艾滋病检测

内容

• 为什么艾滋病毒检测很重要？
• 谁需要艾滋病毒检测？
• 哪些测试可用于诊断HIV？
• 哪些测试用于监测艾滋病毒？
• CD4数量
• 病毒载量
• 耐药性
• 其他测试
• 持续的艾滋病研究
• 如果一个人被诊断出患有艾滋病，该怎么办？

为什么艾滋病毒检测很重要？

根据疾病控制与预防中心（CDC）的数据，大约有120万人感染了艾滋病毒。大约16％的艾滋病毒感染者不知道自己感染了这种病毒。

除了没有得到所需的治疗外，他们还可以在不知不觉中将病毒传播给他人。实际上，有40％的新HIV病例是由未经诊断的人传播的。

疾病预防控制中心（CDC）在2015年提出的有关艾滋病毒检测的建议建议医疗保健提供者应将艾滋病毒的常规筛查作为标准治疗的一部分，而不考虑任何风险因素。

尽管有这些建议，但许多美国人从未接受过HIV检测。

任何未经HIV检验的人都应考虑要求其医疗保健提供者进行检验。他们还可以在附近的诊所寻求免费和匿名的HIV检测。

访问CDC的GetTested网站，找到本地测试网站。

谁需要艾滋病毒检测？

美国疾病预防控制中心（CDC）建议，应在所有医疗机构中提供常规的HIV检测，尤其是同时进行其他性传播感染（STI）检测时。

行为使他们更容易感染艾滋病毒的人应该每年至少接受一次测试。

已知的风险因素包括：

• 有多个性伴侣
• 没有避孕套或其他隔离方法进行性交
• 无安全套或隔离方法且无暴露前预防（PrEP）的性行为
• 与HIV诊断伙伴
• 注射毒品

还建议进行艾滋病毒检测：

• 在一个人开始新的性关系之前
• 如果一个人得知自己怀孕了
• 如果一个人有另一种性传播感染（STI）的症状

艾滋病毒感染现在被认为是可以控制的健康状况，尤其是如果及早寻求治疗。

如果某人感染了艾滋病毒，早期发现和治疗可以帮助：

• 改善他们的心境
• 降低他们疾病发展的风险
• 预防3期HIV或AIDS的发展

它还可以帮助降低他们将病毒传播给他人的风险。

早期诊断为HIV感染者的预期寿命与未感染该病毒者相同。知道自己已感染艾滋病毒的人应尽快寻求护理。

在某些情况下，如果他们在72小时内得到了治疗，他们的医疗保健提供者可能会开出预防接触后（PEP）的处方。

这些紧急药物可能有助于减少接触艾滋病毒后感染艾滋病毒的机会。

哪些测试可用于诊断HIV？

可以使用许多不同的测试来检查HIV。这些测试可以在血液样本或唾液样本上进行。可以通过办公室内的手指刺或在实验室抽血获得血液样本。

并非所有测试都需要血液样本或去诊所。

2012年，美国食品药品监督管理局（FDA）批准了OraQuick家用HIV测试。这是第一项在家中可以使用口腔内拭子样本进行的HIV快速检测方法。

如果某人认为自己感染了艾滋病毒，则在传播后可能需要1到6个月的时间进行标准的HIV检测才能产生阳性结果。

这些标准测试检测的是针对HIV的抗体，而不是病毒本身。抗体是抵抗病原体的一种蛋白质。

根据Avert的说法，第三代HIV检测（即ELISA检测）只能在接触该病毒三个月后才能检测到HIV。

这是因为体内通常需要3个月才能产生可​​检测数量的抗体。

第四代HIV检测（寻找抗体和p24抗原）可以在传播1个月后检测到HIV。抗原是在体内引起免疫反应的物质。

根据哥伦比亚大学的Go Ask Alice！报告，有97％的HIV感染者在3个月内产生了可检测数量的抗体。虽然有些可能需要6个月才能产生可​​检测的量，但这很少见。

如果某人认为自己已感染HIV，则应告知其医疗保健提供者。直接测量病毒的病毒载量测试可用于检测某人最近是否感染了HIV。

哪些测试用于监测艾滋病毒？

如果一个人被诊断出感染了艾滋病，那么对他们进行持续监测非常重要。

他们的医疗保健提供者可以使用多种测试来执行此操作。评估HIV传播的两个最常见的方法是CD4计数和病毒载量。

CD4数量

HIV靶向并破坏CD4细胞。这些是体内发现的一种白细胞。如果不进行治疗，随着病毒攻击CD4细胞，CD4计数将随着时间的流逝而减少。

如果一个人的CD4数量减少到每立方毫米血液少于200个细胞，他们将被诊断为3期HIV或AIDS。

早期有效的治疗可以帮助一个人保持健康的CD4计数并预防3期HIV的发展。

如果治疗有效，则CD4计数应保持水平或增加。该计数也是总体免疫功能的良好指标。

如果一个人的CD4计数降至特定水平以下，那么他们患某些疾病的风险就会大大增加。

根据他们的CD4计数，他们的医生可能会推荐预防性抗生素来帮助预防这些感染。

病毒载量

病毒载量是血液中HIV含量的量度。医护人员可以测量病毒载量以监测HIV治疗的有效性和疾病状况。

当一个人的病毒载量很低或无法检测时，他们患上3期HIV或经历其相关的免疫功能障碍的可能性就较小。

当无法检测到病毒载量时，一个人也不太可能将HIV传播给他人。

病毒载量无法检测的人在性活动期间仍应继续使用避孕套和其他隔离方法，以防止传染给他人。

耐药性

医疗保健提供者也可以下令进行测试，以了解HIV菌株是否对治疗中使用的任何药物均具有抗性。这可以帮助他们确定哪种抗HIV药物治疗方案最合适。

其他测试

医疗保健提供者还可以使用其他测试来监视某人的常见HIV并发症或治疗副作用。例如，他们可以执行常规测试以：

• 监测肝功能
• 监测肾功能
• 检查心血管和代谢变化

他们还可能进行身体检查和测试，以检查是否有其他与HIV相关的疾病或感染，例如：

• 其他性传播感染
• 尿路感染（UTIs）
• 结核

CD4计数低于每立方毫米200个细胞，并不是HIV已发展到第三阶段HIV的唯一标志。也可以通过某些机会性疾病或感染的存在来定义第三阶段艾滋病毒，包括：

• 真菌病，例如球孢子菌病或隐球菌病
• 肺，口腔或食道中的念珠菌病或酵母菌感染
• 组织胞浆菌病，一种肺部感染
• 肺孢子虫 耶罗韦奇 肺炎，以前称为 卡氏肺孢子虫 肺炎
• 复发性肺炎
• 结核
• 鸟分枝杆菌复合体，细菌感染
• 慢性单纯疱疹溃疡，持续时间超过一个月
• 等孢子虫病和隐孢子虫病，肠道疾病
• 复发性沙门氏菌菌血症
• 弓形虫病，大脑的寄生虫感染
• 进行性多灶性白质脑病（PML），一种脑疾病
• 浸润性宫颈癌
• 卡波济肉瘤（KS）
• 淋巴瘤
• 消瘦综合症或极度减肥

持续的艾滋病研究

随着测试的进展，研究人员希望在未来几年中找到疫苗或治愈途径。

截至2020年，市场上已有40多种批准的抗逆转录病毒药物，并且一直在研究新的制剂和方法。

当前的测试仅检测病毒的标志物，而不是病毒本身，但是研究正在寻找病毒可以隐藏在免疫系统细胞中的方法。这一发现有助于更好地了解和深入了解最终的疫苗。

该病毒会迅速变异，这是抑制病毒挑战的原因之一。正在测试使用干细胞的骨髓移植等治疗淋巴瘤的实验疗法的治疗潜力。

如果一个人被诊断出患有艾滋病，该怎么办？

如果一个人被诊断出患有HIV，重要的是他们必须密切监视自己的健康状况并向其医疗保健提供者报告任何变化。

新症状可能是机会性感染或疾病的征兆。在某些情况下，这可能表明他们的HIV治疗工作不正常或病情已经恶化。

早期诊断和有效治疗可以改善他们的心境，降低HIV感染风险。