胰岛细胞瘤
胰岛细胞瘤是一种罕见的胰腺肿瘤,起源于一种称为胰岛细胞的细胞。
在健康的胰腺中,称为胰岛细胞的细胞会产生调节多种身体功能的激素。这些包括血糖水平和胃酸的产生。
胰腺胰岛细胞产生的肿瘤也会产生多种激素,从而导致特定的症状。
胰岛细胞肿瘤可以是非癌性(良性)或癌性(恶性)。
胰岛细胞肿瘤包括:
- 胃泌素瘤(Zollinger-Ellison 综合征)
- 胰高血糖素瘤
- 胰岛素瘤
- 生长抑素瘤
- VIPoma(Verner-Morrison 综合征)
多发性内分泌肿瘤 I 型 (MEN I) 的家族史是胰岛细胞肿瘤发展的危险因素。
症状取决于肿瘤产生的激素。
例如,胰岛素瘤会产生胰岛素,从而降低血糖水平。症状可能包括:
- 感到疲倦或虚弱
- 颤抖或出汗
- 头痛
- 饥饿
- 紧张、焦虑或易怒
- 思维不清或感到不安
- 双重或模糊的视力
- 快速或剧烈的心跳
如果您的血糖水平过低,您可能会晕倒、癫痫发作,甚至昏迷。
胃泌素瘤产生激素胃泌素,它告诉身体产生胃酸。症状可能包括:
- 腹痛
- 腹泻
- 胃和小肠溃疡
- 吐血(偶尔)
胰高血糖素瘤会产生激素胰高血糖素,这有助于身体提高血糖水平。症状可能包括:
- 糖尿病
- 腹股沟或臀部出现红色、起泡的皮疹
- 减肥
- 尿频和口渴
生长抑素瘤产生激素生长抑素。症状可能包括:
- 高血糖
- 胆结石
- 皮肤和眼睛呈黄色
- 减肥
- 腹泻伴恶臭大便
VIPomas 产生激素血管活性肠肽 (VIP),它参与维持胃肠道中盐、钠、钾和其他矿物质的平衡。 VIPomas 可能导致:
- 可能导致脱水的严重腹泻
- 低血钾水平和高钙水平
- 腹部绞痛
- 减肥
您的医疗保健提供者将记录您的病史并进行体检。
血液检查可能会有所不同,具体取决于症状,但可能包括:
- 空腹血糖水平
- 胃泌素水平
- 葡萄糖耐量试验
- 胰泌素刺激试验
- 血糖水平
- 血胰岛素C肽
- 血胰岛素水平
- 空腹血清生长抑素水平
- 血清血管活性肠肽(VIP)水平
可以进行影像学检查:
- 腹部CT扫描
- 腹部超声
- 内窥镜超声
- 腹部核磁共振
也可以从胰腺的静脉中抽取血样进行检测。
有时,需要手术来诊断和治疗这种情况。在此过程中,外科医生用手和超声波检查胰腺。
治疗取决于肿瘤的类型以及它是否是癌性的。
癌性肿瘤可以快速生长并扩散到其他器官。他们可能无法治疗。如果可能,通常通过手术切除肿瘤。
如果癌细胞扩散到肝脏,可能的话,也可能会切除一部分肝脏。如果癌症广泛存在,可以使用化学疗法来尝试缩小肿瘤。
如果荷尔蒙的异常产生引起症状,您可能会接受药物来抵消它们的影响。例如,对于胃泌素瘤,胃泌素的过度产生会导致胃酸过多。阻止胃酸释放的药物可以减轻症状。
您可以通过加入癌症支持小组来缓解疾病压力。与有共同经历和问题的人分享可以帮助您不感到孤单。
如果在肿瘤扩散到其他器官之前通过手术切除肿瘤,您可能会治愈。如果肿瘤是癌性的,可以使用化学疗法,但它通常不能治愈人。
由于激素分泌过多或癌症扩散到全身,可能会出现危及生命的问题(例如非常低的血糖)。
这些肿瘤的并发症包括:
- 糖尿病
- 激素危机(如果肿瘤释放某些类型的激素)
- 严重低血糖(来自胰岛素瘤)
- 胃和小肠的严重溃疡(来自胃泌素瘤)
- 肿瘤扩散到肝脏
如果您出现这些肿瘤的症状,请致电您的提供者,特别是如果您有 MEN I 家族史。
这些肿瘤没有已知的预防措施。
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- 内分泌腺
- 胰腺
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