2个C段后VBAC的成功率

内容

• VBAC有什么好处？
• VBAC有哪些风险？
• 我是VBAC的候选人吗？
• 如何准备VBAC？
• 外卖

多年来，人们认为通过剖宫产分娩后最安全的选择是再次剖腹产。但是现在，准则已经改变。

根据美国妇产科医师大会（ACOG）的意见，剖宫产后的阴道分娩（也称为VBAC）可能是安全且适当的选择。 VBAC可以为许多曾经做过一次甚至两次剖宫产的妇女工作。

您的医生可以帮助您为您和您的宝宝确定最佳的治疗方案。这是VBAC的风险和收益。

VBAC有什么好处？

VBAC是一个术语，用于描述妇女通过剖宫产分娩后的阴道分娩。 Mayo诊所指出，VBAC的优势可以包括：

• 恢复更快. 如果您通过阴道分娩，那么您在医院的时间就会更少。这意味着更少的支出。您也可以期望身体早点康复。
• 对分娩有更大的参与感。阴道分娩可能会使您感到自己更积极地参与婴儿的分娩。
• 以后怀孕的风险较小。反复进行选择性剖宫产会增加感染，器官损伤和失血等风险。如果您要计划一个大家庭，那么VBAC可能是您的理想选择。

美国国立卫生研究院（NIH）建议，成功进行VBAC实际上是以前剖宫产的妇女分娩的最安全方法。尝试进行VBAC分娩的妇女中，成功率在60％至80％之间，其余婴儿则通过手术分娩。

VBAC有哪些风险？

最危险的情况是VBAC发生故障后紧急剖宫产。 VBAC可能会因子宫破裂而失败。这是先前剖宫产手术沿疤痕线撕开子宫的地方。

如果子宫破裂，则必须紧急剖宫产以避免危险的并发症，包括大量出血，母亲感染以及对婴儿的脑部伤害。

也可能需要子宫切除术或子宫切除术。这意味着您将无法再次怀孕。幸运的是，ACOG指出，剖宫产时横向切口较低的妇女发生子宫破裂的风险很低，大约为500分之一。

我是VBAC的候选人吗？

一两次前次剖腹产后成功分娩阴道的机会可能受到以下因素的影响。

• 你的宝宝低着头。
• 您的宝宝不算大。体重不足7磅，11盎司的婴儿最有可能获得VBAC成功。
• 您之前已经成功进行了阴道分娩。以前的阴道分娩可以将您成功VBAC的机会提高90％以上。
• 您之前进行剖腹产的原因与这次怀孕无关。
• 您的子宫横向切口较低，因此没有垂直或T形疤痕。
• 您的工作自发地开始。当您被诱使时，收缩会越来越强，从而增加子宫破裂的几率。

如果您到期了，或者您进行了两次以上剖宫产，那么成功进行VBAC的机会就会减少。

在某些情况下，VBAC对您可能并不安全。如果您在之前的怀孕中曾经历过子宫破裂，或者在进行剖宫产时有垂直切口，则不建议使用VBAC。

如何准备VBAC？

了解有关VBAC的所有信息。根据您的病史和当前怀孕状况，与您的医生谈谈成功的机会。您还应该考虑研究和选择既支持VBAC又具有低剖宫产率的提供者。

寻找涵盖VBAC的分娩课程，并确保您的伴侣也接受该想法。

仔细选择您的医院。在进行VBAC期间，对您和您的宝宝进行仔细的监视对于降低并发症风险很重要。如果要进行紧急剖宫产，您将需要一个设备齐全且能够进行手术的设施。

如果可能，请等待人工开始。请记住，用于引产的药物会引起更强，更快的收缩。这增加了子宫破裂的风险。

如果您选择通过VBAC进行交付，则无需做任何特殊的事情。您的产前保健将与任何健康的怀孕一样，并且分娩过程将正常进行。期望在您工作时受到密切监视。

请记住，您的健康和婴儿的健康是最终目标，即使那意味着要重复剖腹产。即使您决定要进行阴道分娩，也要为可能需要再次手术的并发症做好准备。您的分娩可能会停止，婴儿的位置可能会带来危险，或者胎盘或脐带可能存在问题。

请记住：重要的是要有一个健康的母亲和婴儿。

外卖

如果您想详细了解一两次剖宫产后成功分娩的机会，请咨询医生。您可以一起查看以前的怀孕情况以及促使决定通过手术进行分娩的因素。您的医生可以帮助您评估当前的怀孕状况，以便您就VBAC或再次剖腹产做出最安全的决定。