创伤性截肢
创伤性截肢是指因事故或受伤而失去身体部位,通常是手指、脚趾、手臂或腿。
如果事故或外伤导致完全截肢(身体部分完全被切断),有时可以重新连接该部分,通常是在适当照顾切断的部分和残肢或残肢的情况下。
在部分截肢中,一些软组织连接仍然存在。根据受伤的严重程度,部分切断的肢体可能会或可能无法重新连接。
当身体部位被截肢时,并发症经常发生。其中最重要的是出血、休克和感染。
截肢者的长期结果取决于早期的急诊和重症监护管理。一个合身和功能性的假肢和再培训可以加速康复。
创伤性截肢通常由工厂、农场、电动工具事故或机动车辆事故引起。自然灾害、战争和恐怖袭击也可能导致创伤性截肢。
症状可能包括:
- 出血(可能轻微或严重,取决于受伤的位置和性质)
- 疼痛(疼痛的程度并不总是与受伤的严重程度或出血量有关)
- 被压碎的身体组织(严重受损,但仍部分被肌肉、骨骼、肌腱或皮肤附着)
采取的步骤:
- 检查人的呼吸道(必要时打开);检查呼吸和循环。如有必要,开始人工呼吸、心肺复苏 (CPR) 或出血控制。
- 寻求医疗帮助。
- 尽量让对方冷静和放心。截肢是痛苦的,也是非常可怕的。
- 通过对伤口施加直接压力来控制出血。抬高受伤部位。如果继续流血,请在不疲倦的人的帮助下重新检查流血源并重新施加直接压力。如果患者出现危及生命的出血,使用紧绷带或止血带比直接压在伤口上更容易使用。然而,长时间使用绷带可能弊大于利。
- 保存任何被切断的身体部位,并确保它们留在患者身边。如果可能,去除任何可能污染伤口的脏物,然后如果切割端脏了,则轻轻冲洗身体部位。
- 用干净的湿布包裹切断的部分,将其放入密封的塑料袋中,然后将袋子放入冰水浴中。
- 请勿在未使用塑料袋的情况下将身体部位直接放入水或冰中。
- 不要将切断的部分直接放在冰上。不要使用干冰,因为这会导致冻伤和部件受伤。
- 如果没有冷水,请尽可能使部件远离热源。给医疗队留着,或者带去医院。冷却切断的部分允许稍后重新连接。如果不冷却,切断的部分只能重新贴合大约 4 到 6 个小时。
- 让这个人保持温暖和平静。
- 采取措施防止休克。将患者平躺,将脚抬高约 12 英寸(30 厘米),并用外套或毯子盖住患者。如果怀疑头部、颈部、背部或腿部受伤或让受害者感到不舒服,请勿将其置于此位置。
- 一旦出血得到控制,检查该人是否有其他需要紧急治疗的受伤迹象。适当治疗骨折、额外割伤和其他伤害。
- 在医疗帮助到达之前与此人待在一起。
- 不要忘记,挽救一个人的生命比挽救一个身体部位更重要。
- 不要忽视其他不太明显的伤害。
- 不要试图将任何部件推回原位。
- 不要认为身体部位太小而无法保存。
- 不要放置止血带,除非出血危及生命,否则可能会伤害到整个肢体。
- 不要对重新依恋抱有虚假的希望。
如果有人切断了四肢、手指、脚趾或其他身体部位,您应该立即致电寻求紧急医疗帮助。
使用工厂、农场或电动工具时,请使用安全设备。驾驶机动车时要系好安全带。始终保持良好的判断力并遵守适当的安全预防措施。
失去一个身体部位
- 截肢 - 出院
- 腿部截肢 - 出院
- 截肢修复
美国骨科医师学会网站。指尖损伤和截肢。 orthoinfo.aaos.org/en/diseases--conditions/fingertip-injuries-and-amputations。 2016 年 7 月更新。2020 年 10 月 9 日访问。
Rose E. 截肢管理。在:Roberts JR,Custalow CB,Thomsen TW,编辑。 Roberts & Hedges 在急诊医学和急症护理方面的临床程序.第 7 版。宾夕法尼亚州费城:爱思唯尔; 2019 年:第 47 章。
Switzer JA、Bovard RS、奎因 RH。荒野骨科。在:奥尔巴赫 PS,库欣 TA,哈里斯 NS,编辑。 奥尔巴赫的荒野医学。 第 7 版。宾夕法尼亚州费城:爱思唯尔; 2017 年:第 22 章。