血栓后综合征
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血栓后综合症(PTS)是一种长期病,是深静脉血栓形成(DVT)的结果。我们手臂和腿中的静脉内部有小瓣膜,可确保血液正确流回心脏。 DVT是阻塞静脉的阻塞或凝块,可能导致瓣膜受损。
超过三分之一的患有DVT的人会发展为PTS,其症状包括发红,肿胀,溃疡和慢性腿痛。 PTS会影响您的行动能力,而且治疗费用昂贵,因此最好采取预防措施。 DVT最常见于腿部。
原因是什么?
PTS的主要原因是由于DVT导致瓣膜和静脉壁受损。为了防止这种损害的发生,必须对DVT进行及时的诊断和治疗,因为一旦瓣膜和静脉壁受损,就无法修复。
必须使用静脉瓣以确保血液向上流向心脏。它们非常脆弱,容易损坏。阀门损坏时,血液可能流错方向。这称为回流。它会导致压力在腿下部的静脉中累积,从而导致肿胀和不适。
DVT后,静脉壁也会受损并留下疤痕。当我们进行某些体育活动(例如行走)时,通过我们的静脉的血液流动会增加。伤痕累累的静脉不会像正常静脉那样扩张,因此当血液流动增加且无法扩张时,会在我们的腿下部引起抽动性疼痛和肿胀。
最终,这可能会损坏腿上的皮肤。它在脚踝周围变干,变色和发痒。后来变成棕色,硬而有皮革感。轻微的磨损会变成无法愈合的大疮。这被称为静脉溃疡。
在极其严重的情况下,静脉可能会严重受损,以致完全被阻塞。根本没有血液流过。这是最严重的PTS类型。
有什么症状?
PTS最常见的症状是:
- 腿部酸痛,肿胀和疼痛,长时间站立或行走后,通常会更糟,并且通常可以通过休息或抬高腿部来缓解
- 腿沉重
- 腿痒
- 腿发麻
- 腿抽筋
- 腿溃疡或疮
如果您出现上述任何症状,特别是如果您知道最近有DVT,则应尽快去看医生。您的医生可以根据这些症状诊断PTS。没有诊断测试。
治疗和疼痛管理
根据病情的严重程度,治疗方案也有所不同。治疗通常包括抬高患肢,运动以及加压疗法或长袜。医生还可以开些血液稀释剂,以防止在静脉中形成任何进一步的凝块和止痛药。
海拔与运动
休息或睡觉时抬高患肢。这有助于血液通过重力返回心脏。涉及弯曲脚踝和加强小腿的运动也可能有帮助。
压力袜
这些通常用于治疗PTS。重要的是,它们必须适合并提供适当的压缩量。它们由特殊的弹性织物制成,可以对脚踝施加压力,从而改善血液流动并减轻疼痛和肿胀。您的医生将帮助您选择最适合自己情况的放养类型和压力程度。
并发症
PTS的并发症通常是在不及时治疗和有效治疗的情况下发生的。当腿部溃疡发展时,它们很难治愈并且会被感染。这会威胁您的行动能力,在极少数情况下会导致败血症。
外表
PTS是长期病,难以治疗和管理。它通常会引起不适,并可能导致更大的并发症。鉴于无法治愈该病,因此最好采取措施防止该病的发生。关键在于及时诊断和治疗DVT。血块溶解得越快,对瓣膜和静脉壁的损害就越小。在DVT的高风险情况下(例如住院期间或长途飞行中),可以预防性地穿着压缩袜。