什么是精神药物？

内容

• 有关精神药物的事实
• 为什么要开精神药物？
• 精神药物的类别和名称
• 精神药物的主要类别，其用途和副作用
• 抗焦虑药
• 他们如何工作
• 副作用
• 警告
• SSRI抗抑郁药
• 他们如何工作
• 副作用
• 警告
• SNRI抗抑郁药
• 他们如何工作
• 副作用
• 警告
• MAOI抗抑郁药
• 他们如何工作
• 副作用
• 警告
• 三环类抗抑郁药
• 他们如何工作
• 副作用
• 警告
• 典型的抗精神病药
• 他们如何工作
• 副作用
• 警告
• 非典型抗精神病药
• 他们如何工作
• 副作用
• 警告
• 情绪稳定剂
• 他们如何工作
• 副作用
• 警告
• 兴奋剂
• 他们如何工作
• 副作用
• 警告
• 精神药物的风险和黑匣子警告
• 药物相互作用
• 有关精神药物的法律问题
• 何时寻求紧急护理
• 底线

精神药物描述会影响行为，情绪，思想或感知的任何药物。这是许多不同药物的总称，包括处方药和常见滥用药物。

在这里，我们将重点介绍处方精神药物及其用途。

药物滥用和精神健康服务管理局（SAMHSA）全国药物使用和健康调查数据发现，2018年，有4,700万18岁以上的成年人报告了精神健康状况。

在美国，这大约是每5个成年人中的1个。超过1100万报告严重精神疾病。

心理健康和福祉影响我们的日常生活。精神药物可能是可用来帮助我们保持健康的工具的重要组成部分。

有关精神药物的事实

• 精神药物是治疗许多不同病症的药物的广泛类别。
• 它们通过调节大脑化学物质或神经递质（例如多巴胺，γ-氨基丁酸（GABA），去甲肾上腺素和5-羟色胺）的水平起作用。
• 合法的精神药物有五种主要类别：
  • 抗焦虑药
  • 抗抑郁药
  • 抗精神病药
  • 情绪稳定剂
  • 兴奋剂
• 有些可能会导致非常严重的副作用，并且医疗保健提供者有特殊的监控要求。

为什么要开精神药物？

精神药物治疗的一些疾病包括：

• 焦虑
• 萧条
• 精神分裂症
• 躁郁症
• 睡眠障碍

这些药物通过改变神经递质来改善症状。每个类的工作方式略有不同，但也有一些相似之处。

医生开出的药物类型或类别取决于个人和特定症状。有些药物需要定期使用数周才能见效。

让我们仔细看看精神药物及其用途。

精神药物的类别和名称

精神药物的主要类别，其用途和副作用

我们将简要介绍精神科医师的课程和一些症状。

始终与您的医生谈谈您遇到的具体症状。他们会找到最佳的治疗选择，帮助您感觉更好。

这包括非药物治疗选择，例如认知行为疗法。

某些药物（例如抗精神病药）可能需要服用以帮助缓解症状。在停药之前，给该药一个工作的机会很重要。

抗焦虑药

抗焦虑药或抗焦虑药可以治疗不同类型的焦虑症，包括与公众演讲有关的社交恐惧症。他们还可以治疗：

• 睡眠障碍
• 惊恐发作
• 强调

他们如何工作

此类称为。建议将它们短期使用。 BZD通过增加大脑中GABA的水平发挥作用，从而引起放松或镇定作用。它们具有严重的副作用，包括依赖和戒断。

副作用

BZD的副作用包括：

• 头晕
• 睡意
• 混乱
• 失去平衡
• 记忆问题
• 低血压
• 呼吸缓慢

警告

如果长期使用，这些药物可能会形成习惯。建议不要超过几个星期。

SSRI抗抑郁药

SSRIs主要用于治疗不同类型的抑郁症。其中包括重度抑郁症和躁郁症。

抑郁不仅仅让几天感到难过。这种持续的症状有时持续数周。您可能还会出现身体症状，例如睡眠问题，食欲不振和身体疼痛。

他们如何工作

SSRI通过增加大脑中可用的5-羟色胺的量来发挥作用。 SSRIs是许多类型抑郁症的首选治疗方法。

副作用

SSRI的副作用包括：

• 口干
• 恶心
• 呕吐
• 腹泻
• 睡眠不好
• 体重增加
• 性障碍

警告

一些SSRI可能导致心律加快。如果您还使用稀释血液的药物，例如非阿司匹林或华法林等非甾体类抗炎药，某些药物可能会增加出血的风险（Coumadin，Jantoven）。

SNRI抗抑郁药

他们如何工作

SNRI有助于治疗抑郁症，但其功能与SSRI有所不同。它们会增加大脑中的多巴胺和去甲肾上腺素，以改善症状。如果SSRI没有带来改善，SNRI在某些人中可能会更好地工作。

副作用

SNRI的副作用包括：

• 头痛
• 头晕
• 口干
• 恶心
• 搅动
• 睡眠问题
• 食欲问题

警告

这些药物可以增加血压和心率。服用这些药物时也必须监测您的肝功能。

MAOI抗抑郁药

这些药物是较老的，并且今天不经常使用。

他们如何工作

MAOI可通过增加大脑中的多巴胺，去甲肾上腺素和血清素水平来改善抑郁症的症状。

副作用

MAOI的副作用包括：

• 恶心
• 呕吐
• 头晕
• 腹泻
• 口干
• 体重增加

警告

与某些含有化学酪胺的食物一起服用的MAOI可使血压升高至危险水平。酪胺存在于多种奶酪，酱菜和一些葡萄酒中。

三环类抗抑郁药

这些是市场上仍然可用的最古老的抗抑郁药类别之一。它们保留供新药无效时使用。

他们如何工作

三环类药物会增加大脑中5-羟色胺和去甲肾上腺素的含量，从而改善情绪。

医生还使用非环三环类药物来治疗其他疾病。标签外使用表示药物用于未经美国食品药品监督管理局（FDA）批准的疾病。

三环类的标签外用途包括：

• 恐慌症
• 偏头痛
• 慢性疼痛
• 强迫症

副作用

副作用包括：

• 口干
• 头晕
• 睡意
• 恶心
• 体重增加

警告

某些基团应避免使用三环。包括以下人员：

• 青光眼
• 前列腺肥大
• 甲状腺问题
• 心脏问题

这些药物可以增加血糖。如果您患有糖尿病，则可能必须仔细监测血糖水平。

典型的抗精神病药

这些药物治疗与精神分裂症有关的症状。它们也可以用于其他条件。

他们如何工作

典型的抗精神病药会阻断大脑中的多巴胺。此类药物中引入的第一种抗精神病药物氯丙嗪超过。今天仍在使用。

副作用

抗精神病药的副作用包括：

• 模糊的视野
• 恶心
• 呕吐
• 睡眠困难
• 焦虑
• 睡意
• 体重增加
• 性问题

警告

这类药物会引起与运动有关的疾病，称为锥体束外副作用。这些可能是严重的和持久的。它们包括：

• 震颤
• 面部动作不受控制
• 肌肉僵硬
• 移动或行走问题

非典型抗精神病药

这些是用于治疗精神分裂症的药物。

他们如何工作

这些药物通过阻断大脑化学物质多巴胺D2和5-羟色胺5-HT2A受体的活性来发挥作用。

医生还使用非典型的抗精神病药来治疗以下症状：

• 躁郁症
• 萧条
• 抽动秽语综合征

副作用

非典型抗精神病药有一些。这些风险包括：

• 糖尿病
• 高胆固醇水平
• 心肌相关问题
• 非自愿运动，包括肌肉痉挛，震颤
• 中风

非典型抗精神病药的副作用包括：

• 头晕
• 便秘
• 口干
• 模糊的视野
• 体重增加
• 嗜睡

警告

阿立哌唑（Abilify），氯氮平（Clozaril）和喹硫平（Seroquel）的黑匣子警告有特定的安全隐患。服用其中一种药物的18岁以下的人有自杀念头和行为的风险。

情绪稳定剂

医生使用这些药物来治疗抑郁症和其他情绪障碍，例如躁郁症。

他们如何工作

情绪稳定剂的确切工作方式尚不清楚。一些研究人员认为，这些药物可使大脑的特定区域平静下来，从而导致躁郁症和相关病症的情绪变化。

副作用

情绪稳定剂的副作用包括：

• 头晕
• 恶心
• 呕吐
• 疲倦
• 胃病

警告

肾脏会从体内清除锂，因此必须定期检查肾脏功能和锂水平。如果您的肾脏功能不佳，医生可能需要调整剂量。

兴奋剂

这些药物主要治疗注意力缺陷多动障碍（ADHD）。

他们如何工作

兴奋剂会增加大脑中的多巴胺和去甲肾上腺素。如果长期使用，身体会产生依赖性。

副作用

兴奋剂的副作用包括：

• 睡眠问题
• 胃口不好
• 减肥

警告

兴奋剂会增加心率和血压。如果您有心脏或血压问题，它们可能不是最佳选择。

精神药物的风险和黑匣子警告

FDA要求某些药物或某些类别的药物。这些可能是由于三个主要原因：

1. 使用前必须权衡危险的不良反应的风险。
2. 为了安全开药，可能需要调整剂量。
3. 特定人群，例如儿童或孕妇，可能需要进行特殊监控以确保安全使用。

这里有一些带有警告框的毒品和课程。这不是完整的警告列表。始终向您的医生或药剂师咨询具体的药物副作用和风险：

• 由于存在自杀倾向和行为危险，因此FDA未批准将阿立哌唑（Abilify）和喹硫平（Seroquel）用于18岁以下的任何人。
• 在患有痴呆症相关精神病的成年人中使用抗精神病药物可能会增加死亡风险。
• 抗抑郁药会加重儿童和青少年的自杀念头和行为。
• 刺激性药物可能导致依赖性和成瘾性。
• 服用阿片类药物的苯二氮卓类药物可能增加用药过量的风险。
• 氯氮平（Clozaril）可能引起粒细胞缺乏症，一种严重的血液疾病。您需要进行血液检查以监测白细胞计数。它还可能引起癫痫发作以及心脏和呼吸问题，可能危及生命。

避免将精神药物与酒精混合。某些类别的药物，例如BZD，抗抑郁药和抗精神病药，对酒精的镇静作用更大。这会产生平衡，意识和协调性方面的问题。它还可能减慢或停止呼吸，这可能会危及生命。

药物相互作用

精神药物与其他药物，食物，酒精和非处方（OTC）产品有许多相互作用。务必告诉您的医生和药剂师您正在服用的所有药物和补品，以避免不良反应。

苯丙胺等兴奋性药物与以下物质相互作用：

• SSRIs
• 信噪比
• 毛病
• 三环类
• 锂

组合使用这些药物会引起严重的反应，称为5-羟色胺综合征。如果您需要同时服用两种药物，医生将调整剂量，以避免不良反应。

• 孩子们 某些精神药物对儿童有较高的副作用风险，并且未经FDA批准可在儿童中使用。您的医生将讨论特定药物的风险与益处。
• 怀孕。 怀孕期间使用精神药物的信息有限。必须仔细考虑每个人和每种药物的益处和风险。某些药物，例如BZD和锂，在怀孕期间有害。一些SSRI可能会增加出生缺陷的风险。在妊娠中期使用SNRI可能导致婴儿出现戒断症状. 如果您使用任何精神药物，医生必须仔细监测您和您的婴儿。
• 老年人。 如果您的肝脏或肾脏运作不正常，某些药物可能需要更长的时间才能清除您的身体。您可能正在服用更多药物，这些药物可能相互作用或增加副作用或不良反应的风险。您的剂量可能需要调整。开始任何新药之前，请务必与您的医生讨论您所有的药物，包括OTC药物和补品。

有关精神药物的法律问题

BZD和兴奋剂是受管制的物质，因为它们可能引起依赖性并可能被滥用。

切勿分享或出售您的处方药。出售或非法购买这些药物会受到联邦罚款。

这些药物也会引起依赖性，并导致药物滥用。

如果您或亲人有自残的危险，请致电800-273-TALK向国家自杀预防生命线寻求帮助。

要获得支持并了解有关物质使用障碍的更多信息，请与以下组织联系：

• 匿名麻醉品（NA）
• 美国国家药物滥用研究所（NIDA）
• 药物滥用和精神卫生服务管理局（SAMHSA）

何时寻求紧急护理

精神药物会产生严重的副作用。在某些人中，副作用可能很严重。

如果您有以下任何症状，请立即致电您的医生或911：

• 您的症状越来越严重（抑郁，焦虑，躁狂）
• 自杀的念头
• 惊恐发作
• 搅动
• 躁动
• 失眠
• 心率和血压升高
• 感到烦躁，愤怒，暴力
• 冲动的行为和其他任何戏剧性的变化
• 癫痫发作

底线

精神药物涵盖了用于治疗许多不同类型症状的非常大种类的药物。

它们都可以通过调节神经递质的水平来帮助您感觉更好。

您的医生开的药取决于很多因素，例如您的年龄，可能有的其他健康状况，正在使用的其他药物以及您过去的用药历史。

并非所有药物都能立即起作用。有些需要时间。请耐心等待，如果您的症状恶化，请咨询医生。

与您的医疗保健提供者讨论所有治疗选择，包括认知行为疗法，以为您制定最佳护理计划。