益生菌和溃疡性结肠炎：有效性和治疗

内容

• 什么是益生菌？
• 我应该为UC服用益生菌吗？
• 益生菌可以帮助阻止爆发吗？
• 益生菌可以帮助预防爆发吗？
• 益生菌如何帮助治疗溃疡性结肠炎？
• 益生菌可以使UC恶化吗？
• UC益生菌的优点
• UC益生菌的缺点
• 在哪里可以买到益生菌？
• 益生元
• 副作用
• 其他药物
• 与您的医生交谈

什么是益生菌？

益生菌是我们为了维持健康而摄入人体的微生物。通常，它们是可以帮助改善我们的消化率的细菌菌株，即所谓的“好细菌”。益生菌产品旨在提供有益于肠道的健康细菌，以填充肠壁。

某些食物中含有益生菌。它们也有补品，有多种形式，包括片剂和胶囊剂。

虽然许多人服用益生菌以维持其总体消化健康，但它们也已用于治疗某些肠道问题，例如肠胃炎和称为袋囊炎的疾病。但是，这些好细菌还能用于治疗溃疡性结肠炎（UC）吗？

我应该为UC服用益生菌吗？

UC是大肠的一种炎症性疾病，会引起血液性腹泻，痉挛和腹胀。该疾病正在复发和蔓延，这意味着该疾病有时是安静的，而有时又是爆发时引起症状的。

UC的标准医学治疗包括两个部分：治疗活动性发作和预防发作。在传统治疗中，经常使用皮质类固醇（如泼尼松）治疗活动性发作。维持治疗可防止爆发，这意味着长期使用某些药物。

让我们看一下益生菌是否可以满足上述两种治疗需求。

益生菌可以帮助阻止爆发吗？

这个问题的答案可能不会。 2007年有关使用益生菌治疗UC爆发的临床研究的综述发现，将益生菌添加到常规治疗中不会缩短发作的持续时间。

然而，研究中服用益生菌的人在爆发期间的症状较少，而且症状较轻。换句话说，虽然益生菌并没有更快地结束爆发，但它们似乎使爆发的症状变得不那么频繁，也没有那么严重。

益生菌可以帮助预防爆发吗？

为此目的使用益生菌显示出更多的希望。

多项研究表明，益生菌可能与传统的UC药物一样有效，包括黄金标准的美沙拉嗪。

2004年德国进行的一项研究追踪了327名患有UC病史的患者，其中一半患者服用美沙拉嗪，另一半使用益生菌（大肠杆菌 尼斯（1917）。经过一年的治疗，两组的平均缓解时间（没有发作的时间）和缓解质量是相同的。

在其他研究中也看到了类似的结果。还有另一种益生菌 乳杆菌 GG，也可能有助于维持UC的缓解。

益生菌如何帮助治疗溃疡性结肠炎？

益生菌可以解决UC的实际病因，因此可能有助于治疗UC。

UC被认为是由肠道免疫系统问题引起的。您的免疫系统可以帮助您的身体抵抗疾病，但是有时它可能会猛烈攻击并以您自己的身体为目标，以保护自身免受已知危险的侵害。发生这种情况时，就称为自身免疫性疾病。

就UC而言，大肠中细菌的失衡被认为是促使免疫系统做出反应的已知危险。

益生菌可以使UC恶化吗？

益生菌可以通过提供良好的细菌来帮助肠道恢复细菌平衡，从而消除免疫系统正在响应的问题。随着危险的消失，免疫系统可能会软化或停止其攻击。

如我们先前所述，益生菌可能有助于延长发作之间的时间，并可能使发作的症状减轻。同样，益生菌可能比典型的UC药物便宜，而且长期使用可能更安全。

益生菌还可以预防其他肠道问题，例如 艰难梭菌 结肠炎和旅行者的腹泻。

有很多好处，但是将益生菌与UC一起使用时有一些缺点。主要的原因是，在UC爆发期间，它们可能对导致更快的缓解没有帮助。

另一个弊端是某些人应谨慎使用它们。益生菌包含活菌，因此它们可能会增加免疫系统受损的人（例如长期服用或大剂量皮质类固醇的人）的感染风险。这是因为免疫力下降可能无法控制活细菌，并可能导致感染。

UC益生菌的优点

• 可能有助于防止UC爆发
• 可能减轻爆发期间的症状
• 迄今为止未显示严重的副作用
• 比其他UC药物便宜
• 与其他UC药物相比，长期使用可能更安全
• 可以预防其他肠道疾病，例如艰难梭菌感染

UC益生菌的缺点

• 不要停止处理过程
• 免疫系统较弱的人应谨慎使用

在哪里可以买到益生菌？

可用的益生菌产品种类繁多，其中可以使用许多微生物菌株。使用的两种最常见的细菌类型是 乳杆菌 和 双歧杆菌.

您可以从多种来源获得益生菌。您可以在酸奶，开菲尔（一种用牛奶制成的发酵饮料），甚至酸菜等食物中找到它们。

您也可以以胶囊，片剂，液体或软糖等形式将它们作为补充剂服用。您当地的药房可能有几种选择。

如果您正在考虑使用益生菌，则应记住，与处方药不同，益生菌补充剂不受美国食品药品管理局（FDA）的监管。这意味着FDA在补品上市之前不会检查其安全性或有效性。

如果您想寻找优质益生菌的指导，请咨询您的医生。

益生元

益生元是碳水化合物，是某些细菌群的“食物”。由于这个原因，食用益生元可以帮助增加肠道内益生菌的数量。益生元的一些天然来源包括：

• 大蒜
• 蒲公英果岭
• 洋葱
• 天冬酰胺
• 朝鲜蓟
• 香蕉
• 韭葱
• 菊苣根

这些食物应以生食用，以最大程度地益生元。

副作用

到目前为止，还没有将严重的副作用与长时间使用益生菌用于UC有关。在一项研究综述中，益生菌使用者与美沙拉嗪使用者的副作用发生率大致相同（分别为26％和24％）。

其他药物

虽然服用益生菌可能有助于您的UC，但您的医生也可能开了一些药物来帮助诱导或维持缓解。这些药物分为四个主要类别，包括：

• 氨基水杨酸酯
• 皮质类固醇
• 免疫调节剂
• 生物制剂

与您的医生交谈

即使益生菌很容易获得并且几乎没有副作用，但是在将它们添加到UC治疗计划之前，您应该咨询医生。如果您的免疫系统受损或正在服用大剂量的皮质类固醇，这一点尤其重要。

绝对不要在没有先与医生确认的情况下使用益生菌来代替任何UC药物或医生建议的治疗方法。

但是，如果您和您的医生认为益生菌是您考虑UC治疗计划的下一个选择，请向您的医生寻求帮助，以找到最适合您的益生菌。您可能没有什么可失去的，除了可能有些UC爆发。