曲马多与维科丁：他们如何比较

内容

• 两种强大的止痛选择
• 曲马多与氢可酮/对乙酰氨基酚（维可丁）的并排比较
• 他们如何工作
• 他们是谁的
• 供应方式
• 如何服用
• 常见的副作用
• 注意事项，严重的副作用，相互作用
• 黑匣子警告
• 宽容和依赖性
• 互动互动
• 哪一个最好？

两种强大的止痛选择

曲马多和氢可酮/对乙酰氨基酚（Vicodin）是有效的止痛药，当非处方药不能提供足够的缓解作用时，可以开处方。通常将它们处方用于医疗程序或受伤后的短期使用。

请继续阅读以了解它们的工作原理，它们的比较方式以及为什么要谨慎使用它们。

曲马多与氢可酮/对乙酰氨基酚（维可丁）的并排比较

曲马多在体内有两种不同的作用。这是一种阿片类镇痛药，这意味着它会附着在大脑的受体上，从而改变您对疼痛的感觉。它也像抗抑郁药一样起作用，延长了去甲肾上腺素和5-羟色胺在大脑中的作用。

Tramadol有多个品牌名称，包括ConZip和Ultram。另一种药物Ultracet是曲马多和对乙酰氨基酚的组合。

维可丁是一种含有氢可酮和对乙酰氨基酚的商标药物。氢可酮是阿片类镇痛药。对乙酰氨基酚是镇痛药（止痛药）和解热药（退烧药）。氢可酮和对乙酰氨基酚也有许多通用品牌。

由于过量和滥用的可能性，美国食品药品监督管理局（FDA）在2014年将所有氢可酮产品转移到一个新的类别。他们现在需要书面处方，您必须从医生那里获得该处方，然后去药房。

曲马多也被认为是受控物质。可以向药房开处方，但是许多卫生系统现在在开这种药时采用了更严格的指南。

这两种药物都会使您困倦，因此会影响您的驾驶。搬运机器之前，请勿驾驶或操作机器，直到您知道如何对它们做出反应。

他们如何工作

镇痛药改变了您的大脑感知疼痛的方式。阿片类镇痛药，也称为麻醉药，是有效的药物。曲马多也像抗抑郁药一样起作用，延长了与情绪有关的神经递质的作用。这两种药物在治疗疼痛方面都非常有效，但它们也可能形成高度的习惯。

他们是谁的

曲马多和氢可酮/对乙酰氨基酚是处方药，可减轻疼痛。手术或受伤后可以开这些药。它们还可用于治疗与癌症和关节炎等其他慢性疾病有关的疼痛。氢可酮/对乙酰氨基酚也可以帮助减少发烧。

供应方式

曲马多 有多种形式，包括：

• 速释片，浓度为50毫克（mg）
• 缓释片剂和胶囊剂，有100 mg，150 mg，200 mg和300 mg的浓度

氢可酮/对乙酰氨基酚也有许多形式和强度。他们之中有一些是：

平板电脑

现在，所有氢可酮/对乙酰氨基酚片剂中的对乙酰氨基酚含量均有限。对乙酰氨基酚过多会导致肝损伤。

可用浓度范围为2.5 mg至10 mg氢可酮和300 mg至325 mg对乙酰氨基酚。

口服液

还重新配制了这些以减少其中对乙酰氨基酚的量。现在可用的强度范围从每15毫升7.5毫克氢可酮/ 325毫克对乙酰氨基酚到每15毫升10毫克氢可酮/ 325毫克。

如何服用

根据疼痛的性质和严重程度以及其他因素，您的医生将决定初始剂量。他们可能从最低剂量开始，以最大程度地减少副作用。然后可以根据需要调整剂量。

不要与氢可酮/对乙酰氨基酚药物一起服用对乙酰氨基酚。过量的对乙酰氨基酚会增加您的肝脏风险，并且几乎不会减轻其他疼痛。

您可能需要每天定期几次服药。如果在疼痛难以忍受之前服用药物，效果会更好。

如果您服用的是缓释胶囊，请注意不要咀嚼，分裂或溶解。通常，缓释胶囊每天服用一次。

常见的副作用

曲马多的常见副作用包括：

• 潮红
• 头晕
• 拥塞
• 咽喉痛
• 睡意
• 头痛
• 瘙痒
• 便秘
• 食欲不振
• 恶心和呕吐
• 弱点

这些副作用大多数会在几天内解决。

曲马多的更严重的副作用可能包括：

• 癫痫发作
• 情绪问题（服用曲马多的抑郁症患者自杀风险增加）
• 过敏反应，包括舌头或喉咙肿胀，呼吸困难和皮疹

如果遇到这些症状，请立即就医或致电911。

氢可酮/对乙酰氨基酚的常见副作用包括：

• 头晕
• 睡意
• 瘙痒
• 便秘
• 食欲不振
• 恶心和呕吐

这些副作用大多数都会随着时间的流逝而减少。

氢可酮/对乙酰氨基酚的严重副作用包括：

• 困惑或情绪问题
• 低血压
• 呼吸抑制
• 胃梗阻
• 过敏反应，可能包括舌头或喉咙肿胀，呼吸困难和皮疹

如果遇到这些症状，请立即就医或致电911。

氢可酮带有一个黑匣子，警告可能滥用这种药物。 FDA要求对具有相关严重或威胁生命危险的药物加黑框警告。

如果您年龄较大或患有肾脏或肝脏疾病，慢性阻塞性肺病或其他慢性疾病，则这两种药物的副作用更有可能出现，也可能更严重。

注意事项，严重的副作用，相互作用

曲马多和氢可酮/对乙酰氨基酚均可能引起以下不良反应。如果您出现舌头或喉咙肿胀，则可能是对该药物有过敏反应。如果您有以下情况，应谨慎使用阿片类药物：

• 肾功能衰竭
• 肝病
• 慢性阻塞性肺疾病（COPD）
• 痴呆或其他脑部疾病

阿片类药物会使小便困难，特别是对于患有前列腺增生（BPH）的男性。

告诉医生您是怀孕还是哺乳期。这些药物可能对发育中的婴儿有害，并且可能会通过母乳。

您可能会遇到情绪变化，困惑或幻觉。其他严重并发症包括癫痫发作，心跳加快和呼吸浅。如果您有任何这些症状，请立即寻求医疗帮助。阿片类药物过量会减慢您的呼吸速度，并最终导致昏迷或死亡。

如果您患有心血管疾病或血容量不足（血容量减少），建议仔细监测。

黑匣子警告

氢可酮/对乙酰氨基酚 有一个黑盒警告对乙酰氨基酚的危险，特别是在高剂量时。对乙酰氨基酚与急性肝衰竭有关。告诉医生您是否患有肝病。

服用氢可酮/对乙酰氨基酚时，请务必检查其他可能也含有对乙酰氨基酚的药物标签。对乙酰氨基酚也与罕见但可能致命的皮肤反应有关。如果您出现皮肤水泡或皮疹，请立即就医。

宽容和依赖性

如果您长时间服用其中任何一种，可能会对它们产生耐受性。这意味着您需要更高的剂量才能达到相同的止痛效果。这些药物应格外小心，因为它们可能会形成习惯。

如果您依赖阿片类药物，停药后可能会出现戒断症状。您的医生可以帮助您缓慢减少药物剂量，这有助于防止停药。如果您曾经有滥用药物的历史，那么您很有可能会变得依赖。

互动互动

确保将您使用的所有药物和补品告知医生。有些可能具有危险的相互作用。

曲马多具有多种药物相互作用。 在开始服用曲马多之前，请告知您的医生您所服用的所有药物和补品。

这些药物不应与曲马多一起服用：

• 醇
• 氮卓斯汀（Astepro）
• 丁丙诺啡
• 布托啡诺
• 卡马西平（Tegretol）
• eluxadoline（Viberzi）
• 纳布啡（Nubain）
• 奋乃静
• 沙利度胺（沙利度胺）

这些是与曲马多相互作用的药物，但您仍然可以将它们合在一起。如果您正在服用以下任何一种药物，请咨询您的医生：

• 抗生素，包括红霉素（E.E.S.），克拉霉素（Biaxin）和相关药物
• 抗胆碱药（抗组胺药，泌尿痉挛药和其他药物）
• 地高辛（Lanoxin）
• 其他阿片类药物
• MAO抑制剂
• 奎尼丁
• 圣约翰草
• 某些抗抑郁药
• 一些抗真菌药
• 一些艾滋病毒药物
• 肌肉松弛剂
• 安眠药
• 曲普坦（用于治疗偏头痛）
• 焦虑和精神科药物
• 华法林（Coumadin）

氢可酮/对乙酰氨基酚具有几种药物相互作用。 开始服用药物之前，请先告知您的医生您所服用的所有药物和补品。

这些药物不应与氢可酮/对乙酰氨基酚一起服用：

• 醇
• 氮卓斯汀
• 丁丙诺啡
• 布托啡诺
• 康尼普坦（Vaprisol）
• 卢卡多林
• 依达拉西布（Zydelig）
• 奋乃静
• 沙利度胺

这些是与氢可酮/对乙酰氨基酚相互作用的一些药物，但您仍然可以将它们联合使用。如果您服用以下任何药物，在服用氢可酮/对乙酰氨基酚之前，请先咨询医生：

• 抗抑郁药
• 抗组胺药
• 中枢神经系统抑制剂
• 中枢神经系统兴奋剂
• 硫酸镁
• 其他阿片类药物
• 癫痫发作药物
• 安眠药和镇静剂
• 羟丁酸钠
• 华法林

服用阿片类药物时请勿饮酒。其他引起嗜睡的药物，包括咳嗽或感冒药，可能包含与阿片类药物相互作用或增加镇静风险的成分。告诉您的医生和药剂师您目前正在服用的所有药物。

哪一个最好？

这两种药物只能通过处方药获得，因此您的医生会根据您的症状和整体健康状况推荐一种药物。如果您有发烧疼痛，氢可酮/对乙酰氨基酚是更可能的选择。

请务必告知医生基本的医疗状况以及您使用的其他药物。