医疗保险与您:您需要知道的

内容
合格
如果您的年龄接近65岁,或者已经年满65岁,则需要回答一些基本问题,以查看您是否有资格享受Medicare:
- 您是美国公民还是合法居民?
- 您在美国居住了至少五年吗?
- 您是否在联邦医疗保险覆盖的工作中至少工作了10年,或者通过自雇税缴纳了相当于这一数额的费用?
如果您对所有这些问题的回答都是“是”,那么您就有资格参加Medicare。
如果您已从薪水中扣除,则有资格获得资格之前,您可能会在邮件中收到一张Medicare卡。随之而来的是表明A部分(医院护理)和B部分(医疗护理)的益处的信息。 B部分是可选的,可以拒绝。选择参加B部分的大多数人必须每月支付保费才能参加。
如果您符合前两个要求,则仍然有资格享受Medicare福利。这就是所谓的“自愿入学”。选择此选项的人必须每月支付Medicare A部分和B部分福利。
注册
这是您要了解是否符合资格并想加入Medicare的信息。
医疗保险A部分
Medicare A部分涵盖住院服务,例如住院和治疗。您可以在65岁生日之前的三个月内以及该生日之后的三个月内注册该计划。
在某些情况下,您可能会自动注册。如果您已经从社会保障部或铁路退休委员会收到付款,则您将在65岁生日当月自动加入Medicare零件A和B。但是,您的银行卡可能最早在您生日前三个月通过邮件寄出。
如果您没有收到社会保障或铁路退休金,则您必须在65岁后立即注册Medicare。最好在65岁之前三个月开始此过程。您可以在线注册,与您当地的社会保障办公室预约,或致电800-772-1213联系社会保障录取处。入学后的每一年,您都有机会查看您的保险范围并进行更改。
如果您年满65岁,则可以在线注册,也可以在三个月内达到65岁。您还必须满足一些其他要求才能在线申请。您目前无法获得任何医疗保险,退休金,遗属抚恤金或残障津贴。
那么,如果您在资格期间没有注册怎么办?
- 首先,将对未注册的每个月收取滞纳金。
- 其次,您必须在每年的1月1日至3月31日的下一个普通入学期间才能注册。
医疗保险B部分
Medicare B部分涵盖与日常日常医生护理有关的服务,例如门诊。与A部分一样,如果您获得社会保障或铁路退休金,您将在65岁时自动加入B部分。您也将按照与A部分相同的步骤来注册B部分。但是,不需要保留B部分。
如果您的雇主医疗保险期满后就没有加入B部分,则必须等到“一般注册”期间。承保范围可能会推迟到7月。如果您没有B部分,您每个月都会产生罚款。
如果您不想支付保费,则可以选择放弃B部分的承保范围。如果您自动注册了A部分和B部分,您将收到一张Medicare卡,其中包含有关取消B部分的说明。注册之前,请仔细阅读卡上的信息,这一点很重要。
如果您不取消B部分的保险范围,则需要负责支付保费。如果您仍在工作并且拥有医疗保健,则可能不需要B部分。但是,如果您因门诊护理退休或失去医疗福利,则只需8个月即可参加B部分,而不会受到任何处罚。
额外保障
Medicare A部分和B部分将无法支付您的全部医疗费用。特定项目(例如处方药,保险费和共付额)被视为自付费用。您可以选择从私人保险公司购买其他保险,以填补这些空白。
有三种不同类型的私人保险计划:Medicare C部分,Medicare D部分和Medigap。
医疗保险C部分
Medicare C部分(也称为Medicare优势计划)代替了A部分和B部分。它是由私人保险公司与Medicare共同提供的。 Medicare优势计划有几种形式:
- 健康维护组织(HMO)
- Medicare医疗储蓄帐户(MSA)
- 首选提供商组织(PPO)
- 私人收费服务(PFFS)
有许多不同的选项,尤其是在涉及医疗福利计划时。但是,它归结为几个基本项目。这些计划可能会收取更高的保费,但提供的收益和承保范围与传统医疗保险相同,但有一些附加收益。这些好处包括处方药承保和较低的自付费用。 Medicare优势计划在本地和区域提供,并且将您限制为区域提供者。传统医疗保险已在全国范围内接受,并允许您查看参与医疗保险的任何提供者。
您可以通过在初始注册期间注册原始Medicare或全年的特殊时间来注册Medicare Advantage。请注意以下重要日期:
- 普通入学时间为每年的10月15日至12月7日。在此期间,您可以从传统的Medicare计划转换为Medicare Advantage计划。
- 从每年的1月1日到2月14日,您可以退出Medicare优先计划。您必须在2月14日之前加入Medicare药物计划。
医疗保险D部分
Medicare的这一部分通常称为补充保险。它是对A和B部分的补充。它涵盖了处方,可帮助您管理并有可能减少与处方药成本相关的自付费用。
Medicare D部分的注册指南与Medicare优势计划的指南相同。要加入Medicare D部分药物计划,您需要找到一家提供此类承保范围的保险公司。再一次,如果您没有在注册资格日期期间进行注册,则在您的初始资格窗口过后,您可能必须支付罚款才能注册D部分计划。
Medigap
这是一项补充计划,可以帮助您抵消原始医疗保险无法支付的共付额和自付额。要注册Medigap,您需要联系获得该销售许可的私人保险公司。 Medigap不包括处方药承保范围,您家庭的所有成员都需要单独申请。
带走
参加Medicare似乎很困难,但这不是必须的。如果您在注册之前进行了研究,就会得到充分的信息。如果您对需要和负担得起的保险范围仍有疑问,可以与财务顾问会面或与Medicare代表交谈。尽早开始计划,一旦开始注册,您会更有信心。