心肌炎

心肌炎是心肌的炎症。

当它发生在儿童身上时，这种情况被称为小儿心肌炎。

心肌炎是一种罕见的疾病。大多数情况下，它是由到达心脏的感染引起的。

当您受到感染时，您的免疫系统会产生特殊的细胞来对抗疾病。如果感染影响您的心脏，抗病细胞就会进入心脏。然而，这些细胞产生的化学物质也会损害心肌。结果，心脏会变厚、肿胀和虚弱。

许多病例是由到达心脏的病毒引起的。这些可能包括流感（流感）病毒、柯萨奇病毒、细小病毒、巨细胞病毒、腺病毒等。

它也可能由细菌感染引起，如莱姆病、链球菌、支原体和衣原体。

心肌炎的其他原因包括：

• 对某些药物的反应，例如某些化疗药物
• 接触环境中的化学物质，例如重金属
• 由真菌或寄生虫引起的感染
• 辐射
• 导致全身炎症的自身免疫性疾病

有时可能无法发现确切原因。

可能没有症状。症状可能类似于流感。如果出现症状，它们可能包括：

• 可能类似于心脏病发作的胸痛
• 疲劳或无精打采
• 发烧和其他感染迹象，包括头痛、肌肉酸痛、喉咙痛、腹泻或皮疹
• 关节疼痛或肿胀
• 腿部肿胀
• 脸色苍白、手脚冰凉（血液循环不良的迹象）
• 呼吸急促
• 快速心率

这种疾病可能出现的其他症状：

• 昏厥，通常与心律不齐有关
• 尿量少

心肌炎可能难以诊断，因为其体征和症状通常与其他心脏和肺部疾病或流感的严重病例相似。

医疗保健提供者在用听诊器听孩子的胸部时可能会听到心跳加快或心音异常。体检可能会发现年龄较大的儿童肺部有液体和腿部肿胀。

可能有感染迹象，包括发烧和皮疹。

胸部 X 光检查可以显示心脏扩大（肿胀）。如果提供者根据检查和胸部 X 光怀疑心肌炎，也可以进行心电图以帮助做出诊断。心脏活检是确认诊断的最准确方法，但并非总是需要。此外，如果取出的小块心脏组织不包含可疑生物体或其他指示物，则心脏活检可能无法揭示诊断结果。

可能需要的其他测试包括：

• 血培养检查感染
• 验血以寻找针对病毒或心肌本身的抗体
• 血液检查以检查肝肾功能
• 全血细胞计数
• 检查血液中是否存在病毒的特殊测试（病毒 PCR）

治疗针对问题的原因，可能涉及：

• 抗生素对抗细菌感染
• 称为类固醇的药物可减轻肿胀
• 静脉注射免疫球蛋白 (IVIG)，一种由身体产生的抗感染物质（称为抗体）制成的药物，用于控制炎症过程
• 利尿剂去除体内多余的水分
• 低盐饮食
• 活动减少

如果心肌较弱，您的提供者会开出治疗心力衰竭的药物。心律异常可能需要使用其他药物。您可能还需要诸如心脏起搏器或植入式心律转复除颤器之类的设备来纠正危险的异常心跳。如果心腔内有血凝块，您还将获得稀释血液的药物。

如果心肌变得太弱而无法正常工作，则可能需要进行心脏移植手术。

结果可能会有所不同，具体取决于问题的原因和一个人的整体健康状况。有些人可能会完全康复。其他人可能有持续的心力衰竭。

并发症可能包括：

• 心肌病
• 心脏衰竭
• 心包炎

如果您有心肌炎的症状，尤其是在最近感染后，请致电您的提供者。

如果出现以下情况，请立即寻求医疗帮助：

• 你的症状很严重。
• 您已被诊断出患有心肌炎，并且胸痛、肿胀或呼吸问题加剧。

及时治疗引起心肌炎的疾病以降低风险。

炎症 - 心肌

• 心肌炎
• 心脏 - 中间部分
• 心脏 - 前视图

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