以不同的方式起作用。

用途

Tecfidera和Aubagio均经FDA批准用于治疗复发性多发性硬化症（MS）。

药物形式

Tecfidera是一种延迟释放的口服胶囊，每天服用两次。 Aubagio是口服片剂，每天服用一次。

副作用和风险

Tecfidera和Aubagio具有类似的副作用，但有些不同。以下是这些副作用的示例。

* Aubagio已将FDA的警告装箱。这些是FDA要求的最强烈的警告。带框的警告警告医生和患者有关可能有害的药物作用。

效用

Tecfidera和Aubagio均可有效治疗MS。这些药物的功效尚未在临床研究中直接进行比较。但是，在一项分析中，对它们进行了间接比较，发现具有相似的好处。

费用

Tecfidera和Aubagio仅可作为品牌药获得。这些药物的通用版本不可用。非专利形式通常比品牌药物便宜。

Tecfidera的价格通常比Aubagio高一点。但是，您支付的确切价格将取决于您的保险计划。

Tecfidera与Copaxone

Tecfidera和Copaxone（醋酸格拉默）均被归类为疾病缓解疗法。它们都降低了人体的某些免疫功能，但是它们以不同的方式起作用。

用途

Tecfidera和Copaxone均已通过FDA批准用于治疗复发型多发性硬化症（MS）。

药物形式

Tecfidera的优点之一是可以通过嘴巴摄取。它是延迟释放的口服胶囊，每天服用两次。

必须注射Copaxone。它是可自我注射的皮下注射。它可以每天在家一次或每周三次。

副作用和风险

Tecfidera和Copaxone有一些相似的副作用，但有一些不同。以下是这些副作用的示例。

效用

Tecfidera和Copaxone均可有效治疗MS。这些药物的功效尚未在临床研究中直接进行比较。然而，根据一项分析，在预防复发和减缓残疾恶化方面，Tecfidera可能比Copaxone更有效。

费用

Tecfidera仅可作为品牌药获得。 Copaxone可作为品牌药获得。也可以以通用的形式使用醋酸格拉替雷。

Copaxone的通用形式比Tecfidera便宜得多。品牌的Copaxone和Tecfidera的价格大致相同。您实际支付的金额取决于您的保险计划。

Tecfidera对阵Ocrevus

Tecfidera和Ocrevus（ocrelizumab）均被归类为疾病缓解疗法。两者都会降低人体的某些免疫功能，但是它们以不同的方式起作用。

用途

Tecfidera和Ocrevus均已获得FDA批准用于治疗复发型多发性硬化症（MS）。 Ocrevus也被批准用于治疗进行性MS。

药物形式

Tecfidera的一个优点是它可以经口服用。它是延迟释放的口服胶囊，每天服用两次。

必须使用静脉（IV）输注法注射Ocrevus。必须在诊所或医院进行管理。前两剂后，每六个月给予一次Ocrevus。

副作用和风险

Tecfidera和Ocrevus有一些相似的副作用，但有一些不同。以下是这些副作用的示例。

效用

Tecfidera和Ocrevus均可有效治疗MS，但尚不清楚两者是否比另一种效果更好。这些药物的功效尚未在临床研究中直接进行比较。

费用

Tecfidera和Ocrevus可作为品牌药使用。它们并非以非专利形式提供，这可能比品牌药便宜。

Ocrevus的价格可能低于Tecfidera。您实际支付的金额取决于您的保险计划。

Tecfidera对阵Tysabri

Tecfidera和Tysabri（那他珠单抗）均被归类为疾病缓解疗法。两种药物都会降低人体的某些免疫功能，但是它们以不同的方式起作用。

用途

Tecfidera和Tysabri均经FDA批准用于治疗复发性多发性硬化症（MS）。 Tysabri也被批准用于治疗克罗恩氏病。

药物形式

Tecfidera的优点之一是可以通过口吃。 Tecfidera是一种延迟释放的口服胶囊，每天服用两次。

tysabri必须以诊所或医院的静脉输注方式进行管理。每月一次。

副作用和风险

Tecfidera和Tysabri有一些相似的副作用，但有一些不同。以下是这些副作用的示例。

这两种药物都与进行性多灶性白质脑病（PML）有关，但只有Tysabri受到FDA的相关警告。这是FDA要求的最强烈的警告。带框的警告警告医生和患者有关可能有害的药物作用。

效用

Tecfidera和Tysabri均可有效治疗MS。这些药物的功效尚未在临床研究中直接进行比较。然而，根据一项分析，Tysabri在预防复发方面可能比Tecfidera更有效。

重要的是要注意，由于Tysabri具有PML风险，因此通常不是MS的首选药物。

费用

Tecfidera和Tysabri仅可作为品牌药获得。这些药物的通用版本不可用。仿制药的价格通常低于品牌药。

Tecfidera通常比Tysabri花费更多。您实际支付的金额取决于您的保险计划。

Tecfidera对阵Gilenya

Tecfidera和Gilenya（芬戈莫德）均被归类为疾病缓解疗法。两者都会降低人体的某些免疫功能，但是它们以不同的方式起作用。

用途

Tecfidera和Gilenya均已通过FDA批准用于治疗复发性多发性硬化症（MS）。

药物形式

Tecfidera是一种延迟释放的口服胶囊，每天服用两次。 Gilenya口服胶囊，每天服用一次。

副作用和风险

Tecfidera和Gilenya有一些相似的副作用，但有一些不同。以下是这些副作用的示例。

效用

Tecfidera和Gilenya均可有效治疗MS。这些药物的功效尚未在临床研究中直接进行比较。但是，根据一项分析，Tecfidera和Gilenya在预防复发方面同样有效。

费用

Tecfidera和Gilenya仅作为品牌药提供。这些药物的通用版本不可用。仿制药的价格通常低于品牌药。

Tecfidera和Gilenya的价格大致相同。您实际支付的金额取决于您的保险计划。

Tecfidera与干扰素（Avonex，Rebif）

Tecfidera和干扰素（Avonex，Rebif）均被归类为疾病缓解疗法。两者都会降低人体的某些免疫功能，但是它们以不同的方式起作用。

用途

Tecfidera和干扰素（Avonex，Rebif）均已获得FDA批准，用于治疗复发性多发性硬化症（MS）。

药物形式

Tecfidera的优点之一是可以通过口吃。 Tecfidera是一种延迟释放的口服胶囊，每天服用两次。

Avonex和Rebif是干扰素beta-1a的两个不同品牌。两种形式都必须注入。 Rebif是皮下注射，每周皮下注射3次。 Avonex每周一次肌肉注射。两者都是在家自行管理。

副作用和风险

Tecfidera和干扰素有一些相似的副作用，但有一些不同。以下是这些副作用的示例。

效用

Tecfidera和干扰素均有效治疗MS。这些药物的功效尚未在临床研究中直接进行比较。然而，根据一项分析，在预防复发和减缓残疾恶化方面，Tecfidera可能比干扰素更有效。

费用

Tecfidera和干扰素（Rebif，Avonex）仅可作为品牌药获得。这些药物的通用版本不可用。仿制药的价格通常低于品牌药。

Tecfidera和干扰素的价格大致相同。您实际支付的金额取决于您的保险。

Tecfidera对Protandim

Tecfidera是FDA批准的用于治疗复发性多发性硬化症（MS）的药物。几项临床研究表明，它可以预防MS复发并减缓身体残疾。

Protandim是一种膳食补充剂，包含多种成分，包括：

• 水飞蓟
• 阿什瓦甘达
• 绿茶
• 姜黄
• 巴波帕

有人声称Protandim的作品像Tecfidera的作品。 Protandim有时被称为“天然Tecfidera”。

但是，从未在MS患者中研究过Protandim。因此，没有有效的可靠临床研究。

注意：如果您的医生为您开了Tecfidera，请不要用Protandim代替。如果您想探索其他治疗方法，请咨询您的医生。

Tecfidera剂量

以下信息介绍了常用或推荐的剂量。 但是，请务必服用医生为您开的剂量。 您的医生将确定最适合您需要的剂量。

多发性硬化的剂量

当开始使用Tecfidera时，头七天的剂量为每天两次，每次120 mg。在第一周之后，剂量增加到每天两次240 mg。这是长期维持剂量。

对于患有Tecfidera的副作用的人，可以将维持剂量暂时减少至每天两次两次120 mg。每天两次的较高维持剂量240毫克应在4周内重新开始。

如果我错过了剂量怎么办？

如果您错过了剂量，请记得记住。如果您的下一次剂量快到了，就服用那一剂。不要试图一次服用两剂来赶上。

我需要长期使用这种药物吗？

是的，这种药物打算长期服用。

如何服用Tecfidera

完全按照医生的指示服用Tecfidera。

定时

Tecfidera每天两次。通常与早饭和晚饭一起食用。

与食物一起吃Tecfidera

Tecfidera应该与食物一起服用。这可以帮助减少潮红的副作用。在服用Tecfidera之前30分钟服用325 mg阿司匹林也可以减少潮红。

Tecfidera可以压碎吗？

Tecfidera不应被压碎，打开或撒在食物上。 Tecfidera胶囊应整个吞下。

怀孕和Tecfidera

动物研究表明，Tecfidera可能对胎儿有害，在怀孕期间可能不安全服用。但是，动物研究并不总是能预测人类会发生什么。

研究尚未评估Tecfidera对人类怀孕或先天缺陷的影响。

如果您正在怀孕或计划怀孕，请与您的医生讨论是否应服用Tecfidera。

如果您在服用Tecfidera时怀孕，可以参加Tecfidera怀孕登记处。怀孕注册有助于收集有关某些药物如何影响怀孕的信息。如果您想加入注册表，请咨询您的医生，致电866-810-1462，或访问注册表的网站。

母乳喂养和Tecfidera

尚未有足够的研究表明Tecfidera是否出现在母乳中。

一些专家建议服用这种药物时避免母乳喂养。但是，其他人则没有。如果您正在服用Tecfidera，并且想母乳喂养您的孩子，请与您的医生谈谈潜在的风险和收益。

Tecfidera如何运作

多发性硬化症（MS）是一种自身免疫性疾病。在这种情况下，抵抗疾病的免疫系统会将健康细胞误认为是敌方入侵者，并攻击他们。这会引起慢性炎症。

对于MS，这种慢性炎症被认为会引起神经损伤，包括引起许多MS症状的脱髓鞘。氧化应激（OS）也被认为会造成这种损害。 OS是您体内某些分子的不平衡。

Tecfidera被认为可以通过使人体产生一种称为Nrf2的蛋白质来帮助治疗MS。人们认为这种蛋白质有助于恢复人体的分子平衡。反过来，这种效果有助于减少炎症和OS造成的损害。

此外，Tecfidera会改变人体的某些免疫细胞功能，以减少某些炎症反应。它还可能阻止人体激活某些免疫细胞。这些效果还可以帮助减轻MS症状。

工作需要多长时间？

Tecfidera会立即开始在您的体内起作用，但可能要花几周的时间才能完全发挥作用。

在运行时，您可能不会注意到自己的症状有很大改善。这是因为它主要是为了防止复发。

Tecfidera和酒精

Tecfidera不与酒精相互作用。但是，酒精可能会加重Tecfidera的某些副作用，例如：

• 腹泻
• 恶心
• 潮红

服用Tecfidera时，避免喝过量的酒精。

Tecfidera的相互作用

Tecfidera可能与其他药物相互作用。以下是可能与Tecfidera相互作用的药物清单。此列表可能未包含可能与Tecfidera相互作用的所有药物。

不同的药物相互作用可能导致不同的作用。例如，某些药物可能会干扰药物的功效，而另一些药物可能会导致副作用增加。

服用Tecfidera之前，请务必告知您的医生和药剂师所有处方药，非处方药和您服用的其他药物。还要告诉他们您使用的任何维生素，草药和补品。共享此信息可以帮助您避免潜在的交互。

如果您对可能影响您的药物相互作用有疑问，请咨询您的医生或药剂师。

Tecfidera和ocrelizumab（Ocrevus）

将Tecfidera与ocrelizumab一起服用会增加免疫抑制的风险，并导致严重的感染。免疫抑制是指免疫系统减弱。

Tecfidera和布洛芬

布洛芬和特非尼达之间没有已知的相互作用。

Tecfidera和阿司匹林

阿司匹林与Tecfidera之间没有已知的相互作用。阿司匹林通常在服用Tecfidera前30分钟使用，以防止潮红。

关于Tecfidera的常见问题

以下是有关Tecfidera的一些常见问题解答。

Tecfidera为什么引起潮红？

尚不清楚为什么Tecfidera会引起潮红。但是，这可能与发生潮红的面部血管扩张（增宽）有关。

如何防止从Tecfidera冲洗？

您可能无法完全防止Tecfidera引起的潮红，但是可以采取两种措施来减少潮红：

• 一起吃Tecfidera。
• 服用Tecfidera之前30分钟服用325毫克阿司匹林。

如果这些步骤都无济于事，您仍然有潮红的烦恼，请咨询医生。

Tecfidera会让您感到疲劳吗？

有些服用Tecfidera的人说他们感到疲劳。但是，疲倦或困倦的感觉并不是Tecfidera临床研究中发现的副作用。

Tecfidera是免疫抑制剂吗？

Tecfidera确实会影响免疫系统。它减少了一些免疫系统的功能，以减少炎症反应。它也可能减少某些免疫细胞的激活。

但是，Tecfidera通常不被归类为免疫抑制剂。有时也称为免疫调节剂，这意味着它会影响免疫系统的某些功能。

服用Tecfidera时我需要担心日晒吗？

Tecfidera不会像某些药物那样使您的皮肤对阳光更敏感。但是，如果遇到Tecfidera的潮红，暴露在阳光下可能会使潮红的感觉恶化。

Tecfidera有多有效？

已发现Tecfidera在两年内可将MS复发减少多达49％。还发现这种方法可以将身体残障恶化的风险降低约38％。

为什么第一周后我会有不同的给药方向？

通常从低剂量开始服药，然后再增加剂量。这使您的身体在适应药物时可以处理较低的剂量。

对于Tecfidera，您需要在头7天内每天两次降低120 mg的剂量。之后，将剂量增加到每天两次240 mg，这就是您要坚持的剂量。但是，如果您在高剂量下副作用太多，医生可能会暂时降低您的剂量。

使用Tecfidera时需要进行血液检查吗？

是。在开始服用Tecfidera之前，您的医生将进行血液检查以检查您的血细胞计数和肝功能。在您使用该药物治疗期间，可能会重复这些测试。在治疗的第一年，这些测试通常至少每六个月进行一次。

Tecfidera过量

服用过多这种药物会增加严重副作用的风险。

过量症状

过量的症状可能包括：

• 腹泻
• 恶心
• 潮红
• 呕吐
• 皮疹
• 胃部不适
• 头痛

过量情况下该怎么办

如果您认为自己服用了太多这种药物，请致电医生或致电美国毒物控制中心协会电话800-222-1222或通过其在线工具寻求指导。 但是，如果您的症状很严重，请拨打911或立即去最近的急诊室。

Tecfidera警告

在服用Tecfidera之前，请与您的医生谈谈您的任何医疗状况。如果您患有某些疾病，则Tecfidera可能不适合您。这些条件包括：

• 免疫系统抑制：如果您的免疫系统受到抑制，Tecfidera可能会使这种情况恶化。这种影响会增加您受到严重感染的风险。
• 肝病：Tecfidera可能引起肝损伤。如果您已经患有肝病，则可能会使您的病情恶化。

Tecfidera到期

从药房分发Tecfidera时，药剂师将在瓶上的标签上加上有效期。该日期通常是从药物分发之日起的一年。

这种有效期的目的是保证这段时间内药物的有效性。美国食品药品监督管理局（FDA）当前的立场是避免使用过期的药物。但是，FDA的一项研究显示，超过瓶上所列的有效期，许多药物可能仍然是好的。

药物保持良好状态的时间取决于许多因素，包括药物的存储方式和位置。 Tecfidera应在室温下保存在原始容器中，并避光。

如果您有过期的未使用药物，请咨询您的药剂师您是否仍然可以使用。

Tecfidera的专业信息

为临床医生和其他医疗保健专业人员提供了以下信息。

作用机理

Tecfidera的作用机理很复杂，尚未完全了解。它通过抗炎作用和抗氧化作用来治疗多发性硬化症（MS）。炎症和氧化应激被认为是MS患者的重要病理过程。

Tecfidera诱导核1因子（类胡萝卜素衍生2）样2（Nrf2）抗氧化剂途径，该途径可防止中枢神经系统的氧化损伤并减少神经脱髓鞘。

Tecfidera还抑制与toll样受体相关的多种免疫途径，从而减少炎症细胞因子的产生。 Tecfidera还减少了免疫T细胞的活化。

药代动力学与代谢

口服Tecfidera后，它会被酯酶迅速代谢成其活性代谢产物富马酸单甲酯（MMF）。因此，富马酸二甲酯在血浆中无法定量。

达到MMF最大浓度（Tmax）的时间为2–2.5小时。

呼出二氧化碳可消除60％的药物。肾脏和粪便的清除是次要途径。

MMF的半衰期约为1小时。

禁忌症

Tecfidera是对富马酸二甲酯或任何赋形剂过敏的患者的禁忌症。

存储

Tecfidera应储存在59°F至86°F（15°C至30°C）的室温下。应将其存储在原始容器中并避光。

处方信息

完整的Tecfidera处方信息可在此处找到。

免责声明：MedicalNewsToday已尽一切努力确保所有信息实际上都是正确的，全面的和最新的。但是，本文不能替代授权医疗保健专业人员的知识和专长。在服用任何药物之前，您应始终咨询您的医生或其他医疗保健专业人员。此处包含的药物信息可能会发生更改，并不旨在涵盖所有可能的用途，方向，预防措施，警告，药物相互作用，过敏反应或不良反应。没有给定药物的警告或其他信息，并不表示该药物或药物组合对于所有患者或所有特定用途都是安全，有效或适当的。