作者: Clyde Lopez
创建日期: 20 七月 2021
更新日期: 19 四月 2025
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什麼是二尖瓣脫垂?心臟主動脈狹窄要動手術嗎? QUESTION & ANSWER SESSION BY DOCTORS(#醫生有問題|EP27)
视频: 什麼是二尖瓣脫垂?心臟主動脈狹窄要動手術嗎? QUESTION & ANSWER SESSION BY DOCTORS(#醫生有問題|EP27)

内容

二尖瓣主动脉瓣膜炎是先天性心脏病,当主动脉瓣膜有2张小叶而不是3张小叶时,就会出现这种情况,这种情况相对普遍,因为它约占总人口的1-2%。

二尖瓣主动脉瓣可能不会引起症状或任何类型的改变,但是,在某些人中,它会随着时间的推移而发展,并伴有并发症,例如主动脉瓣狭窄,主动脉瓣关闭不全,动脉瘤或感染性心内膜炎,这可能会导致头晕,心pal或空气不足, 例如。

这些并发症的发生是因为二尖瓣受血流的影响更大,这可能导致受伤。因此,很重要的一点是,应在心脏病专家的指导下尽快确定治疗方法,心脏病专家可以指示每年进行检查,使用药物或进行手术以更换瓣膜。

原因是什么

任何人均可出生二尖瓣主动脉瓣膜,因为其确切原因尚未阐明。这是在母体子宫中胚胎发育期间出现的缺陷,在此期间,两个瓣膜融合形成一个瓣膜。这可能是由于遗传原因,有些病例是从父母遗传传给孩子的。


此外,二尖瓣主动脉瓣可能孤立出现或与其他心血管畸形有关,例如主动脉缩窄和扩张,主动脉弓中断,室间隔缺损,海洋综合征或特纳综合征。

心脏包含4个瓣膜,这些瓣膜控制血流的通过,使心脏既可以泵送至肺部也可以泵送到身体的其他部位,从而使心脏遵循单一方向,并且在心跳期间不会沿相反方向返回,这些瓣膜在器官形成过程中可能有缺陷。瓣膜缺损是引起心脏杂音的主要原因,请了解瓣膜缺损的原因,原因以及如何解决该问题。

如何识别

二尖瓣主动脉瓣可以正常运作,不一定会发展成疾病,因此,患有这种疾病的大多数人没有任何症状。通常,在这些情况下,医生可以在例行体格检查期间检测出一种变化,在这种变化中,沿着心跳可以听到带有特征性声音的杂音,这称为心脏收缩弹出音。


但是,在大约1/3的情况下,二尖瓣可能会显示其功能变化,通常是在成年期,这会改变血流量并引起以下症状:

  • 疲劳;
  • 呼吸急促
  • 头晕;
  • 晕倒了

这些症状可能会或多或少地发生,这取决于所引起变化的严重程度及其对心脏功能的影响。

为了确认双尖瓣主动脉瓣的诊断,心脏病专家将要求进行超声心动图检查,这是一项能够识别心脏瓣膜形状和心脏功能的检查。了解如何做超声心动图以及何时需要超声心动图。

可能的并发症

双尖瓣主动脉瓣可能出现的并发症是:

  • 主动脉瓣狭窄;
  • 主动脉瓣关闭不全;
  • 主动脉扩张或夹层;
  • 传染性心内膜炎。

尽管仅在少数情况下出现,但在任何情况下这些变化都可能发生,因为患有二尖瓣的患者血液通过过程中的机械应力更大。多年来,发生并发症的可能性更大,而在40岁以上的人群中,发生并发症的可能性更大。


治疗方法

通常,具有二尖瓣主动脉瓣的人可以过正常的生活,因为这种变化通常不会对人的身体机能造成症状或影响。在这种情况下,需要与心脏病专家进行年度随访,他们将要求进行超声心动图检查,胸部X光检查,心电图检查,动态心电图检查和其他能够识别病情变化或恶化的检查(如果有)。

最终的治疗是通过外科手术进行的,并且可能需要进行涉及扩张,微小矫正甚至是瓣膜置换手术的手术,为此必须对瓣膜形状,其变化及其对手术的承诺进行严格的分析。 ,这对于确定理想的手术类型非常重要,该手术必须个性化,并评估每个人的风险和疾病。

该阀可以通过机械或生物阀来改变,这由心脏病专家和心脏外科医生指示。从手术中恢复需要时间,除了休息和均衡饮食外,还需要住院约1-2周。检查主动脉瓣置换手术后的恢复情况。

在某些情况下,医生可能还会建议您使用药物,例如降压药,β受体阻滞剂或ACE抑制剂或他汀类药物,以减轻症状或延迟心脏变化的恶化,戒烟,还建议您控制血压和胆固醇。

此外,患有二尖瓣的人可能需要预防抗生素,使用定期的抗生素来防止引起感染性心内膜炎的细菌感染。了解它是什么以及如何治疗心内膜炎。

可以进行体育锻炼吗?

在大多数情况下,患有二尖瓣主动脉瓣的人可以进行体育活动并过正常的生活,并且只有在患者出现并发症(如瓣膜扩张或变窄或瓣膜改变)的情况下才可能受到限制。心脏的功能

但是,非常重要的是,具有这种改变的体育锻炼从业者应定期与心脏病专家和超声心动图检查进行评估,以监测瓣膜的功能以及是否出现任何并发症。

此外,高水平的运动员由于付出了巨大的努力,可以发展出“运动员的心脏”,使人的心脏具有生理适应性变化,并有可能扩大心室腔和使心脏壁增厚。这些变化通常不会发展为心脏病,并且通常在运动暂停后可以逆转。但是,心脏病专家在定期评估中必须严格注意这些变化。

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