作者: Mike Robinson
创建日期: 13 九月 2021
更新日期: 1 四月 2025
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药物成瘾深度调查(上)——天使的背面是魔鬼
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内容

当谈到痛苦时,宇宙似乎是一个平等的机会主义者。然而,男性和女性在如何体验疼痛和对治疗的反应方面存在显着差异。一份新报告称,不了解这些关键差异可能会使女性面临更高的问题风险,尤其是在使用维柯丁和奥施康定等强效阿片类药物时。

根据“美国非依赖:对阿片类药物过度处方的影响的分析”的说法,随着阿片类药物的全面流行,仅在 2015 年就有超过 20,000 例药物过量死亡,女性可能更容易上瘾美国,”抗痛计划今天发表的一份报告。在其中,研究人员查看了数百万在 2016 年接受手术并获得医生合法处方的止痛药的美国人的记录。他们发现 90% 的接受手术的患者接受了阿片类药物的处方,平均每人服用 85 片。


但如果这些数据还不够令人吃惊的话,他们发现女性服用这些药物的比例比男性高 50%,而且女性成为持续服用避孕药的可能性比男性高 40%。一些有趣的故障:年轻女性在膝盖手术后最容易受到伤害,其中近四分之一的人在术后六个月仍在服用止痛药。 (更不用说,女性更容易撕裂她们的前交叉韧带。)40 岁以上的女性也最有可能服用这种药物,并且最有可能死于药物过量。可怕的东西。

简单的说?女性得到更多的处方止痛药,她们更容易对它们上瘾,往往会带来灾难性的后果。 (因为篮球受伤服用止痛药甚至导致这位女运动员对海洛因上瘾。)性别差异背后的原因尚不完全清楚,但这是一个需要医生和患者共同讨论的问题,医学博士 Paul Sethi 说,康涅狄格州格林威治整形外科和神经外科专家的整形外科医生。


部分答案可能在于生物学。根据之前发表在《科学》杂志上的一项研究,女性似乎比男性更能感受到疼痛,女性大脑的疼痛区域显示出更多的神经活动。 神经科学杂志。 虽然这项研究是在老鼠身上完成的,但这一发现可能解释了为什么女性通常需要 两次 与男性一样多的吗啡,一种阿片类药物,可以使人感到解脱。此外,女性更有可能患有慢性疼痛疾病,如慢性偏头痛,通常用阿片类药物治疗,Sethi 博士说。最后,他补充说,科学正在研究女性对阿片类药物依赖的较高倾向是否可能是由于身体脂肪、新陈代谢和激素的差异。最糟糕的是:这些都是女性显然无法控制的。

“在我们进行更多研究之前,我们无法确定为什么女性比男性更容易受到阿片类药物的影响,”他说。 “但我们确实知道它正在发生,我们需要对此做些什么。”


作为患者,您可以做些什么来降低风险? “向您的医生询问更多问题,特别是如果您需要手术,”Sethi 博士说。 “令人惊讶的是,医生会告诉你外科手术的所有风险,但几乎没有提及止痛药。”

Sethi 博士说,首先,您可以要求获得更短的处方,比如 10 天而不是一个月,并且您可以要求避免使用较新的“立即释放”阿片类药物,因为它们更有可能引起依赖性。 (为了通过解决这两个问题来抗击这种流行病,CVS 刚刚宣布将停止为超过 7 天的供应量的阿片类止痛药开处方,并且只在特定情况下分配速释制剂。)他补充说,你也除了阿片类药物外,还有其他选择用于手术期间和手术后的疼痛管理,包括手术期间使用的抗炎药物和更持久的麻醉剂,可以在长达 24 小时后减轻疼痛。关键是与您的医生和外科医生讨论您的疑虑,并制定出您感到满意的疼痛管理计划。

有关不使用阿片类药物治疗疼痛的更多信息,包括要问医生的问题和治疗方案,请查看对抗疼痛计划。

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