原发性和继发性醛固酮增多症
醛固酮增多症是一种肾上腺向血液中释放过多激素醛固酮的疾病。
醛固酮增多症可以是原发性或继发性。
原发性醛固酮增多症是由于肾上腺本身的问题,导致它们释放过多的醛固酮。
相反,对于继发性醛固酮增多症,身体其他部位的问题会导致肾上腺释放过多的醛固酮。这些问题可能与基因、饮食或医疗疾病有关,例如心脏、肝脏、肾脏或高血压。
大多数原发性醛固酮增多症病例是由肾上腺的非癌性(良性)肿瘤引起的。这种情况主要影响 30 至 50 岁的人,是中年高血压的常见原因。
原发性和继发性醛固酮增多症有共同的症状,包括:
- 高血压
- 血液中钾含量低
- 总感觉很累
- 头痛
- 肌肉无力
- 麻木
医疗保健提供者将进行体检并询问您的症状。
可用于诊断醛固酮增多症的测试包括:
- 腹部CT扫描
- 心电图
- 血醛固酮水平
- 血肾素活性
- 血钾水平
- 尿醛固酮
- 肾脏超声
可能需要进行将导管插入肾上腺静脉的手术。这有助于检查两个肾上腺中的哪一个产生过多的醛固酮。这个测试很重要,因为许多人的肾上腺中有不分泌任何激素的小良性肿瘤。仅依靠 CT 扫描可能会导致切除错误的肾上腺。
由肾上腺肿瘤引起的原发性醛固酮增多症通常通过手术治疗。有时可以用药物治疗。切除肾上腺肿瘤可以控制症状。即使在手术后,有些人仍然有高血压,需要吃药。但通常,可以减少药物或剂量的数量。
限制盐的摄入和服药可以控制症状,而无需手术。治疗醛固酮增多症的药物包括:
- 阻断醛固酮作用的药物
- 利尿剂(水丸),有助于控制体内积液
继发性醛固酮增多症通过药物治疗(如上所述)并限制盐的摄入。通常不使用手术。
早期诊断和治疗原发性醛固酮增多症的前景良好。
继发性醛固酮增多症的前景取决于病情的原因。
原发性醛固酮增多症会导致非常高的血压,这会损害许多器官,包括眼睛、肾脏、心脏和大脑。
长期使用药物来阻断醛固酮增多症的作用,可能会出现勃起问题和男性乳房发育症(男性乳房增大)。
如果您出现醛固酮增多症的症状,请与您的提供者预约。
康氏综合征;盐皮质激素过量
- 内分泌腺
- 肾上腺激素分泌
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