自身免疫性肝炎的治疗

作者: Sara Rhodes

创建日期: 12 二月 2021

更新日期: 2 七月 2025

内容

自身免疫性肝炎的治疗涉及使用皮质类固醇药物或不与免疫抑制药物结合使用，并在医生诊断后开始，通过分析患者的体征和症状以及所要求的实验室检查结果（例如测量肝酶，免疫球蛋白和抗体，以及肝活检分析。

当患者对药物治疗无反应或疾病已处于晚期时，肝病医生或全科医生可能建议进行肝移植。另外，为补充医疗，建议患者饮食均衡，酒精饮料和脂肪类食物（例如香肠或小吃）的含量低。

了解有关自身免疫性肝炎的更多信息。

自身免疫性肝炎的治疗可以使用皮质类固醇，免疫抑制剂，或者在最严重的情况下可以通过肝移植进行。通常，对自身免疫性肝炎的药物治疗应终生持续进行，以使疾病得到控制。

皮质类固醇药物，例如泼尼松，用于减少免疫系统对肝细胞的作用所引起的肝脏炎症。最初，皮质类固醇的剂量很高，但是随着治疗的进行，医生可能会将泼尼松的剂量降至控制疾病所需的最低水平。

但是，使用皮质类固醇激素有副作用，例如体重增加，骨骼衰弱，糖尿病，血压升高或焦虑症，因此，除了需要外，还可能需要与免疫抑制剂联合使用以减轻副作用由医生定期监控。

皮质类固醇激素的使用适用于那些具有更严重残疾症状的人，例如疲劳和关节痛，例如当该人的肝酶或丙种球蛋白水平发生很大变化时，或者当活检中肝组织坏死停止时。

指示皮质类固醇药物，例如硫唑嘌呤，目的是降低免疫系统的活性，从而防止肝细胞的破坏和器官的慢性炎症。硫唑嘌呤通常与皮质类固醇合用，以减少与该治疗有关的副作用。

在使用免疫抑制药物（例如硫唑嘌呤）进行治疗期间，患者应定期进行血液检查以评估白细胞的数量，白细胞的数量可以减少并促进感染的发作。

肝移植用于最严重的自身免疫性肝炎病例中，例如当患者发展为肝硬化或肝衰竭，并用健康的肝脏替代患病的肝脏时。了解有关肝移植的更多信息。

肝移植后，患者必须住院1-2周，以确保不会排斥新器官。另外，被移植的人还必须终生服用免疫抑制剂，以防止身体排斥新肝。

尽管是一种有效的治疗方法，但由于自身免疫性肝炎与人的免疫系统有关，与肝脏无关，因此疾病有可能再次发生。

自身免疫性肝炎好转的迹象通常出现在治疗开始后的几周，并且与症状减轻有关，使患者过上正常的生活。

如果治疗不当，患者可能会发展为肝硬化，脑病或肝功能衰竭，表现出恶化的迹象，包括全身肿胀，气味改变和神经系统问题，例如精神错乱和嗜睡。