糖尿病 - 预防心脏病发作和中风

与没有糖尿病的人相比，患有糖尿病的人患心脏病和中风的几率更高。吸烟、高血压和高胆固醇会进一步增加这些风险。控制血糖、血压和胆固醇水平对于预防心脏病发作和中风非常重要。

去看医生，他会按照指示经常治疗您的糖尿病。在这些访问期间，医疗保健提供者将检查您的胆固醇、血糖和血压。您也可能会被指示服用药物。

您可以通过每天活跃或锻炼来降低心脏病发作或中风的几率。例如，每天步行 30 分钟有助于降低风险。

您可以采取的其他措施来降低风险：

• 遵循您的膳食计划并观察您吃了多少。如果您超重或肥胖，这可以帮助您减轻体重。
• 不要吸烟。如果您需要戒烟帮助，请咨询您的医生。还要避免接触香烟烟雾。
• 按照您的提供者推荐的方式服用您的药物。
• 不要错过医生预约。

控制好血糖可以降低患心脏病和中风的风险。一些糖尿病药物在降低心脏病发作和中风的风险方面可能比其他药物具有更好的效果。

与您的提供者一起检查您的糖尿病药物。一些糖尿病药物在降低心脏病发作和中风的风险方面比其他药物有更好的效果。如果您已经被诊断出患有心血管问题，这种益处会更大。

如果您曾经心脏病发作或中风，那么您再次心脏病发作或中风的风险很高。与您的提供者交谈，看看您是否正在服用可提供最佳预防心脏病发作和中风的糖尿病药物。

当您的血液中含有额外的胆固醇时，它会在您的心脏动脉（血管）壁内积聚。这种堆积称为斑块。它可以缩小您的动脉并减少或停止血液流动。斑块也不稳定，可能突然破裂并导致血凝块。这就是导致心脏病发作、中风或其他严重心脏病的原因。

大多数患有糖尿病的人都会服用一种药物来降低他们的低密度脂蛋白胆固醇水平。经常使用称为他汀类药物的药物。您应该学习如何服用他汀类药物以及如何观察副作用。您的医生会告诉您是否有您需要达到的目标 LDL 水平。

如果您有心脏病或中风的其他风险因素，您的医生可能会开出更高剂量的他汀类药物。

您的医生应至少每年检查一次您的胆固醇水平。

吃低脂肪的食物，并学习如何购买和烹饪对心脏有益的食物。

也要多做运动。与您的医生讨论适合您的运动类型。

经常检查血压。您的提供者应在每次就诊时检查您的血压。对于大多数糖尿病患者而言，理想的血压目标是收缩压（最高值）介于 130 至 140 毫米汞柱之间，舒张压（最低值）低于 90 毫米汞柱。询问您的医生什么最适合您。如果您已经心脏病发作或中风，建议可能会有所不同。

锻炼、吃低盐食物和减肥（如果您超重或肥胖）可以降低血压。如果您的血压过高，您的医生会开药来降低血压。控制血压与控制血糖对于预防心脏病发作和中风同样重要。

锻炼有助于控制糖尿病并使心脏更强壮。在开始新的锻炼计划或增加锻炼量之前，请务必咨询您的医生。一些糖尿病患者可能有心脏问题但不知道，因为他们没有症状。每周至少进行 2.5 小时的中等强度运动，有助于预防心脏病和中风。

每天服用阿司匹林可能会降低心脏病发作的几率。推荐剂量为每天 81 毫克 (mg)。不要在没有先咨询医生的情况下以这种方式服用阿司匹林。如果出现以下情况，请询问您的医生是否每天服用阿司匹林：

• 您是 50 岁以上的男性或 60 岁以上的女性
• 你有心脏问题
• 你的家人有心脏问题
• 你有高血压或高胆固醇
• 你是个烟民

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美国糖尿病协会。 10. 心血管疾病和风险管理：糖尿病医疗标准-2020。 糖尿病护理. 2020；43（增刊 1）：S111-S134。 PMID：31862753 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31862753/。

Eckel RH、Jakicic JM、Ard JD 等。 2013 AHA/ACC 关于降低心血管风险的生活方式管理指南：美国心脏病学会/美国心脏协会工作组关于实践指南的报告。 循环. 2014；129（25 增刊 2）：S76-S99。 PMID：24222015 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24222015/。

Marx N, Reith S. 管理糖尿病患者的慢性冠状动脉疾病。在：De Lemos JA，Omland T，编辑。 慢性冠状动脉疾病：Braunwald 心脏病的伴随.宾夕法尼亚州费城：爱思唯尔； 2018 年：第 24 章。

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