子宫脱垂
内容
什么是子宫脱垂?
子宫(子宫)是一种由骨盆肌肉和韧带固定的肌肉结构。如果这些肌肉或韧带拉伸或变弱,它们将不再能够支撑子宫,从而导致脱垂。
当子宫从正常位置垂下或滑入阴道(产道)时,发生子宫脱垂。
子宫脱垂可能不完整或完整。当子宫仅部分下垂至阴道时,发生不完全脱垂。当子宫跌落至足以使某些组织突出到阴道外部时,会发生完全脱垂。
子宫脱垂的症状是什么?
子宫轻度脱垂的妇女可能没有任何症状。中度至严重脱垂可能导致症状,例如:
- 你坐在球上的感觉
- 阴道流血
- 流量增加
- 性交问题
- 子宫或子宫颈伸出阴道
- 骨盆拉扯或沉重的感觉
- 便秘或排便困难
- 复发性膀胱感染或排空困难
如果出现这些症状,应立即就医并接受治疗。没有适当的注意,这种疾病会损害您的肠,膀胱和性功能。
有危险因素吗?
随着女性年龄的增长和雌激素水平的降低,子宫脱垂的风险也会增加。雌激素是有助于保持骨盆肌肉强健的激素。怀孕和分娩期间骨盆肌肉和组织的损伤也可能导致脱垂。阴道分娩多于一胎或绝经后的女性处于最高风险。
任何对骨盆肌肉施加压力的活动都会增加子宫脱垂的风险。其他可能增加患病风险的因素包括:
- 肥胖
- 慢性咳嗽
- 慢性便秘
如何诊断这种情况?
您的医生可以通过评估症状并进行骨盆检查来诊断子宫脱垂。在这次检查期间,您的医生将插入称为“窥器”的设备,使他们能够看到阴道内部并检查阴道管和子宫。您可能躺着了,或者您的医生可能要求您在这次检查中站立。
您的医生可能会要求您忍耐,好像您要排便一样确定脱垂的程度。
如何治疗?
这种情况并不总是需要治疗。如果脱垂很严重,请与您的医生讨论哪种治疗方法适合您。
非手术治疗包括:
- 减肥以减轻骨盆结构的压力
- 避免沉重的负担
- 做凯格尔运动,这是有助于增强阴道肌肉的骨盆底运动
- 穿子宫托,这是一种插入阴道的装置,适合放在子宫颈下方,有助于向上推动并稳定子宫和子宫颈
阴道雌激素的使用已得到充分研究,并显示出阴道组织再生和强度的改善。虽然使用阴道雌激素来帮助增加其他治疗方法可能会有所帮助,但它本身并不能逆转脱垂的存在。
手术治疗包括子宫悬吊术或子宫切除术。在子宫悬吊过程中,外科医生通过重新连接骨盆韧带或使用手术材料将子宫放回其原始位置。在子宫切除术中,您的外科医生会通过腹部或阴道将子宫从体内移出。
手术通常很有效,但不建议计划生育的女性手术。怀孕和分娩会对盆腔肌肉造成巨大的压力,这可能会破坏子宫的外科修复。
有没有办法防止子宫脱垂?
子宫脱垂并非在每种情况下都是可以预防的。但是,您可以采取几种措施来降低风险,包括:
- 定期进行体育锻炼
- 保持健康的体重
- 练习凯格尔练习
- 寻求治疗会增加您的骨盆压力,包括慢性便秘或咳嗽