膝关节置换-出院

您进行了手术以更换构成膝关节的部分或全部骨骼。这篇文章告诉您出院回家后如何护理新膝盖。

您进行了膝关节置换手术，以置换构成膝关节的全部或部分骨骼。您的外科医生移除并重塑您受损的骨骼，然后将您的新人造膝关节放置到位。您应该已经接受了止痛药并学会了如何照顾您的新膝关节。

当您回家时，您应该能够在不需要太多帮助的情况下借助助行器或拐杖走路。您可能需要使用这些助行器长达 3 个月。您还应该能够在很少的帮助下自己穿衣服，并自己进出床或椅子。您还应该能够在没有太多帮助的情况下使用厕所。

随着时间的推移，您应该能够恢复到以前的活动水平。您将需要避免某些运动，例如高山滑雪或足球和足球等接触性运动。但是，您应该能够进行影响较小的活动，例如远足、园艺、游泳、打网球和打高尔夫球。

物理治疗师可能会到您家中拜访您，以确保您在康复期间安全地布置好您的家。

你的床应该足够低，当你坐在床边时，你的脚可以接触到地板。让绊倒危险远离你的家。

• 了解如何预防跌倒。从您走过的区域移除松散的电线或电线，以便从一个房间进入另一个房间。取下松散的地毯。不要在家里养小宠物。修复门口任何不平整的地板。使用良好的照明。
• 让您的浴室安全。将扶手放在浴缸或淋浴间和马桶旁边。在浴缸或淋浴间放置防滑垫。
• 走动时不要携带任何东西。您可能需要双手来帮助您保持平衡。

把东西放在容易拿到的地方。

设置您的家，这样您就不必爬楼梯。一些提示是：

• 在同一楼层设置一张床或使用卧室。
• 在您度过大部分时间的同一楼层设有浴室或便携式马桶。

您可能需要在洗澡、上厕所、做饭、跑腿和购物、看病和锻炼方面得到帮助。如果您在前 1 或 2 周没有照顾者在家帮助您，请询问您的医疗保健提供者是否有经过培训的照顾者来您家。

使用您的助行器或拐杖，因为您的提供者告诉您使用它们。经常短距离散步。穿合脚且鞋底防滑的鞋子。在您从手术中恢复时，请勿穿高跟鞋或拖鞋。

做物理治疗师教给你的练习。您的提供者和物理治疗师将帮助您决定何时不再需要拐杖、手杖或助行器。

向您的提供者或物理治疗师咨询使用固定自行车和游泳作为锻炼肌肉和骨骼的额外练习。

尽量不要一次坐超过 45 分钟。如果您还要坐一些，请在 45 分钟后起身走动。

为防止新膝盖受伤：

• 使用助行器时，请勿扭曲或转动身体。
• 不要爬上梯子或踏脚凳。
• 不要跪下来捡东西。
• 躺在床上时，在脚后跟或脚踝下方放一个枕头，而不是膝盖。保持膝盖伸直很重要。尽量保持膝盖不弯曲的姿势。

您的提供者或物理治疗师会告诉您什么时候可以开始将重量放在腿上以及多少重量是可以的。何时可以开始负重取决于您的膝关节类型。重要的是不要开始负重，直到您的医生告诉您可以安全负重。

请勿携带超过 5 至 10 磅（2.25 至 4.5 公斤）的任何物品。

在活动或锻炼之前 30 分钟和之后 30 分钟冰敷您的膝盖。冰敷会减少肿胀。

保持切口上的敷料（绷带）清洁干燥。只有在您的外科医生告诉您时才更换敷料。如果您确实要更改它，请按照下列步骤操作：

• 用肥皂和水洗手。
• 小心地取下敷料。不要用力拉。如果需要，用无菌水或生理盐水浸泡一些敷料以帮助松开它。
• 用生理盐水浸泡一些干净的纱布，然后从切口的一端擦拭到另一端。不要在同一区域来回擦拭。
• 用同样的方法用干净、干燥的纱布擦干切口。仅朝 1 个方向擦拭或轻拍。
• 检查伤口是否有感染迹象。这些包括严重的肿胀和发红以及具有难闻气味的排水。
• 按照医生或护士向您展示的方式应用新敷料。

手术后约 10 至 14 天将拆除缝线（缝线）或订书钉。只要您的外科医生说可以，您可以在手术后 5 到 6 天淋浴。当您可以淋浴时，让水从切口上流过，但不要擦洗您的切口或让水倒在切口上。请勿浸泡在浴缸、热水浴缸或游泳池中。

您的伤口周围可能有瘀伤。这是正常现象，它会自行消失。切口周围的皮肤可能有点红。这也很正常。

您的提供者会给您开止痛药的处方。当你回家时把它装满，这样你就可以在需要时得到它。开始疼痛时服用止痛药。等待太长时间才能服用它会使您的疼痛变得比应有的更严重。

在您恢复的早期阶段，在增加活动量前约 30 分钟服用止痛药有助于控制疼痛。

您可能会被要求在腿上穿特殊的压力袜约 6 周。这些将有助于防止血栓形成。您可能还需要服用血液稀释剂 2 至 4 周以降低血栓风险。

按照您被告知的方式服用所有药物。

• 如果您错过了剂量，请勿加倍服用止痛药。
• 如果您正在服用血液稀释剂，请询问您的提供者您是否也可以服用布洛芬（Advil、Motrin）或其他抗炎药。

您可能需要暂时避免性活动。您的提供商会告诉您何时可以重新开始。

拥有假肢（例如人工关节）的人需要小心保护自己免受感染。你应该在你的钱包里放一张医疗身份证，上面写着你有一个假肢。在任何牙科工作或侵入性医疗程序之前，您可能需要服用抗生素。请务必咨询您的提供者，并告诉您的牙医或其他外科医生您的膝关节置换术。

如果您有以下情况，请致电您的提供商：

• 渗入敷料的血液，当您对该区域施加压力时，出血不会停止
• 服用止痛药后疼痛不会消失
• 小腿肌肉肿胀或疼痛
• 比正常的脚或脚趾更黑，或者摸起来很凉
• 切口处有黄色分泌物
• 温度高于 101°F (38.3°C)
• 切口周围肿胀
• 切口周围发红
• 胸痛
• 胸闷
• 呼吸问题或气短

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