病毒性肠胃炎(肠胃流感)
当病毒引起胃和肠道感染时,就会出现病毒性胃肠炎。感染可导致腹泻和呕吐。它有时被称为“胃流感”。
肠胃炎会影响一个人或一群人,他们都吃同样的食物或喝同样的水。细菌可能通过多种方式进入您的系统:
- 直接来自食物或水
- 通过盘子和餐具等物体
- 通过密切接触在人与人之间传播
许多类型的病毒都会引起肠胃炎。最常见的病毒是:
- 诺如病毒(诺瓦克样病毒)在学龄儿童中很常见。它还可能在医院和游轮上引起疫情。
- 轮状病毒是儿童肠胃炎的主要原因。它还可以感染接触过该病毒的儿童的成年人和住在疗养院的人。
- 星状病毒。
- 肠道腺病毒。
- 即使不存在呼吸问题,COVID-19 也可能导致胃流感症状。
严重感染风险最高的人包括幼儿、老年人和免疫系统受到抑制的人。
症状最常在接触病毒后 4 至 48 小时内出现。常见症状包括:
- 腹痛
- 腹泻
- 恶心和呕吐
其他症状可能包括:
- 发冷、皮肤湿冷或出汗
- 发热
- 关节僵硬或肌肉疼痛
- 喂养不良
- 减肥
医疗保健提供者将寻找脱水迹象,包括:
- 口干或发粘
- 嗜睡或昏迷(严重脱水)
- 低血压
- 尿量少或无尿,浓尿呈深黄色
- 婴儿头顶凹陷的软点(囟门)
- 没有眼泪
- 凹陷的眼睛
粪便样本测试可用于识别导致疾病的病毒。大多数情况下,不需要此测试。可以进行粪便培养以确定问题是否由细菌引起。
治疗的目标是确保身体有足够的水和液体。由于腹泻或呕吐而流失的液体和电解质(盐和矿物质)必须通过饮用额外的液体来补充。即使您可以进食,您仍应在两餐之间多喝水。
- 年龄较大的儿童和成人可以喝运动饮料,如佳得乐,但这些不适合年幼的儿童。相反,使用食品和药店提供的电解质和液体替代溶液或冷冻棒。
- 不要使用果汁(包括苹果汁)、苏打水或可乐(淡或起泡)、果冻或肉汤。这些液体不能替代丢失的矿物质,并且会使腹泻恶化。
- 每 30 至 60 分钟喝少量液体(2 至 4 盎司或 60 至 120 毫升)。不要试图一次性倒下大量液体,这会导致呕吐。为婴儿或小孩使用茶匙(5 毫升)或注射器。
- 婴儿可以继续喝母乳或配方奶以及额外的液体。您不需要切换到大豆配方。
尝试经常吃少量的食物。可以尝试的食物包括:
- 谷物、面包、土豆、瘦肉
- 原味酸奶、香蕉、新鲜苹果
- 蔬菜
如果您腹泻并且由于恶心或呕吐而无法饮用或保持液体,您可能需要通过静脉输液 (IV)。婴儿和幼儿更可能需要静脉输液。
父母应密切监控婴儿或幼儿的湿尿布数量。较少的湿尿布表明婴儿需要更多的液体。
服用水丸(利尿剂)出现腹泻的人可能会被他们的提供者告知停止服用,直到症状改善。但是,请勿在未先与您的提供者交谈的情况下停止服用任何处方药。
抗生素对病毒无效。
您可以在药店购买有助于停止或减缓腹泻的药物。
- 如果您有血性腹泻、发烧或腹泻严重,请不要在未与您的提供者交谈的情况下使用这些药物。
- 不要给儿童服用这些药物。
对于大多数人来说,疾病会在几天内消失,无需治疗。
婴儿和幼儿可发生严重脱水。
如果腹泻持续数天以上或发生脱水,请致电您的提供者。如果您或您的孩子有以下症状,您还应该联系您的提供者:
- 便血
- 困惑
- 头晕
- 口干
- 感觉昏昏沉沉
- 恶心
- 哭的时候没有眼泪
- 8小时或更长时间无尿
- 眼睛凹陷的外观
- 婴儿头上凹陷的软点(囟门)
如果您或您的孩子也有呼吸道症状、发烧或可能接触 COVID-19,请立即联系您的提供者。
大多数病毒和细菌是通过未洗的手在人与人之间传播的。预防肠胃流感的最佳方法是妥善处理食物,并在如厕后彻底洗手。
如果怀疑 COVID-19,请务必遵守家庭隔离甚至自我隔离。
建议从 2 个月大的婴儿开始接种预防轮状病毒感染的疫苗。
轮状病毒感染 - 肠胃炎;诺沃克病毒;肠胃炎 - 病毒性;急性肠胃炎;腹泻 - 病毒性;稀便 - 病毒性;胃部不适 - 病毒
- 当你有恶心和呕吐时
- 消化系统
- 消化系统器官
低音 DM。轮状病毒、杯状病毒和星状病毒。在:Kliegman RM,St. Geme JW,Blum NJ,Shah SS,Tasker RC,Wilson KM,编辑。 纳尔逊儿科教科书.第 21 版。宾夕法尼亚州费城:爱思唯尔; 2020 年:第 292 章。
杜邦 HL,Okhuysen PC。疑似肠道感染患者的处理方法。见:Goldman L,Schafer AI,编辑。 高盛-塞西尔医学.第 26 版。宾夕法尼亚州费城:爱思唯尔; 2020 年:第 267 章。
科特洛夫KL。儿童急性肠胃炎。在:Kliegman RM,St. Geme JW,Blum NJ,Shah SS,Tasker RC,Wilson KM,编辑。 纳尔逊儿科教科书.第 21 版。宾夕法尼亚州费城:爱思唯尔; 2020 年:第 366 章。
梅利亚 JMP,西尔斯 CL。传染性肠炎和直肠结肠炎。在:费尔德曼 M,弗里德曼 LS,布兰特 LJ,编辑。 Sleisenger 和 Fordtran 的胃肠道和肝脏疾病.第 11 版。宾夕法尼亚州费城:爱思唯尔; 2021 年:第 110 章。