什么是前庭偏头痛?
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总览
前庭偏头痛是指具有偏头痛病史的人发生眩晕事件。有眩晕感的人感觉他们或周围的物体正在移动,而实际上却没有。 “前庭”是指您内耳中控制身体平衡的系统。
偏头痛常与头痛有关,但前庭偏头痛则有所不同,因为发作通常根本不涉及头痛。许多患有经典或基底性偏头痛(带有先兆)的人也会经历前庭偏头痛,但并非所有人。
前庭偏头痛可能仅持续几秒钟或几分钟,但有时会持续数天。它们很少持续超过72小时。在大多数情况下,症状持续几分钟到几小时。除眩晕外,您可能还会感到不平衡,头晕和头昏眼花。移动头部可能会导致这些症状恶化。
前庭偏头痛发生在大约人口中。这是自发性眩晕发作的最常见原因。儿童可能还会经历类似于前庭偏头痛的发作。在儿童中,这被称为“儿童时期的良性阵发性眩晕”。这些孩子比其他孩子更有可能在以后的生活中经历偏头痛。
前庭偏头痛症状
前庭偏头痛的主要症状是眩晕发作。通常它是自然发生的。您可能还会遇到以下症状:
- 感觉不平衡
- 摇头导致晕车
- 看着移动的物体(例如汽车或步行的人)头晕
- 头昏眼花
- 感觉就像您在船上摇摆
- 其他症状引起的恶心和呕吐
前庭偏头痛的原因和诱因
医生不确定是什么原因导致前庭偏头痛,但有些人认为化学物质在大脑中的异常释放起一定作用。
触发其他类型的偏头痛的一些相同因素也可能触发前庭偏头痛,包括:
- 强调
- 睡眠不足
- 脱水
- 天气变化或气压变化
- 经期
某些食物和饮料也会引发前庭偏头痛:
- 巧克力
- 红酒
- 老奶酪
- 味精(MSG)
- 加工肉
- 咖啡
- 苏打水和咖啡因
妇女患前庭偏头痛的风险更大。医生怀疑前庭偏头痛是家庭成员,但研究尚未证明这种联系。
如何诊断?
诊断前庭偏头痛可能很棘手,因为尚无明确的测试方法。相反,您的医生将讨论您的症状和病史,并考虑《国际头痛分类》中的指南列出的因素:
- 您是否至少有5次中度或重度眩晕发作持续5分钟到72小时?
- 您以前是否有偏头痛,有或没有先兆?
- 至少50%的眩晕发作还涉及以下至少一项:
一种。对光(称为畏光)或对声音(称为畏声)的痛苦敏感性
b。视觉光环
C。涉及至少以下两个特征的头痛:
一世。它位于您头部的一侧。
ii。感觉就像在跳动。
iii。强度为中等或严重。
iv。头痛随着日常体育锻炼而加重。 - 还有其他条件可以更好地解释您的症状吗?
为了给您最好的治疗,您的医生将要排除可能导致这些症状的其他状况:
- 神经刺激或内耳漏液
- 短暂性脑缺血发作(TIA),也称为小中风
- 美尼尔氏病(内耳疾病)
- 良性位置性眩晕(BPV),可引起短暂的轻度或剧烈头晕
治疗,预防和管理
用于眩晕的相同药物可缓解前庭偏头痛发作。这些药物有助于治疗头晕,晕车,恶心和呕吐和其他症状。
如果您经常经历发作,医生可能会开出相同的药物来帮助预防其他偏头痛。这些药物包括:
- β受体阻滞剂
- 曲坦类药物,例如舒马普坦(Imitrex)
- 抗癫痫药,例如拉莫三嗪(Lamictal)
- 钙通道阻滞剂
- CGRP拮抗剂,例如艾瑞单抗(Aimovig)
外表
偏头痛没有治愈方法。来自2012年的德国人对近10年的前庭偏头痛患者进行了研究。研究人员发现,随着时间的流逝,眩晕的发生率在56%的情况下减少,在29%的情况下增加,在16%的情况下大致相同。
患有前庭偏头痛的人也更容易晕车,缺血性中风的风险也更大。与您的医生讨论有关这些疾病的治疗和预防以及您可能有的其他顾虑。