上背部和胸部疼痛的10个原因

内容

• 原因
• 1.心脏病
• 2.心绞痛
• 3.胃灼热
• 4.胸膜炎
• 5.胆结石
• 6.心包炎
• 7.肌肉骨骼疼痛
• 8.主动脉瘤
• 9.脊柱问题
• 10.肺癌
• 治疗方法
• 心脏病发作
• 心绞痛
• 胃灼热
• 胸膜炎
• 胆结石
• 心包炎
• 肌肉骨骼疼痛
• 主动脉瘤
• 脊柱问题
• 肺癌
• 预防
• 什么时候去看医生
• 底线

有几种不同的原因可能导致您同时发生胸痛和上背部疼痛。原因可能与心脏，消化道和身体的其他部位有关。

虽然某些原因并非突发性的胸部和上背部疼痛，但其他的则是紧急情况。如果突然或无法解释的胸痛持续几分钟以上，应始终寻求紧急医疗救助。

请继续阅读以详细了解上背部和胸部疼痛的原因，如何治疗以及何时去看医生。

原因

这是上背部和胸部疼痛的10种潜在原因。

1.心脏病

当心脏肌肉的血液供应受阻时，就会发生心脏病发作。因此，患有心脏病的人可能会经历胸痛，并可能扩散到脖子，肩膀和背部。

需要注意的其他症状包括：

• 胸部压力或紧绷感
• 冷汗
• 气促
• 感到头晕或晕眩
• 恶心

女人比男人更有可能遭受涉及背部或下颌的心脏病发作疼痛。还需要注意的是，有些心脏病患者可能很少出现症状或根本没有症状。

2.心绞痛

心绞痛是指当您的心脏组织没有足够的血液时发生的疼痛。它通常可以发生在冠心病患者中。这通常是在您发挥作用时发生的。

与心脏病发作的疼痛相似，心绞痛的疼痛会蔓延至肩膀，背部和颈部。

男性和女性的心绞痛症状可能有所不同。除了胸痛以外，女性可能还会感到背部，颈部或腹部疼痛。

其他心绞痛症状可包括：

• 感到疲劳或虚弱
• 气促
• 出汗
• 感到头晕或晕眩
• 恶心

3.胃灼热

胃酸或胃内容物重新进入食道会发生胃灼热。这会在胸骨后部的胸部产生疼痛的灼痛感。有时也可能在您的背部或腹部感到。

进餐后或晚上胃灼热趋于恶化。您可能还会注意到口腔中的酸味或疼痛，而躺下或弯腰时会变得更糟。

怀孕，超重或肥胖也会增加患胃灼热的风险。一些食物也可以引发疾病，包括辛辣食物，柑橘和高脂食物。

4.胸膜炎

当衬在您的肺部和胸腔的膜发炎时，便会发生胸膜炎。

通常，这些膜彼此之间平滑移动。当它们发炎时，它们会相互摩擦，从而导致疼痛。

胸膜炎可以由多种因素引起，包括感染，自身免疫性疾病和癌症。

当您深呼吸或咳嗽时，胸膜炎的疼痛会加重。它也可以传播到您的肩膀和背部。

可能出现的其他症状包括：

• 咳嗽
• 气促
• 发热
• 发冷
• 无法解释的体重减轻

5.胆结石

胆囊是一个小的器官，里面存储着一种称为胆汁的消化液。当胆囊内的这种液体变硬时，就会形成胆结石。

胆结石可能导致疼痛发生在几个不同的地方，包括：

• 腹部右上方
• 就在您的胸骨下方
• 在你的肩blade骨之间
• 在你的右肩上

您经历胆结石疼痛的时间可能持续几分钟到几小时。您可能还会遇到恶心或呕吐等症状。

有几种可能会增加胆结石风险的危险因素，包括女性，怀孕，超重或肥胖。

6.心包炎

心包衬在心脏表面。心包发炎时会发生心包炎。它可能是由感染或自身免疫性疾病引起的。它也可能在心脏病发作或心脏手术后发生。

心包炎会引起剧烈的胸痛。深呼吸，躺下或吞咽时，这种疼痛可能会加重。心包炎引起的疼痛也可能被感觉为左肩，背部或颈部的疼痛。

其他需要注意的症状包括：

• 干咳
• 疲劳感
• 焦虑
• 躺下呼吸困难
• 下肢肿胀

7.肌肉骨骼疼痛

有时肌肉问题可能会导致胸部和上背部疼痛。重复使用或过度使用多个肌肉群，例如通过划船等活动，可能导致胸部，背部或胸壁疼痛。

您可能会遇到的其他症状包括肌肉僵硬，肌肉抽搐和疲劳感。

8.主动脉瘤

您的主动脉是您体内最大的动脉。当部分主动脉变弱时，会发生主动脉瘤。在某些情况下，该薄弱区域可能会撕裂，从而导致致命的出血。这称为主动脉夹层。

很多时候，主动脉瘤会发展成很少或没有症状。但是，有些人可能会感到胸口疼痛或触痛。在某些情况下，背部也可能出现疼痛。

需要注意的其他症状包括：

• 气促
• 咳嗽
• 感到沙哑

9.脊柱问题

在某些情况下，脊柱上部的神经受到挤压可能会导致疼痛扩散到胸部，甚至可能扩散到四肢。

除疼痛外，您可能还会遇到的其他症状包括脊柱受累区域的肌肉痉挛和僵硬，这可能会限制运动。

另外，在一些案例研究中，脊柱上部的椎间盘突出引起了胸部或胸壁疼痛。

10.肺癌

胸部和背部疼痛也可能是肺癌的症状。尽管胸痛是一种常见的症状，但达纳-法伯癌症研究所（Dana-Farber Cancer Institute）的报告显示，有25％的肺癌患者报告称腰痛为症状。

当肺部肿瘤开始对脊柱施加压力时，就会发生肺癌引起的背痛。深呼吸，大笑或咳嗽时，肺癌引起的疼痛可能会加重。

除胸部和背部疼痛外，肺癌的其他症状还包括：

• 持续咳嗽，可能包括咳血
• 感到沙哑
• 呼吸急促或喘息
• 感到虚弱或疲劳
• 无法解释的体重减轻
• 反复出现的肺部感染，例如肺炎

治疗方法

上背部和胸部疼痛的治疗方法取决于根本原因。

心脏病发作

通常会立即给予一些心脏病发作治疗。这些可以包括阿司匹林以限制血液凝结，硝酸甘油以改善血流和氧气疗法。然后可以服用有助于打破任何血块的凝结药物。

一种称为经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的程序可以帮助打开被发现狭窄或阻塞的任何动脉。该程序使用一个附着在导管上的小气球，将噬菌斑或凝结的血液压在患动脉壁上，恢复血液流动。

其他可能的治疗方法包括：

• 帮助预防另一种心脏病发作的药物，例如ACE抑制剂，血液稀释剂或β受体阻滞剂
• 心脏搭桥手术
• 生活方式的改变，例如饮食有益于心脏健康，增加运动量和控制压力

心绞痛

可以开多种药物来帮助控制心绞痛。这些药物可预防血栓，减轻心绞痛或扩大血管。心绞痛药物的例子包括：

• β受体阻滞剂
• 钙通道阻滞剂
• 血液稀释剂
• 硝酸盐
• 他汀类

心脏健康的生活方式改变也将被推荐作为您的治疗计划的一部分。如果药物和生活方式的改变不能成功地控制病情，则可能需要进行PCI和心脏搭桥手术等程序。

胃灼热

可以使用几种非处方药（OTC）缓解胃灼热。这些可以包括抗酸剂，H2阻滞剂和质子泵抑制剂。如果非处方药不能帮助缓解您的症状，那么您的医生可能会开给您更强效的药物。

胸膜炎

胸膜炎可以通过解决可能导致它的潜在疾病来治疗。药物还可以帮助缓解症状，包括对乙酰氨基酚或非甾体抗炎药（NSAID）缓解疼痛，咳嗽糖浆缓解咳嗽。

在某些情况下，可能需要从患处清除液体。这可以帮助防止肺萎陷。

胆结石

很多时候，胆结石不需要治疗。在某些情况下，您的医生可能会开药以帮助溶解胆结石。胆结石反复发作的人可能会切除胆囊。

心包炎

心包炎可以通过缓解炎症和疼痛的治疗方法来治疗，例如NSAIDs。如果这些方法无效，您的医生可能会开出更强效的抗炎药。

如果感染导致您的病情，还将开抗生素或抗真菌药。

在某些情况下，您可能需要执行一些程序以排出流体。这可以帮助减轻心脏的压力。

肌肉骨骼疼痛

可以通过休息和缓解疼痛和炎症的药物（例如NSAID）治疗导致上背部和胸部疼痛的肌肉问题。

将热量加热到患处也可能有帮助。在更严重的情况下，建议使用物理疗法。

主动脉瘤

在某些情况下，您的医生建议您使用CT扫描或MRI扫描等成像技术来监测您的动脉瘤。此外，您的医生可能会开一些药物，例如β受体阻滞剂，血管紧张素II受体阻滞剂和他汀类药物，以帮助降低血压或胆固醇水平。

主动脉瘤较大的人可能需要修复手术。这可以通过开胸手术或血管内手术进行。主动脉瘤破裂需要紧急手术。

脊柱问题

脊柱问题的治疗取决于其严重程度。它可能包括降低您的活动水平，并服用诸如NSAIDs和肌肉松弛剂之类的药物来缓解疼痛或发炎。也可以建议进行物理治疗。

更严重的情况可能需要手术干预才能修复。

肺癌

几种疗法可以帮助治疗肺癌。使用哪种类型取决于肺癌的类型以及癌症扩散的程度。您的医生将与您一起制定适合您的治疗计划。

治疗选择可以包括化学疗法，放射疗法和靶向疗法。另外，可能建议手术切除癌组织。

预防

以下是一些预防许多上背部和胸部疼痛原因的好的经验法则：

• 多吃对心脏有益的饮食。
• 确保进行足够的运动。
• 保持健康的体重。
• 避免吸烟和二手烟。
• 限制饮酒。
• 管理压力水平。
• 保持常规的体检时间，如果出现新的或令人担忧的症状，一定要去看医生。

一些其他技巧包括：

• 限制可能引起胃灼热的食物，例如辛辣食物，高脂肪食物或酸性食物。
• 进食后尽量不要躺下，以防止胃灼热症状。
• 避免进食过晚或大餐以帮助预防胆结石。
• 进行运动前，请适当拉伸，以免造成肌肉受伤或拉伤。

什么时候去看医生

您应始终认真对待胸痛，因为有时这可能是严重健康状况（例如心脏病发作）的指标。

如果您有无法解释的或突然的胸痛，尤其是呼吸困难或疼痛扩散到手臂或下巴等其他区域时，请务必寻求紧急医疗救助。

对于因使用非处方药无法缓解或出现复发，持续存在或开始恶化的任何疾病，您还应该预约医生。

底线

有几件事会导致上背部疼痛和胸痛同时发生。这种类型的疼痛的某些原因并不严重，但认真对待胸痛始终很重要。

胸痛可能是威胁生命的疾病，例如心脏病发作。如果您有突然或严重的无法解释的胸痛，请寻求紧急医疗救助。