三环类抗抑郁药

内容

• 当前的TCA
• 他们如何工作
• 副作用
• 互动互动
• 关于与其他条件一起使用
• 与您的医生交谈

总览

三环抗抑郁药，现在也称为环状抗抑郁药或三氯乙酸，在1950年代后期推出。它们是最早的抗抑郁药之一，至今仍被认为可有效治疗抑郁症。对于某些抑郁症对其他药物有抵抗力的人，这些药物是不错的选择。尽管环状抗抑郁药可能有效，但有些人发现其副作用难以忍受。这就是为什么这些药物不常被用作第一种治疗方法的原因。

当前的TCA

当前可用的各种环状抗抑郁药包括：

• 阿米替林
• 阿莫沙平
• 地昔帕明（去甲敏）
• 多塞平
• 丙咪嗪（Tofranil）
• 马普替林
• 去甲替林（Pamelor）
• 普罗替林（Vivactil）
• 曲米帕明（Surmontil）

一些医生还可能开处方使用环丙咪嗪（安奈弗拉尼）来治疗抑郁症。

他们如何工作

临床医生通常仅在其他药物未能缓解抑郁症后才开出三环类抗抑郁药。三环类抗抑郁药可帮助您的大脑保持更多的血清素和去甲肾上腺素。这些化学物质是您的身体自然产生的，被认为会影响您的情绪。通过使更多的三环抗抑郁药可供您的大脑使用，三环抗抑郁药有助于提升您的情绪。

一些三环类抗抑郁药也被用于治疗其他疾病，主要是在标签外使用。这些疾病包括强迫症（OCD）和慢性尿床。在较低剂量下，环状抗抑郁药可用于预防偏头痛和治疗慢性疼痛。它们有时也用于帮助恐慌症患者。

三环类抗抑郁药可治疗抑郁症，但它们也会对您的身体产生其他影响。它们会影响身体某些功能的自动肌肉运动，包括分泌和消化。它们还可以阻止组胺的作用，组胺是一种遍布人体的化学物质。阻止组胺会引起嗜睡，视力模糊，口干，便秘和青光眼等症状。这些可能有助于解释与这些药物相关的一些更麻烦的副作用。

副作用

三环类抗抑郁药比其他抗抑郁药更容易引起便秘，体重增加和镇静作用。但是，不同的药物有不同的作用。如果您对一种三环类抗抑郁药有麻烦的副作用，请告诉您的医生。改用另一种环状抗抑郁药可能会有帮助。

三环类抗抑郁药的可能副作用包括：

• 口干
• 眼睛干涩
• 模糊的视野
• 头晕
• 疲劳
• 头痛
• 迷失方向
• 癫痫发作（尤其是马普替林）
• 睡意
• 便秘
• 尿retention留
• 性功能障碍
• 低血压
• 体重增加（尤其是与阿米替林，丙咪嗪和多塞平合用）
• 恶心

互动互动

经常饮酒的人应避免使用三环类抗抑郁药。酒精会减轻这些药物的抗抑郁作用。它还增加了它们的镇静作用。

如果您与某些药物（包括肾上腺素（Epi-Pen）和西咪替丁（Tagamet））一起服用，三环类抗抑郁药可能会导致有害的副作用。三环类抗抑郁药可以增加肾上腺素对心脏的影响。这可能会导致高血压和您的心律问题。西咪替丁可增加体内三环类抗抑郁药的水平，从而更可能产生副作用。

其他药物和物质也可以与三环抗抑郁药发生相互作用。重要的是要告诉医生您使用的所有药物和物质。您的医生可以帮助您避免任何互动。

关于与其他条件一起使用

这些药物会使某些情况恶化。患有以下情况的人应避免使用三环类抗抑郁药：

• 闭角型青光眼
• 前列腺肥大
• 尿retention留
• 心脏问题
• 甲状腺问题

三环抗抑郁药也会影响血糖水平，因此服用这些药物的糖尿病患者可能需要更频繁地检查血糖水平。

孕妇或正在哺乳的妇女在使用三环类抗抑郁药之前应咨询医生。医生将帮助权衡使用这些药物对母亲或婴儿可能造成的风险。

与您的医生交谈

三环类抗抑郁药有效，但并不适合所有人。他们可能不会成为您医生尝试的第一种抗抑郁药。这主要是由于其潜在的副作用。

如果您开了这些药，请与您的医生谈谈您有任何副作用。在更改剂量或停止使用这些药物之前，您应该告诉医生是否可以忍受副作用。突然停止三环类抗抑郁药治疗可导致：

• 恶心
• 头痛
• 头晕
• 昏睡
• 流感样症状

您的医生会逐渐减少您的剂量，以避免这些影响。