蛇咬伤

当蛇咬伤皮肤时，就会发生蛇咬伤。如果蛇有毒，则属于医疗紧急情况。

有毒动物在全世界造成大量死亡和伤害。据估计，仅蛇每年就造成 250 万次毒咬，导致约 125,000 人死亡。实际数字可能要大得多。东南亚、印度、巴西和非洲地区因蛇咬伤死亡人数最多。

如果不迅速治疗，蛇咬伤可能是致命的。由于体型较小，儿童因蛇咬而死亡或出现严重并发症的风险较高。

正确的抗蛇毒血清可以挽救一个人的生命。尽快到达急诊室非常重要。如果治疗得当，许多蛇咬伤不会产生严重影响。

即使是无毒蛇咬伤也会造成严重伤害。

大多数种类的蛇是无害的，它们的咬伤不会危及生命。

毒蛇咬伤包括被以下任何一种咬伤：

• 眼镜蛇
• 铜头蛇
• 珊瑚蛇
• Cottonmouth（水鹿皮鞋）
• 响尾蛇
• 在动物园发现的各种蛇

如果可能的话，大多数蛇会避开人，但所有的蛇都会在受到威胁或惊讶时作为最后的手段咬人。如果您被任何蛇咬伤，请将其视为严重事件。

症状取决于蛇的类型，但可能包括：

• 伤口流血
• 模糊的视野
• 皮肤灼伤
• 抽搐（癫痫发作）
• 腹泻
• 头晕
• 出汗过多
• 昏厥
• 皮肤上的牙印
• 发热
• 口渴增加
• 肌肉协调性丧失
• 恶心和呕吐
• 麻木和刺痛
• 脉搏快
• 组织死亡
• 严重的疼痛
• 皮肤变色
• 咬伤部位肿胀
• 弱点

响尾蛇咬伤发生时会很痛。症状通常立即开始，可能包括：

• 流血的
• 呼吸困难
• 模糊的视野
• 眼皮下垂
• 低血压
• 恶心和呕吐
• 麻木
• 咬伤部位疼痛
• 麻痹
• 脉搏快
• 肤色变化
• 肿胀
• 刺痛
• 软组织挫伤
• 口渴
• 疲倦
• 弱点
• 脉搏弱

棉口和铜头蛇咬伤发生时会很痛。通常立即开始的症状可能包括：

• 流血的
• 呼吸困难
• 低血压
• 恶心和呕吐
• 麻木和刺痛
• 咬伤部位疼痛
• 震惊
• 肤色变化
• 肿胀
• 口渴
• 疲倦
• 软组织挫伤
• 弱点
• 脉搏弱

珊瑚蛇咬伤一开始可能是无痛的。主要症状可能在数小时内不会出现。不要错误地认为如果咬合区域看起来不错并且您没有很痛苦，您就会没事。未经治疗的珊瑚蛇咬伤可能是致命的。症状可能包括：

• 模糊的视野
• 呼吸困难
• 抽搐
• 睡意
• 眼皮下垂
• 头痛
• 低血压
• 流口水（过度流涎）
• 恶心和呕吐
• 麻木
• 咬伤部位疼痛和肿胀
• 麻痹
• 震惊
• 言语不清
• 吞咽困难
• 舌头和喉咙肿胀
• 弱点
• 肤色变化
• 皮肤组织损伤
• 胃痛或腹痛
• 脉搏弱

请按照以下步骤提供急救：

1. 保持冷静。向他们保证咬伤可以在急诊室得到有效治疗。限制运动，并使受影响的区域低于心脏水平，以减少毒液的流动。

2. 取下任何环或收缩物品，因为受影响的区域可能会膨胀。创建一个松散的夹板以帮助限制该区域的移动。

3. 如果咬伤部位开始肿胀并变色，蛇可能有毒。

4. 如有可能，监测患者的生命体征——体温、脉搏、呼吸频率和血压。如果有休克的迹象（例如脸色苍白），请将患者平躺，将脚抬高约 1 英尺（30 厘米），并用毯子盖住患者。

5. 立即寻求医疗帮助。

6. 如果可能，记下蛇的颜色、形状和大小。这可能有助于治疗咬伤。不要浪费时间寻找蛇，也不要诱捕或捡起它。如果蛇死了，请小心头部——蛇实际上可以在它死后几个小时内（通过反射）咬人。

请遵循以下预防措施：

• 不要拿起蛇或试图诱捕它。
• 如果被咬，不要等待症状出现。立即就医。
• 不要让这个人过度用力。如有必要，将人员带到安全的地方。
• 不要使用止血带。
• 不要对蛇咬伤进行冷敷。
• 请勿冰敷或将伤口浸入水中。
• 请勿用刀或剃刀切割成蛇咬伤。
• 不要试图用嘴吸出毒液。
• 除非医生告诉您，否则不要给患者服用兴奋剂或止痛药。
• 不要用嘴给这个人任何东西。
• 请勿将咬伤部位抬高至患者心脏水平以上。

如果有人被蛇咬伤，请拨打 911 或您当地的紧急电话。如果可能，请提前致电急诊室，以便在患者到达时准备好抗蛇毒血清。

您可以从美国任何地方拨打全国免费中毒帮助热线 (1-800-222-1222) 直接联系您当地的中毒中心。这个全国热线号码可以让您与专家交谈。他们会给你进一步的指示。

这是一项免费且保密的服务。美国所有地方毒物控制中心都使用这个国家号码。如果您对中毒或预防中毒有任何疑问，请致电。它不需要是紧急情况。您可以每周 7 天、每天 24 小时以任何理由致电。

预防蛇咬伤：

• 避免蛇可能藏身的区域，例如岩石和原木下。
• 即使大多数蛇没有毒，除非您接受过适当的训练，否则请避免捡起或与任何蛇玩耍。
• 不要招惹蛇。那是许多严重的蛇咬伤发生的时候。
• 在进入您看不到脚的区域之前，用拐杖在您前面轻拍。如果给予足够的警告，蛇会尽量避开你。
• 在已知有蛇的地区徒步旅行时，尽可能穿长裤和靴子。

叮咬 - 蛇；毒蛇咬伤

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疾病控制和预防中心网站。毒蛇。 www.cdc.gov/niosh/topics/snakes/symptoms.html。 2018 年 5 月 31 日更新。2018 年 12 月 12 日访问。

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