作者: Gregory Harris
创建日期: 7 四月 2021
更新日期: 13 十一月 2024
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医学漫画|梅毒病因+发病机制+临床表现+诊断+有效治疗Medical comics |  syphilis|Causes 、 symptoms 、diagnosis 、 treatment
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内容

梅毒的治疗通常是通过注射苄星青霉素(也称为苯那西西)来完成的,必须由医生(通常是妇科医生,妇产科医生或感染科医生)进行指示。治疗的持续时间以及注射次数可能会根据疾病的阶段和所出现的症状而有所不同。

当仍然存在不出血,不受伤的伤口时,只需服用1剂量的青霉素即可治愈梅毒,但是当涉及第二或第三期梅毒时,可能需要多达3剂量。

根据医学建议,每周一次在臀区域注射注射剂,但对于第三期梅毒或神经梅毒,则必须住院治疗,因为它是一种晚期疾病,还涉及其他并发症。

因此,根据CDC和卫生部STI的临床方案,成人梅毒的治疗必须按照以下计划进行:


疾病阶段推荐治疗选择检查以确认治愈
原发性和继发性梅毒单剂量苯达西酯(总计240万单位)强力霉素100毫克,每天两次,持续15天3、6和12个月的VDRL
最近的潜在梅毒1次单次喷入苯达西酯(总计240万单位)强力霉素100毫克,每天两次,持续15天3、6、12和24个月的VDRL
晚期潜伏梅毒每周注射1次Benzetacil,共3周(总计720万单位)强力霉素100毫克,每天两次,持续30天3、6、12、24、36、48和72个月时的VDRL
梅毒每周注射1次Benzetacil,共3周(总计720万单位)强力霉素100毫克,每天两次,持续30天3、6、12、24、36、48和72个月时的VDRL
神经梅毒青霉素晶状体注射14天(每天18至2400万支)注射头孢曲松2g 10至14天3、6、12、24、36、48和72个月时的VDRL

服用青霉素后,通常会引起发烧,肌肉疼痛,头痛,心跳加快,呼吸缓慢和压力下降的反应。这些症状可以持续12至24小时,应仅用扑热息痛治疗。


如果对青霉素过敏怎么办?

如果对青霉素过敏,应该选择对青霉素脱敏,因为没有其他抗生素能够消除青霉素。 梅毒螺旋体。但是,在某些情况下,医生可能会开出强力霉素,四环素或头孢曲松。

怀孕期间的治疗

孕妇梅毒的治疗仅应使用青霉素衍生的抗生素(例如阿莫西林或氨苄青霉素)进行,因为其他抗生素可导致胎儿畸形。

如果孕妇对青霉素过敏,则医生可能建议在怀孕后进行治疗,如果疾病潜伏或使用片剂形式的红霉素达15至30天,具体取决于孕周。

查看有关妊娠梅毒治疗的更多详细信息。

先天性梅毒的治疗

先天性梅毒是在婴儿中出现并从受感染的母亲传播的。在这种情况下,治疗应在儿科医生的指导下进行,通常在出生后的头7天开始每隔12小时直接在静脉内注射青霉素。


随着先天性梅毒的治疗开始,一些新生儿会出现发烧,呼吸急促或心律加快等症状,这可以通过对乙酰氨基酚等其他药物来控制。

查找有关先天性梅毒治疗的更多详细信息。

治疗期间的护理

在治疗过程中或梅毒诊断后不久,患者必须采取一些预防措施,例如:

  • 通知你的伴侣 测试疾病并在必要时开始治疗;
  • 避免性接触 在治疗期间,甚至使用避孕套;
  • 接受艾滋病毒检测,因为极有可能被感染。

即使在治疗后,患者也可以再次感染梅毒,因此,重要的是在所有亲密接触期间继续使用避孕套,以避免再次被梅毒或其他性传播疾病所污染。

梅毒改善的迹象

梅毒改善的迹象出现在治疗开始后约3-4天,并且可能包括例如幸福感增加,水分减少和伤口愈合。

梅毒恶化的迹象

在没有按照医生指示的方式进行治疗的患者中,梅毒恶化的症状更为常见,包括38ºC以上的发烧,关节和肌肉疼痛,肌肉力量下降和进行性麻痹。

梅毒的可能并发症

梅毒的并发症主要发生在HIV免疫系统减弱或未得到适当治疗的患者中,包括脑膜炎,肝炎,关节畸形和瘫痪。

观看以下视频,更好地了解这种疾病的发展:

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