作者: Peter Berry
创建日期: 17 七月 2021
更新日期: 7 六月 2025
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从RRMS过渡到SPMS所需的一切 - 健康
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内容

多发性硬化症(MS)是一种中枢神经系统(CNS)的进行性疾病,会影响您的大脑和脊髓。根据美国国家医学会的统计,在美国,约有100万18岁以上的人生活在这种情况下。

MS是一种自身免疫疾病,其中免疫系统攻击中枢神经系统。这会引发炎症并损害髓磷脂,髓磷脂是围绕神经纤维的绝缘材料。某人得病的确切机制尚不清楚。但是,我们确实知道,可能有多种触发因素结合在一起,包括遗传和环境因素。

这些纤维的损伤可引发多种神经系统症状。这包括疲劳,麻木,虚弱,认知问题和行走问题。

症状的严重程度因人而异,具体取决于您所拥有的MS的类型。最初,许多人被诊断患有复发缓解型多发性硬化症(RRMS)。但是随着时间的流逝,症状可能会发展为另一种MS,称为继发性进行性多发性硬化症(SPMS)。


这是您需要了解的两种类型的MS的信息。

什么是复发缓解型多发性硬化症?

RRMS指的是一种MS,其中您会经历新的MS症状或复发期,然后出现缓解期。缓解是指症状改善或消失。

在复发期间,您可能会出现新的典型MS症状,如麻木,刺痛和视力模糊。这些症状可以持续数天,数周或数月,然后在数周至数月内逐渐改善。

有些人在缓解期间症状会完全消失。另一方面,如果您的症状持续存在,则可能不会那么严重。

首先,大约85%的MS患者会得到RRMS诊断。

什么是继发性进行性多发性硬化症?

与RRMS一起生活了一段时间后,许多人会经历症状发展。这意味着疾病变得更加活跃,缓解期变得越来越少。


MS的这一阶段称为继发性进行性多发性硬化症或SPMS。最好将这种情况描述为无复发的MS。

MS对每个人的影响都不同,并且并非每个具有RRMS的人都会过渡到SPMS。但是SPMS仅在对RRMS进行初步诊断后才发展。

从RRMS转换为SPMS期间,您会出现典型的MS症状,但症状可能会缓慢恶化。您甚至可能出现新症状。

以前,您可能有麻木或轻度虚弱的感觉,并且对您的日常生活没有太大影响。但是,一旦过渡到SPMS,您可能会注意到认知方面的变化,例如难以找到单词。您行走的难度可能会增加,或者出现更明显的麻木和刺痛感。

这种转变的原因尚不清楚,但可能与进行性神经损伤导致的神经纤维消失有关。或者,它可能与灰质的逐渐损失有关,后者可能更加微妙。


有些人在MS诊断后不久就进行了转换,而另一些人则在过渡到SPMS之前已经在RRMS中生活了数十年。

接受SPMS诊断

由于MS症状是无法预测的,因此可能难以区分RRMS复发与SPMS发作。

如果您感到自己有新的或恶化的症状,请与您的医生交谈。您的医生可以使用MRI等成像检查来检查大脑中的炎症。

根据大脑中炎症的程度以及复发史,医生可以确定您的症状是新的复发还是SPMS。

如何延迟MS进展

即使某些具有RRMS的人最终过渡到SPMS,也可能会延迟疾病的进展。

治疗MS是改善症状和生活质量并最终减慢疾病速度的关键。您的医生可以开具可缓解疾病的疗法,以帮助减少炎症,这也可以改善发作的严重程度和发作频率。

这些包括注射,口服和输液药物,例如:

  • 富马酸二甲酯(Tecfidera)
  • 芬戈莫德(Gilenya)
  • 那他珠单抗(Tysabri)
  • 西普尼莫德(Mayzent)
  • 醋酸格拉替雷(Copaxone)
  • ocrelizumab(Ocrevus)
  • 特立氟胺(Aubagio)

这些治疗方法和其他方法可以帮助复发型MS。与您的医生交谈,找出最适合您的一种。

您可能还会接受静脉注射皮质类固醇激素,以减轻中枢神经系统的急性炎症。这有助于加快从MS复发中恢复的速度。

如何应对RRMS和SPMS

MS是可能导致残疾的进行性疾病。您最终可能需要某种类型的康复来帮助日常生活。

程序会根据您的需要而有所不同。如果您在说话或吞咽方面遇到困难,可能会得到语音或语言病理学家的帮助。如果您在个人护理,家务劳动或工作上遇到困难,则可能需要与职业治疗师约会。

生活方式的改变也可以帮助改善您的症状。定期运动可能会减少痉挛和关节僵硬。它可以改善您的灵活性和整体健康状况。另外,运动会增加大脑内啡肽的产生,内啡肽是有助于调节情绪和情绪的激素。

为避免受伤,请通过轻度运动(例如水中有氧运动或步行)来缓慢开始。同样重要的是,在运动前后都要伸展,以减少肌肉痉挛,这在MS中很常见。了解如何调整自己的节奏并设定极限。

此外,您要避免食用会加剧炎症的食物。这些包括高度加工的食物,例如汉堡包和热狗,以及高盐食物。可以减轻炎症的食物包括完整食物,例如绿叶蔬菜,富含omega-3s的鱼,以及黑莓和覆盆子等水果。

如果您吸烟,请与您的医生谈谈戒烟的方法。

与亲密的朋友或家人聊天或加入MS支持小组后,有些人会感觉更好。

外卖

MS是一种严重疾病,但早期治疗可以帮助您缓解症状并减慢疾病的进程。症状恶化也会影响您的生活质量。如果您发现任何新的症状或发展MS的迹象,请与您的医生交谈。

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