肺炎 - 免疫系统减弱
肺炎是一种肺部感染。它可能由许多不同的细菌引起,包括细菌、病毒和真菌。
本文讨论了因免疫系统问题而难以抵抗感染的人发生的肺炎。这种类型的疾病被称为“免疫功能低下宿主的肺炎”。
相关条件包括:
- 医院获得性肺炎
- Pneumocystis jiroveci(以前称为 Pneumocystis carinii)肺炎
- 肺炎-巨细胞病毒
- 肺炎
- 病毒性肺炎
- 行走性肺炎
免疫系统不能正常工作的人抵抗细菌的能力较差。这使他们容易受到通常不会导致健康人患病的细菌的感染。他们也更容易受到肺炎的常规原因的影响,这可能会影响任何人。
由于以下原因,您的免疫系统可能会减弱或无法正常工作:
- 骨髓移植
- 化疗
- 艾滋病毒感染
- 白血病、淋巴瘤和其他损害骨髓的疾病
- 自身免疫性疾病
- 药物(包括类固醇,以及用于治疗癌症和控制自身免疫性疾病的药物)
- 器官移植(包括肾脏、心脏和肺)
症状可能包括:
- 咳嗽(可能是干咳或产生粘液样、绿色或脓样痰)
- 颤抖着发冷
- 疲劳
- 发热
- 全身不适、不安或不适(不适)
- 头痛
- 食欲不振
- 恶心和呕吐
- 剧烈或刺痛的胸痛,随着深呼吸或咳嗽而恶化
- 气促
可能出现的其他症状:
- 大量出汗或盗汗
- 关节僵硬(罕见)
- 僵硬的肌肉(罕见)
使用听诊器听您的胸部时,您的医疗保健提供者可能会听到噼啪声或其他异常呼吸音。呼吸音音量降低是一个关键标志。这一发现可能意味着胸壁和肺之间存在积液(胸腔积液)。
测试可能包括:
- 动脉血气
- 血液化学
- 血培养
- 支气管镜检查(在某些情况下)
- 胸部 CT 扫描(在某些情况下)
- 胸部 X 光检查
- 全血细胞计数
- 肺活检(在某些情况下)
- 血清隐球菌抗原检测
- 血清半乳甘露聚糖试验
- 来自支气管肺泡液的半乳甘露聚糖试验
- 痰培养
- 痰革兰染色
- 痰免疫荧光试验(或其他免疫试验)
- 尿液检查(诊断军团病或组织胞浆菌病)
根据引起感染的细菌类型,可以使用抗生素或抗真菌药物。抗生素对病毒感染没有帮助。在疾病的早期阶段,您可能需要住院。
通常需要氧气和治疗以去除呼吸系统中的液体和粘液。
可能导致更糟结果的因素包括:
- 由真菌引起的肺炎。
- 这个人的免疫系统非常弱。
并发症可能包括:
- 呼吸衰竭(患者在不使用机器进行呼吸的情况下无法吸入氧气和排出二氧化碳的情况。)
- 败血症
- 感染的传播
- 死亡
如果您的免疫系统较弱并且有肺炎症状,请致电您的提供者。
如果您的免疫系统较弱,您可能会每天服用抗生素以预防某些类型的肺炎。
询问您的提供者您是否应该接种流感(流感)和肺炎球菌(肺炎)疫苗。
养成良好的卫生习惯。用肥皂和水彻底洗手:
- 在户外之后
- 换尿布后
- 做完家务后
- 去洗手间后
- 接触体液后,如粘液或血液
- 使用电话后
- 在处理食物或进食之前
您可以采取的其他措施来减少接触细菌,包括:
- 保持你的房子干净。
- 远离人群。
- 要求感冒的游客戴口罩或不参观。
- 不要在院子里工作或处理植物或花卉(它们会携带细菌)。
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- 肺炎球菌生物
- 肺
- 肺
- 呼吸系统
伯恩斯 MJ。免疫功能低下的患者。在:Walls RM,Hockberger RS,Gausche-Hill M,编辑。 罗森的急诊医学:概念和临床实践.第 9 版。宾夕法尼亚州费城:爱思唯尔; 2018 年:第 187 章。
Donnelly JP、Blijlevens NMA、van der Velden WJFM。免疫功能低下宿主的感染:一般原则。在:Bennett JE、Dolin R、Blaser MJ,编辑。 Mandell、Douglas 和 Bennett 的传染病原理和实践,更新版.第 8 版。宾夕法尼亚州费城:Elsevier Saunders; 2015 年:第 309 章。
马尔卡。在受感染宿主中处理发烧和疑似感染。见:Goldman L,Schafer AI,编辑。 高盛-塞西尔医学.第 25 版。宾夕法尼亚州费城:Elsevier Saunders; 2016 年:第 281 章。
Wunderink RG,雷斯特雷波 MI。肺炎:危重病人的注意事项。在: Parrillo JE,Dellinger RP,编辑。 重症医学:成人诊断和管理原则.第 5 版。宾夕法尼亚州费城:爱思唯尔; 2019 年:第 40 章。