生物制剂何时可以治疗PsA？

内容

• 什么时候使用生物制剂？
• 谁有资格获得生物制剂？
• 牛皮癣面积和严重程度指数（PASI）
• 皮肤病生活质量指数（DQLI）
• 周围型银屑病关节炎
• 轴索性银屑病关节炎
• 谁没有资格使用生物制剂？
• 外卖

总览

银屑病关节炎（PsA）是一种影响某些牛皮癣患者的关节炎。这是一种主要在关节处发展的慢性炎症性关节炎。

过去，PsA主要通过注射和口服处方药进行治疗。但是，这些药物并不总是有效。它们还会引起不舒服的副作用。因此，正在使用一种称为生物制剂的新一代药物来治疗中度至重度PsA。

生物制剂是功能强大的，针对特定目标的药物。它们通过阻断在牛皮癣中起作用的特定炎症途径起作用。

什么时候使用生物制剂？

过去，除非其他治疗方法无效，否则就不会使用生物制剂。非甾体类抗炎药（NSAIDs）和疾病缓解性抗风湿药（DMARDs）可能最先开处方。

但是新指南建议使用生物制剂作为PsA的一线治疗药物。根据您的银屑病关节炎症状和病史，您的医生可能会推荐多种生物制剂中的一种来缓解症状。

谁有资格获得生物制剂？

建议将肿瘤坏死因子抑制剂（TNFi）生物制剂用作活动性PsA患者的一线治疗选择，这意味着PsA目前正在引起症状。

美国风湿病学会和美国国家牛皮癣基金会的新指南还建议，首先对从未使用过其他疗法的人尝试TNFis。

您的个人治疗计划可能取决于您的PsA严重程度。没有可靠的方法可以自行判断PsA的严重程度。您的医生可能会根据牛皮癣的严重程度对PsA的严重程度进行分类。医生测量牛皮癣严重程度的两种方法包括以下指标。

牛皮癣面积和严重程度指数（PASI）

PASI分数取决于受牛皮癣影响的皮肤百分比。这是基于您的身体有多少斑块。斑块是凸起的，鳞状的，发痒的，干燥的和红色的皮肤。

您的医生将在治疗之前和期间确定您的PASI分数。治疗的目标是使您的PASI分数降低50％至75％。

皮肤病生活质量指数（DQLI）

DQLI评估检查了牛皮癣对人的身体，心理和社会福祉的影响。

DQLI得分为6到10表示您的牛皮癣对您的健康有中等程度的影响。得分大于10表示该状况严重影响您的健康。

如果您患有周围性或轴向性银屑病关节炎，您的医生也可能会决定您有资格使用生物制剂。

周围型银屑病关节炎

周围型银屑病关节炎会导致您的胳膊和腿关节发炎。这些包括：

• 肘部
• 手腕
• 手
• 脚

您所开具的具体生物制剂取决于症状的严重程度。但是当您还需要快速控制皮肤牛皮癣时，英夫利昔单抗（Remicade）或阿达木单抗（Humira）是首选。

轴索性银屑病关节炎

轴索性银屑病关节炎在以下地方引起关节发炎：

• 脊柱
• 臀部
• 肩膀

谁没有资格使用生物制剂？

并非所有人都有资格接受生物制剂治疗。例如，如果您正在怀孕或母乳喂养，则不应服用生物制剂。在大多数情况下，如果您有以下情况，也不应服用生物制剂：

• 严重或活动性感染
• 结核
• 艾滋病毒或肝炎，除非您的病情得到良好控制
• 过去10年中的任何时间患癌症

如果生物制剂不是您的正确选择，您的医生可能会考虑其他药物，例如可改变疾病的抗风湿药（DMARD）。

外卖

获得PsA的治疗可以使您从痛苦的症状中得到缓解。生物制剂是可以帮助治疗PsA的强效药物。如果您患有中度至重度PsA，周围性银屑病关节炎或轴状银屑病关节炎，它们可能是您的选择。

一定要告诉您的医生您的所有症状以及PsA如何影响您的生活。您的医生将努力为您找到正确的治疗方法。