术前计划和问外科医生的问题
内容
在进行全膝关节置换（TKR）之前，您的外科医生将进行彻底的术前评估，有时也称为术前评估。
要执行该程序的医生将需要花费时间评估您的健康状况，并检查您是否适合进行手术。
他们还需要进行常规测试，并可能需要调整您当前使用的药物以确保达到最佳效果。
他们通常会在预定的手术日期前几周进行此项检查。
TKR的术前评估会怎样？
医生将与您一起评估您的健康状况，并确保手术是您的正确选择。
他们可能会检查以下几项内容，并订购一些测试。
体检
在身体检查期间，外科医生将检查：
- 您的软组织和韧带的状况
- 连接大脑，脊髓和血管的神经血管系统的健康状况
- 膝关节的活动范围
- 任何已发展的畸形
所有这些因素都可能在手术过程中和手术之后影响外科医生的策略。
整体健康检查和检查
术前检查将提供有关整体健康状况以及您是否符合TKR标准的线索。
它还将帮助外科医生了解如何最好地实施该程序，尤其是在您患有潜在的健康状况（例如高血压，血液凝结问题，糖尿病或心律不齐）时。
如果您患有糖尿病和其他影响免疫系统的疾病，您的医疗保健提供者可能需要采取额外的预防措施来预防感染。
如果您有中风或心血管疾病的高风险或病史，他们可能还需要采取预防措施以确保不会形成血凝块。
有其他健康需求的人可能还需要在医院待更长的时间。
血液和尿液检查
外科医生会在手术前想知道您的关键器官是否健康。
尿液检查可以提供有关肾脏和肝脏健康的线索。验血可以显示您是否患有贫血或其他可能影响手术的血液疾病。
验血也可以显示您的血型。重要的是要知道是否需要输血。
在手术过程中流血并不罕见。 2015年的一项研究发现，平均而言，人们在膝关节置换手术中会流失789毫升的血液，而11％的人需要输血。
如果您无法自己储存血液，医院将需要知道您的血型以进行适当的匹配。
胸部X光和心电图
您的医生可能会要求进行胸部X光检查和心电图检查（EKG），以确保您的心脏和肺部足够健康以进行手术。
任何影响这些器官的疾病都可能增加您在手术过程中出现问题的风险。
在某些情况下，出于安全原因，医生可能建议您不要手术。
药物治疗
医疗团队将需要了解您所有的药物，包括：
- 处方药
- 非处方药（OTC）处理
- 补品
您的医生可能需要：
- 改变你的处方
- 建议您更改非处方药的使用
- 请您在手术前几天停止服用某些药物，例如血液稀释剂
同意
在进行任何干预之前，您需要征得知情同意。
医生会要求您在表格上签字，以描述他们将使用的程序和设备。
在签署本文档时，您承认您已了解操作并认识到风险。在签署表单之前，您必须询问任何您不了解的内容。
尽管不可能涵盖所涉及的全部风险，但重要的是要了解操作步骤和最常见的并发症。
同意过程可能包括以下问题：您是否愿意接受输血，在最坏的情况下，您的愿望涉及生命支持。
大多数州都需要依法征得此同意。
手术前要问的问题
为了确保您最好地了解手术前后，手术前后的状况，请务必提出很多问题。
以下是您可能会问的一些问题：
了解植入物
- 您为什么选择要给我的假体？您将这种设备植入膝盖骨关节炎（OA）的人有多长时间了？
- 谁制作此设备？这是您通常使用的植入物品牌吗？您是否与植入假体的制造商有关系？
- 植入物的典型寿命是多少？有什么我应该知道的吗？ FDA是否曾召回该设备？
- 与其他设备相比，该设备的优缺点是什么？
- 您对于诸如破损，咔嗒声，设备无法正常工作以及无法识别的疼痛之类的事情的短期和长期并发症发生率是多少？
手术方式
- 切口将在哪里，其大小将是多少？
- 您将采取哪种类型的手术方法？
- 您将执行哪种类型的手术计划？
- 您会使用计算机辅助方法吗？
- 手术需要多长时间？
风险和并发症
- 您的感染率是多少？ （作为参考，认为0.5％或以下是好的。）
- 您怎么会知道自己的膝盖正确？
- 我要面对什么风险，以及我面临并发症的可能性有多大？
- 您将使用哪种麻醉？麻醉有哪些风险？
复苏
- 我要住院多长时间？
- 恢复过程将持续多长时间？这将意味着什么？
- 手术后我会有多少痛苦？当我回到家开始康复时会感到怎样的痛苦？
- 什么时候疼痛会消失？我该如何处理疼痛？
- 我将具有哪些流动性或运动性限制或约束，以及它们将持续多长时间？
- 我什么时候可以重新开始想做的剧烈运动，例如高尔夫和散步？我应该避免什么活动？
- 您如何期望我的新膝盖在6个月后能正常运作？一年？
- 是否需要跟进预约？什么时候进行第一次随访？那之后如何定期？
- 如果我在手术后旅行，我是否需要做一些特殊的机场安全措施？
带走
在手术前，外科医生会提出很多问题，您将有机会告诉他们他们需要了解的有关您健康的所有信息。
他们在这次面试中向您学习的内容将帮助他们在手术前，手术中和手术后为您做出最佳决策。
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