作者: Louise Ward
创建日期: 12 二月 2021
更新日期: 1 七月 2025
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血脂正常后是否可以停用他汀类药物 闫奎坡 河南中医药大学第一附属医院
视频: 血脂正常后是否可以停用他汀类药物 闫奎坡 河南中医药大学第一附属医院

内容

他汀类药物概述

如果您因动脉阻塞而患有心脏病或其他疾病,医生可能建议您服用一种叫做他汀类的药物。如果您的胆固醇含量高,但您无法通过饮食,运动或减肥来控制自己的体重,则可能需要服用他汀类药物。

他汀类药物是一类降低血液中阻塞动脉的LDL(“不良”)胆固醇水平的药物。降低LDL可以降低心脏病发作和中风的风险,尤其是在患有其他风险因素的人群中。他汀类药物是唯一可减少因斑块堆积而导致的心脏病死亡人数的胆固醇药物。

他汀类药物被广泛使用

在美国,心血管疾病(CVD)或心脏和血管疾病是主要的死亡原因。

这就是为什么鉴于心血管疾病对公众健康的影响,他汀类药物被广泛使用的原因,并且他汀类药物对大多数人有效且耐受良好。 《新英格兰医学杂志》的一份报告发现,降低胆固醇的药物是2010年处方药最多的药物。


美国心脏协会和美国心脏病学会的指南建议,对于属于四类危险因素之一的人,应使用他汀类药物治疗。

  • 被诊断患有心血管疾病的人
  • LDL水平高(大于190 mg / dL)的人
  • LDL水平升高(70至189 mg / dL)但尚未被诊断出患有CVS的40至75岁之间的糖尿病患者
  • LDL水平升高(超过100 mg / dL)且在未来10年内罹患DVD心脏病的风险增加的人

胆固醇和他汀类药物

胆固醇是一种蜡状脂肪类固醇,您的身体需要以下物质:

  • 细胞生产
  • 性激素
  • 消化
  • 将阳光转化为维生素D

它来自您所吃的食物,并在体内(主要是在肝脏中)产生。

胆固醇通过您的血液传播。这是LDL胆固醇可形成斑块的地方。斑块是厚而硬的沉积物,附着在动脉壁上并限制血液流动。它们也可以折断。发生这种情况时,身体会形成血块,从而导致中风和其他严重的健康状况。


他汀类药物通过抑制肝脏产生LDL胆固醇所需的酶来发挥作用。他汀类药物还可以最小程度地增加HDL(“好”)胆固醇,这可将坏胆固醇从动脉转移回肝脏。

他汀类药物的副作用

人们经历的副作用可能会随着时间的流逝或切换到其他他汀类药物而得到改善。罕见但严重的副作用包括:

  • 横纹肌溶解症是一种严重的状况,其中肌肉细胞受损。服用他汀类药物和其他风险相似的药物的人更容易发生这种情况。
  • 当他汀类药物引起有助于消化的肝酶增加时,可能会发生肝损害。

他汀类药物的其他问题

一些研究表明,他汀类药物的使用可能与以下因素有关:

  • 记忆问题的发展
  • 血糖升高
  • 2型糖尿病

对这些研究的分析表明,风险最小,并且受其他风险因素的影响。


如果您怀孕,哺乳或患有活动性肝病,则不应服用他汀类药物。还有一些他汀类药物不宜服用。开始他汀类药物治疗之前,请先咨询您的医生或药剂师。

服用他汀类药物时,请勿吃柚子或喝柚子汁。葡萄柚会干扰代谢他汀类药物的酶。您最终可能会在血液中循环使用过多的药物。这会增加您与他汀类药物相关的严重副作用的风险。

结论是:他汀类药物对您有利还是不利?

美国心脏协会杂志《循环:心血管质量和结果》发表了一份对135个随机对照试验进行分析的报告。研究人员发现,副作用因人服用他汀类药物而异。

研究得出结论,他汀类药物通常是安全的,严重的副作用并不常见。研究还发现,对于大多数人来说,他汀类药物的益处大于风险。

他汀类药物对您有利还是不利?最终,这取决于您的风险因素和健康状况。

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