睾丸衰竭

当睾丸不能产生精子或雄性激素（如睾丸激素）时，就会发生睾丸衰竭。

睾丸衰竭并不常见。原因包括：

• 某些药物，包括糖皮质激素、酮康唑、化疗和阿片类止痛药
• 影响睾丸的疾病，包括血色病、腮腺炎、睾丸炎、睾丸癌、睾丸扭转和精索静脉曲张
• 睾丸损伤或外伤
• 肥胖
• 遗传疾病，例如 Klinefelter 综合征或 Prader-Willi 综合征
• 其他疾病，如囊性纤维化

以下情况会增加睾丸衰竭的风险：

• 对阴囊造成持续、低水平损伤的活动，例如骑摩托车或自行车
• 频繁和大量使用大麻
• 出生时睾丸未降

症状取决于出现睾丸衰竭的年龄，无论是在青春期之前还是之后。

症状可能包括：

• 高度降低
• 扩大的乳房（男性乳房发育症）
• 不孕症
• 肌肉量减少
• 缺乏性欲（性欲）
• 腋毛和阴毛脱落
• 发育缓慢或缺乏男性第二性征（毛发生长、阴囊增大、阴茎增大、声音变化）

男性也可能会注意到他们不需要经常刮胡子。

体检可能显示：

• 生殖器看起来不是男性或女性（通常在婴儿期发现）
• 异常小而坚硬的睾丸
• 睾丸或阴囊中的肿瘤或异常肿块

其他测试可能显示低骨矿物质密度和骨折。血液检查可能显示睾酮水平低，催乳素、FSH 和 LH 水平高（确定问题是原发性还是继发性）。

如果您担心生育能力，您的医疗保健提供者也可能会要求进行精液分析，以检查您产生的健康精子的数量。

有时，会要求进行睾丸超声检查。

老年男性的睾丸衰竭和低睾酮水平可能难以诊断，因为睾酮水平通常随着年龄的增长而缓慢下降。

男性荷尔蒙补充剂可以治疗某些形式的睾丸衰竭。这种治疗称为睾酮替代疗法 (TRT)。 TRT 可以凝胶、贴剂、注射剂或植入物的形式给药。

避免导致问题的药物或活动可能会使睾丸功能恢复正常。

许多形式的睾丸衰竭是无法逆转的。 TRT 可以帮助逆转症状，尽管它可能无法恢复生育能力。

正在接受可能导致睾丸衰竭的化疗的男性应在开始治疗前讨论冷冻精子样本。

青春期前开始的睾丸衰竭会阻止正常的身体发育。它可以防止成年男性特征（如低沉的声音和胡须）的发展。这可以用TRT治疗。

接受 TRT 的男性需要接受医生的仔细监测。 TRT 可能会导致以下情况：

• 前列腺肥大导致排尿困难
• 血块
• 睡眠和情绪的变化

如果您有睾丸衰竭的症状，请与您的提供者预约。

如果您正在接受 TRT，并且您认为治疗有副作用，也请致电您的提供者。

尽可能避免高风险活动。

原发性性腺机能减退 - 男性

• 睾丸解剖
• 男性生殖解剖

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