ADHD药物:Vyvanse与Ritalin
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注意缺陷多动障碍(ADHD)的药物分为兴奋剂和非兴奋剂。
非兴奋剂似乎具有较少的副作用,但是兴奋剂是用于治疗多动症的最常见药物。他们也被证明是更有效的。
Vyvanse和Ritalin都是兴奋剂。尽管这些药物在许多方面都相似,但仍存在一些关键差异。
请继续阅读以获取有关可以与医生讨论的异同的信息。
用途
Vyvanse含有药物lisdexamfetamine二甲磺酸盐,而Ritalin含有药物哌醋甲酯。
Vyvanse和Ritalin均用于治疗ADHD症状,例如注意力不集中,冲动控制减少和活动过度。但是,还规定他们必须治疗其他疾病。
Vyvanse被处方用于治疗中度至重度暴食症,Ritalin被处方用于发作性睡病。
他们如何工作
这些药物都可以通过增加大脑中某些化学物质的含量来发挥作用,包括多巴胺和去甲肾上腺素。但是,药物在您体内的停留时间不同。
利他林中的药物哌醋甲酯以其活性形式进入人体。这意味着它可以立即开始工作,并且不会持续到Vyvanse为止。因此,它需要比Vyvanse更频繁地服用。
但是,它还具有扩展发行版,这些发行版发行到体内的速度较慢,因此可以减少使用频率。
Vyvanse中的药物Lisdexamfetamine dimesylate以非活性形式进入您的身体。您的身体必须处理这种药物才能使其活跃。结果,Vyvanse的效果可能需要1到2个小时才会显现。但是,这些影响也会持续一天。
您可以比服用Ritalin更少地服用Vyvanse。
效用
很少有研究可以直接比较Vyvanse和Ritalin。较早的研究将Vyvanse中的其他兴奋性药物与有效成分进行了比较,发现其效果大致相同。
2013年对儿童和青少年的分析发现,Vyvanse中的活性成分比Ritalin中的活性成分更有效地缓解ADHD症状。
由于尚未完全理解的原因,有些人对Vyvanse的反应更好,而有些人对Ritalin的反应更好。寻找最适合您的药物可能是反复试验的问题。
形式和剂量
下表突出显示了这两种药物的特征:
Vyvanse | 利他林 | |
这种药物的通用名称是什么? | 赖氨苯乙胺二甲酸酯 | 哌醋甲酯 |
有通用版本吗? | 没有 | 是 |
这种药物有什么形式? | 咀嚼片,口服胶囊 | 速释口服片剂,缓释口服胶囊 |
这种药物有什么优势? | •10毫克,20毫克,30毫克,40毫克,50毫克或60毫克咀嚼片 •10毫克,20毫克,30毫克,40毫克,50毫克,60毫克或70毫克口服胶囊 | •5毫克,10毫克或20毫克速释口服片剂(利他林) •10毫克,20毫克,30毫克或40毫克缓释口服胶囊(Ritalin LA) |
这种药物通常多久服用一次? | 每天一次 | 每天两次或三次(利他林);每天一次(Ritalin LA) |
Vyvanse
Vyvanse有咀嚼片和胶囊的形式。片剂的剂量为10至60毫克(mg),而胶囊的剂量为10至70毫克。 Vyvanse的典型剂量为30 mg,最大每日剂量为70 mg。
Vyvanse的效果可以持续长达14个小时。因此,每天早上应该服用一次。您可以带食物或不带食物食用。
Vyvanse胶囊的内含物可以撒在食物或果汁中。这可能会使不喜欢吞服药片的孩子更容易服用。
利他林
利他林有两种形式。
利他林是一种片剂,剂量为5、10和20 mg。这种短效药片只能在您体内持续4个小时。每天应服用两次或三次。每日最大剂量为60毫克。儿童应开始于每日两次,每次5 mg。
Ritalin LA是一种胶囊,剂量为10、20、30和40 mg。这种延长释放的胶囊可能在您体内持续长达8个小时,因此每天应服用一次。
利他林不宜与食物一起服用,而利他林LA则可与食物一起服用或不与食物一起服用。
作为非专利药和其他商标,例如Daytrana,哌醋甲酯也可以以咀嚼片,口服混悬剂和贴剂的形式获得。
副作用
Vyvanse和Ritalin可能有类似的副作用。两种药物最常见的副作用包括:
- 食欲不振
- 消化问题,包括腹泻,恶心或胃痛
- 头晕
- 口干
- 情绪障碍,例如焦虑,烦躁或神经质
- 睡眠困难
- 减肥
两种药物也可能具有更严重的副作用,包括:
- 心率和血压升高
- 儿童生长缓慢
- 抽动
已知利他林会引起头痛,并且更有可能引起心律加快和高血压。
的2013年分析还得出结论,赖氨苯丙胺二甲磺酸酯(或Vyvanse)更可能引起与食欲不振,恶心和失眠有关的症状。
多动症药物和减肥Vyvanse和Ritalin均未指定用于减肥,这些药物不应用于此目的。这些药物功能强大,您应该严格按照处方服用。仅当医生为您开处方时才使用它们。
警告事项
Vyvanse和Ritalin都是强大的药物。在使用它们之前,您应该意识到某些风险。
受控物质
Vyvanse和Ritalin均为受控物质。这意味着它们有可能被滥用或使用不当。但是,这些药物引起依赖性的情况并不常见,而且很少有关于哪种药物可能具有依赖性风险的信息。
即使这样,如果您有酗酒或吸毒史,在服用这两种药物之前也应先咨询医生。
药物相互作用
Vyvanse和Ritalin可以与其他药物相互作用。这意味着当与某些其他药物一起使用时,这些药物可能会导致危险的后果。
在服用Vyvanse或Ritalin之前,请告知医生您服用的所有其他药物,包括维生素和补品。
另外,请务必告诉他们您最近是否服用或正在服用单胺氧化酶抑制剂(MAOI)。如果是这样,您的医生可能不会为您开处方Vyvanse或Ritalin。
关注条件
Vyvanse和Ritalin并不适合所有人。如果您有以下情况,则可能无法服用以下任何一种药物:
- 心脏或血液循环问题
- 过去对药物过敏或对其反应
- 滥用毒品史
此外,如果您符合以下条件,则不应服用利他林:
- 焦虑
- 青光眼
- 抽动秽语综合征
与您的医生交谈
Vyvanse和Ritalin均可治疗ADHD症状,例如注意力不集中,活动过度和冲动行为。
这些药物相似,但在一些关键方面有所不同。这些差异包括它们在体内的持续时间,需要服用的频率以及它们的形式和剂量。
总体而言,最重要的因素是您的个人喜好和需求。例如,您或您的孩子是否需要毒品持续一整天-例如整个学校或工作日?您白天可以服用多剂吗?
如果您认为这些药物之一可能对您或您的孩子是一个不错的选择,请咨询医生。他们可以帮助您确定哪种治疗计划最有效,包括是否应使用行为疗法,药物治疗或两者兼而有之。
他们还可以帮助您确定这些药物中的哪一种或其他药物可能更有用。
ADHD可能是一个令人困惑的疾病,因此请务必向医生询问任何可能的问题。这些可能包括:
- 我或我的孩子应该考虑行为疗法吗?
- 对我或我的孩子,兴奋剂还是不兴奋剂是更好的选择?
- 我怎么知道我的孩子是否需要药物治疗?
- 治疗将持续多长时间?