您需要了解的有关急迫性尿失禁的知识

内容

• 什么原因导致急迫性尿失禁？
• 你什么时候应该去看医生？
• 如何诊断急迫性尿失禁？
• 是否有针对急迫性尿失禁的家庭疗法？
• 生活方式的改变
• 凯格尔运动
• 膀胱再训练
• 有哪些医疗方法可用？
• 肉毒杆菌注射
• 神经刺激器
• 导尿管
• 急迫性尿失禁有哪些并发症？

什么是急迫性尿失禁？

当您突然敦促小便时，便会出现急迫性尿失禁。在急迫性尿失禁中，膀胱在不应该收缩的时候会收缩，从而导致尿液通过使膀胱保持闭合的括约肌泄漏出来。此条件的其他名称是：

• 膀胱过度活动症（OAB）
• 膀胱痉挛
• 痉挛性膀胱
• 膀胱过敏
• 逼尿肌不稳定

尽管这是一个普遍的问题，可能会影响所有人，但妇女和老年人患此病的风险更高。

重要的是要记住，急迫性尿失禁本身并不是疾病。这是生活方式，医疗问题或身体问题的症状。

急迫性尿失禁是较大的尿失禁框架之一。尿失禁有几种形式，从因咳嗽或打喷嚏而漏出少量尿液到膀胱过度活动症（OAB）。

您的医生可以诊断您特定的失禁类型及其原因，并可以建议可能的治疗选择。

什么原因导致急迫性尿失禁？

在许多急迫性尿失禁的情况下，医生无法查明确切原因。但是，某些潜在原因可能包括：

• 膀胱感染
• 膀胱炎症
• 膀胱结石
• 膀胱开口阻塞
• 前列腺肥大
• 膀胱癌
• 神经系统疾病，例如多发性硬化症（MS）
• 神经系统损伤，例如脊髓损伤或中风

你什么时候应该去看医生？

对许多人来说，急迫性尿失禁只是一种麻烦，不需要医生就诊。

但是，如果您患有严重的急迫性尿失禁，则应立即寻求治疗。您的症状可能表明：

• 膀胱感染
• 膀胱炎症
• 障碍物
• 膀胱或肾脏结石

除了急迫性尿失禁以外，还需要注意的一些症状是骨盆区域的疼痛，灼热或排尿疼痛或症状持续数天。

此外，如果急迫性尿失禁妨碍了您的日常活动，您可能需要去看医生，讨论治疗方案或其他控制病情的方法。

如何诊断急迫性尿失禁？

为了诊断失禁并制定治疗计划，您的医疗保健提供者将询问您有关您的病史和失禁史。他们可能会进行身体检查，包括骨盆检查，并采集尿液样本。

您的医疗保健提供者还可以在必要时执行其他测试，包括：

• 骨盆底评估。 这将测试您的骨盆底肌肉的力量。
• 尿液分析。 此测试检查是否有感染或其他问题的迹象
• 尿液文化。 如果怀疑有尿路感染，则该检查可以确定存在的细菌菌株。
• 膀胱超声。 这使您的医生可以查看膀胱的解剖结构，并观察小便后膀胱中还剩下多少尿液。
• 膀胱镜检查。 将一台微型光纤摄像机插入尿道，用于检查尿道和膀胱。
• X射线研究。 各种X射线检查可让您的医生诊断失禁：
  • 静脉肾盂造影（IVP）。 染料被注入到您的血液中，并且在您的泌尿道中进行X射线透视检查，以跟踪染料在进入和通过泌尿系统的过程。
  • 肾脏，输尿管和膀胱（KUB）研究。 这项X射线平片研究可以用于诊断影响泌尿和胃肠道系统的疾病。
  • CT扫描。 计算机和旋转X射线机用于拍摄器官的详细照片。
• 尿动力学研究。 这些研究用于评估膀胱和尿道的功能。
  • 膀胱造影图。 该测试可确定您的膀胱大小以及膀胱是否正常运行。
  • 尿流法。 该测试可确定您释放多少尿液以及释放的速度。
• 压力测试。您的医疗保健提供者将要求您进行会引起失禁症状的活动。

您的医疗保健提供者也可能会要求您保留膀胱日记以跟踪您的液体摄入量和尿量。这些信息可以帮助揭示可能影响您的治疗计划的活动模式。

治疗方法多种多样，取决于您的独特症状和病情。每个人的治疗方案都会略有不同。

您的医生可能会建议您在建议更具侵入性的治疗之前，尝试进行行为治疗，例如膀胱再训练和膀胱放松锻炼。您的医生可能还会建议您进行凯格尔运动。

是否有针对急迫性尿失禁的家庭疗法？

大多数患有急迫性尿失禁的人无需治疗即可生活。但是，这种情况可能会非常不舒服，并且会对您的日常生活造成不利影响。您可能需要考虑尝试许多可用于急迫性尿失禁的治疗方法。

有些治疗方法可以在家自行管理。如果症状恶化或没有改善，请咨询医生。

生活方式的改变

更改所吃的食物可以减少膀胱刺激。您应限制摄入酒精，咖啡因和辛辣，酸性或含有人造甜味剂的食物。

尝试多吃些纤维以防止便秘，这会给膀胱施加压力或使您有排空膀胱的冲动。

此外，如果您超重，请尝试减肥。如果您患有糖尿病，您将希望尝试维持稳定且可接受的血糖水平。

如果您吸烟，请考虑戒烟。可能引起的咳嗽可能会导致急迫性尿失禁导致压力性尿失禁。

在进行增加泄漏风险的活动时，您可能要穿吸水垫。

调整您的生活方式，使自己总体上更健康。

凯格尔运动

凯格尔运动通常是尿失禁的首选治疗方法。该过程增强了与保持尿液有关的肌肉，特别是骨盆底肌肉。

尝试收缩盆底5到10秒钟，然后休息相同的时间。收缩骨盆底与自愿停止中游尿液时使用的机制相同。

如果不确定自己的做法是否正确，请尝试中途停止尿液。进行凯格尔运动应该复制停止尿液的感觉。

只需专注于骨盆底区域并收缩即可激活正确的肌肉。每天最多重复3次或多次，重复此序列以进行尽可能多的重复。

您可以随时随地进行Kegel练习。如果在医生的监督下，您可以使用凯格尔锥，即通过收缩骨盆底固定在阴道中的加权锥。随着肌肉变得更强壮，您将使用更重的体重。

骨盆底强化的一种选择是电动版的凯格尔练习。医生会在此处将探针插入阴道或肛门开口，以刺激骨盆底肌肉收缩。这有助于加强他们。但是，它需要几个月的时间，并且需要很多治疗才能有效。

膀胱再训练

训练您的膀胱可以加强与排尿有关的肌肉。一种技术涉及每天仅在特定的预定时间排尿。即使您有去的冲动，也无法在其他时间小便。

首先，您可能每小时都去一次，然后将等待时间增加半小时间隔，直到您可以将其设置为3到4个小时而不会泄漏。

另一种技术是在有强烈冲动时延迟排尿。这样可以增强您的尿量。您也可以尝试排尿，然后立即再次尝试以了解如何完全排空膀胱。

有哪些医疗方法可用？

您的医生可以为您提供其他治疗选择，例如药物治疗或外科手术，以帮助增强肌肉力量和括约肌功能。以下是一些其他选项：

肉毒杆菌注射

少量肉毒杆菌毒素（肉毒杆菌毒素）可以阻止膀胱肌肉过度收缩。可能需要多次注射。这有助于放松膀胱肌肉，但也存在潜在的尿retention留的风险。

神经刺激器

神经刺激器是类似于起搏器的小型设备。插入腹部皮肤下的永久性装置的导线与that神经相连。它向神经发送光脉冲，以帮助控制膀胱的功能。

导尿管

导尿管是另一种在家中的选择，专门用于那些患有某些类型的失禁者，包括溢流性失禁者。您的医生将教您如何插入导管，这将在您排尿时完全排空膀胱。

急迫性尿失禁有哪些并发症？

由于急迫性尿失禁通常是没有严重并发症的慢性疾病，因此不寻求治疗的风险很小。

只要您没有其他症状以及急迫性尿失禁（如排尿时的疼痛或灼热），风险就很小。

但是未经治疗的急迫性尿失禁可能会加重病情，并可能干扰日常生活活动和人际关系。

此外，如果怀疑是感染，膀胱结石或其他炎症来源引起了尿失禁，您需要去看医生。如果存在膀胱感染，可能会扩散到肾脏，血液和身体的其他部位。